Perinatal Retinal Haemorrhages: Morphology, Aetiology and Significance

خون‌ریزی شبکیه‌ای که در حین تولد اتفاق می‌افتد یک ویژگی شایع در نوزاد است. هیچ تفاوت اساسی فوندوسکوپی یا مورفولوژیکی بین این نوع خونریزی پری ناتال و خونریزی در بزرگسالان وجود ندارد. تفاوت این است که خونریزی پری ناتال به سرعت در عرض چند روز جذب می شود و هیچ نقص عملکردی عروق شبکیه مشخص نیست. اولین مشاهده خونریزی پری ناتال نزدیک به 100 سال پیش انجام شد. بسیاری از مشاهدات در مقالات کوتاه منتشر شده است. چیزی که هنوز وجود نداشت یک طبقه بندی بیماریزای سیستماتیک انواع مختلف خونریزی، مقایسه نوع پری ناتال سایر انواع خونریزی شبکیه، مقایسه با سایر خونریزی های چشمی پری ناتال، شرح بافت شناسی دقیق و یک همبستگی چند وجهی خونریزی بود. به عوامل اتیولوژیک نویسنده ارزیابی جامع خود را بر روی مشاهده بیش از 400 نوزاد تازه متولد شده، بررسی مجدد چندین مورد با خونریزی ماکولا، بررسی بافت شناسی بخش های سریال و بررسی متون گسترده استوار کرده است. این یک واقعیت قابل توجه است که یک فرآیند فیزیولوژیک، تولد، مربوط به این نوع پارگی عروق است که در یک دوره کوتاه زندگی پس از زایمان وجود دارد. در تحلیل پیچیده خود از این حقایق و شرایط، این کتاب بسیار ارزشمند است.

Retinal haemorrhage occurring during birth is a common feature in the newborn. There is no basic funduscopic or morphologic difference between this perinatal type of haemorrhage and that in the adult. The difference is that perinatal haemorrhage resorbs rapidly, within a few days, and no functional defects of retinal vessels are known. The fIrst observation of perinatal haemorrhage took place nearly 100 years ago. Many observations have been published in short papers; what was still lacking was a systematic pathogenic classifIcation of the different types of haemorrhage, a compari­ son of the perinatal type of other types of retinal haemorrhage, a comparison to other perinatal ocular haemorrhages, a detailed histologic description and a multi-faceted correlation of haemorrhage to aetiologic factors. The author has based his comprehensive evaluation on the observation of more than 400 newborn infants, the reexamination of several cases with macular haemor­ rhage, the histologic work-up of serial sections and the review of extensive literature. It is a remarkable fact that a physiologic process, birth, is related to this type of vessel rupture, which is present during a short period of postnatal life. In its complex analysis of these facts and conditions this book is particularly valuable.