Practical Management of Hypertension

WILLEM H. BIRKENHA. GER این راهنمای فشرده با هدف تعریف رویکرد فعلی فشار خون بالا در عمل، با تمرکز بر فردی که پزشک روی میز خود با او روبرو می شود، است. در جمعیت، فشار خون در امتداد یک منحنی گاوسی توزیع شده است، اما با مقداری دنباله به سمت محدوده بالایی. فشار خون سیستولیک 160 میلی متر جیوه معمولاً به عنوان حد بالایی محدوده طبیعی پذیرفته می شود. برای فشار دیاستولیک، درجه بندی ها بسیار دقیق تر است: فشار خون مرزی (90-94 میلی متر جیوه، فشار خون خفیف (95-104 میلی متر جیوه)، فشار خون متوسط ​​(105-114 میلی متر جیوه)، و فشار خون شدید (115 میلی متر جیوه و بیشتر). در سمت راست، شکل زنگی منحنی توزیع فشار خون نشان می‌دهد که افزایش خفیف‌تر فشار خون شایع‌ترین است. چنین فشارهایی در 15 تا 20 درصد جمعیت با اندازه‌گیری تصادفی مشاهده می‌شود. پس از بررسی مجدد - که اجباری است- شیوع فشار خون بالا به دلیل عوامل روانشناختی و آماری تا حدود 5 درصد کاهش می یابد.حتی این قشر متوسط ​​از جمعیت از نظر خطرات قلبی عروقی در آینده نسبت مهمی را نشان می دهد. شناسایی این افراد بخشی ضروری از مراقبت های بهداشتی پیشگیرانه و درمانی است. بیشتر از این، زیرا در حال حاضر ثابت شده است که حدود 40 درصد از خطر اضافی با درمان های رایج ضد فشار خون برگشت پذیر است.

WILLEM H. BIRKENHA. GER This compact guide aims to define the current approach to hypertension in practice, with the focus on the individual whom the physician faces across his desk. In the population, blood pressures are distributed along a Gaussian type of curve, but with some tailing towards the upper range. A systolic blood pressure of 160 mmHg is commonly accepted as the upper limit of the normal range. For diastolic pressure, the gradings are much more detailed: borderline hypertension (90-94 mmHg, mild hypertension (95-104 mmHg), moderate hypertension (105-114 mmHg), and severe hypertension (115 mmHg and over). Despite its skewing to the right, the bell shape of the distribution curve of blood pressures implies that the milder elevations of blood pressure are the most common. Such pressures are observed in 15-20% of the population upon casual measurement. After rechecking - which is mandator- the prevalence of hypertension drops to some 5%, due to psychological and statistical factors. Even this modest segment of the population represents an important proportion in terms of future cardiovascular risk. It is an essential part of preventive and curative health care to identify these people; the more so, because some 40% of the excess risk has already been proven to be reversible by conventional antihypertensive treatment.