Perimenopause

پیام یائسگی زمان بسیار مهمی در زندگی یک زن است. در یک توالی مشابه اما معکوس به بلوغ، نشان دهنده تغییر وضعیت تخمدان است. اگرچه برخی از زنان بدون علائم یا نگرانی از این مرحله عبور می کنند، برای بسیاری از زنان، دوران پیش از یائسگی، که می تواند چندین سال طول بکشد، بسیار نگران کننده است. علائم کمبود استروژن، نامنظمی قاعدگی، نگرانی در مورد تغییرات خلق و خو، و همچنین نگرانی های باروری منجر به اضطراب و ناامیدی می شود. از آنجا که درک ضعیفی از آن وجود ندارد، بسیاری از پزشکان به همان اندازه از یافتن راه هایی برای کمک به بیماران خود ناامید هستند و مناسب بودن و/یا نیاز به درمان را زیر سوال می برند. این نشست Serono Symposia USA, Inc.، برای کمک به رسیدگی به برخی از این مسائل از دیدگاه علوم پایه و بالینی و فراهم کردن یک انجمن برای بحث طراحی شده است. کاهش عملکرد تخمدان را می توان به دو رویداد تقسیم کرد: نارسایی گامتوژنیک و غدد درون ریز. بنابراین، سمپوزیوم برای پرداختن به این دو پدیده و بحث در مورد گزینه های درمانی به سه بخش تقسیم شد. یک گروه بین‌المللی برجسته از پزشکان و محققین گرد هم آمدند تا ابتدا کاهش تخمک و نشانگرهای احتمالی را بررسی کنند. سپس تغییرات پیچیده غدد درون ریز و همچنین پیامدهای فیزیولوژیکی این تغییرات مورد بحث قرار گرفت. این شامل بحث در مورد گرگرفتگی، تغییرات استخوانی و قلبی عروقی، بی نظمی قاعدگی، اختلالات خلقی و افسردگی، و تغییرات آناتومیک در تخمدان و پستان بود. بخش سوم سمپوزیوم به گزینه های درمانی، هم از نظر علائم و هم از نظر نگرانی های باروری و باروری می پردازد.

The perimenopause is an extremely important time in a woman's life. In a similar but reverse sequence to puberty, it signals a change in ovarian status. Although some women pass through this transition without symptoms or concern, for many women, the perimenopause, which can last several years, is of great concern. Symptoms of estrogen deficiency, menstrual irregular­ ity, concerns over changes in mood, as well as reproductive concerns lead to anxiety and frustration. Because it is poorly understood, many clinicians are equally frustrated in finding ways to help their patients and question the appropriateness and/or need for treatment. This Serono Symposia USA, Inc., meeting was designed to help address some of these issues from both a basic science and a clinical perspective, and to provide a forum for discussion. The waning of ovarian function can be divided into two events that are dissociated: gametogenic and endocrine failure. Thus, the symposium was divided into three parts to address these two phenomena and to discuss treatment options. An outstanding international group of clinicians and investigators assembled to first address oocyte depletion and possible markers. Next the complex endocrine changes were discussed as well as the physiologic consequences of these changes. This included a discussion of hot flushes, bone and cardiovascular changes, menstrual irregularity, mood disturbances and depression, and anatomical changes in the ovary and breast. The third part of the symposium addressed treatment options, both in terms of symptoms as well as reproductive and fertility concerns.