Pediatric Neuro-Ophthalmology

\"به دلیل نمایش سخاوتمندانه سیستم بینایی آوران در مغز، بیماری عصبی ممکن است بینایی را به عنوان یک علامت ارائه دهنده یا به عنوان یک اثر ثانویه بیماری مختل کند. در مقابل، اختلالات رشد اولیه بینایی اغلب چشم را مختل می کند. سیستم های کنترل حرکتی که منجر به اختلالات پیچیده ای مانند نیستاگموس، استرابیسم و ​​تورتیکولی می شود. علائم و نشانه های بیماری عصبی به دلیل ماهیت خود مبهم هستند و یک چالش تشخیصی گیج کننده را ارائه می دهند. داروهای عصبی و درمان های جراحی مغز و اعصاب می توانند باعث اختلال عملکرد عصبی-چشمی شوند که تشخیص پیشرفت بیماری ممکن است دشوار باشد. بیماران مبتلا ممکن است تاخیرهای قابل توجهی را در تشخیص تجربه کنند و اغلب تحت آزمایش های تشخیصی گسترده (و گران قیمت) قرار می گیرند. مقالات علمی مربوط به اختلالات خاص در سراسر مجلات فوق تخصصی پزشکی پراکنده شده است. این کودکان همچنان به "" سقوط از شکاف\" سیستم آموزش پزشکی ما ما شناخت فزاینده ای که عصب-چشم شناسی کودکان شامل مجموعه ای متمایز از بیماری هایی است که در بزرگسالان دیده می شود، منجر به ظهور آن به عنوان یک رشته مطالعاتی اختصاصی شده است.

\"از زمان انتشار اولیه Neuro-Ophthalmology کودکان تقریباً چهارده سال پیش، علاقه به این رشته افزایش یافته است. کنفرانس‌های فوق تخصصی چشم‌پزشکی و عصب‌شناسی اطفال اغلب شامل سمپوزیوم‌هایی می‌شوند که به پیشرفت‌های اخیر در نوروفتالمولوژی کودکان اختصاص دارد. پیشرفت‌های فنی در تصویربرداری عصبی منجر به طبقه‌بندی مکانیکی یکپارچه‌تر بیماری‌های عصبی-چشم‌شناسی درک ما از اختلالات رشد عصبی سیستم بینایی گسترش یافته است، مونولیت های طولانی مدت به اجزای سازنده تقسیم شده اند، مکانیسم های مولکولی اساسی در مرکز قرار گرفته اند، و زیربنای ژنتیکی تعریف شده است. اکنون می توان تغییرات تکاملی را در سطح ژن مشاهده کرد. ، بعد جدیدی به درک ما از بیماری اضافه می کند se pathogenesis طبقه بندی های جدید اکنون شرایط بالینی متفاوتی را در بر می گیرد. تعاریف توصیفی جایگزین تعاریف مکانیکی شده اند و تعاریف بالینی جایگزین تعاریف ژنتیکی شده اند. مفهوم ما از پاتوژنز بیماری تجدید نظر شده و در برخی موارد لغو شده است. شهادت بر این پیشرفت‌های چشمگیر مرا وادار کرد تا اولین ویرایش چشم پزشکی اعصاب کودکان را به این نسخه جدید و تجدیدنظر شده ارتقا دهم و گسترش دهم.

\"در اولین ویرایش این کتاب، هدف ما ارائه بود. ویژگی‌های بالینی، ارزیابی تشخیصی و گزینه‌های درمانی برای اختلالات شایع عصبی-چشمی دوران کودکی.با این کار، کتاب را به گونه‌ای طراحی کردیم که سفری روایی از طریق فرآیندهای فکری درگیر در مدیریت بالینی این اختلالات ارائه دهد. من قالب داستانی اصلی کتاب اصلی را حفظ کرده ام و در عین حال کاوش در مورد این اختلالات بصری پیچیده را در زمینه بسیاری از پیشرفت ها و اکتشافات علمی جدید که به چشم آمده اند، گسترش داده ام. این شرایط برای تشخیص سرگرم کننده، برای درک جذاب است برای مدیریت خوشحال کننده است.\" --از پیشگفتار تا نسخه دوم.

"Due to the generous representation of the afferent visual system within the brain, neurological disease may disrupt vision as a presenting symptom or as a secondary effect of the disease. Conversely, early developmental disturbances of vision often disrupt ocular motor control systems, giving rise to complex disorders such as nystagmus, strabismus, and torticollis. The signs and symptoms of neurological disease are elusive by their very nature, presenting a confounding diagnostic challenge. Neurological medications and neurosurgical treatments can produce neuro-ophthalmological dysfunction that can be difficult to distinguish from disease progression. Affected patients may experience substantial delays in diagnosis, and are often subjected to extensive (and expensive) diagnostic testing. Scientific articles pertaining to specific disorders are scattered throughout medical subspecialty journals. These children continue to "fall through the cracks" of our medical education system. The increasing recognition that pediatric neuro-ophthalmology comprises a distinct set of diseases from those seen in adults has led to its emergence as a dedicated field of study.

"Since the original publication of Pediatric Neuro-Ophthalmology nearly fourteen years ago, interest in the field has burgeoned. Pediatric ophthalmology and pediatric neurology subspecialty conferences often include symposia dedicated to recent advances in pediatric neuro-ophthalmology. Technical advances in neuroimaging have given rise to a more integrated mechanistic classification of neuro-ophthalmological disease in children. Our understanding of neurodevelopmental disorders of the visual system has expanded, longstanding monoliths have been dissembled into component parts, basic molecular mechanisms have taken center stage, and genetic underpinnings have become definitional. Evolutionary alterations can now be observed at the level of the gene, adding a new dimension to our understanding of disease pathogenesis. New classifications now encompass clinically disparate conditions. Descriptive definitions have been supplanted by mechanistic ones, and clinical definitions superseded by genetic ones. Our concept of disease pathogenesis has been revised and in some cases overturned. Bearing witness to these remarkable advancements has compelled me to enhance and expand the first edition of Pediatric Neuro-Ophthalmology into this new and revised one.

"In the first edition of this book, our goal was to present the clinical characteristics, diagnostic evaluation, and therapeutic options for the common neuro-ophthalmologic disorders of childhood. In so doing, we designed the book to be provide a narrative journey through the thought processes involved in the clinical management of these disorders. In this edition, I have retained the basic narrative format of original book, while expanding the exploration of these complex visual disorders in the context of the many new scientific advancements and discoveries that have come to light. These conditions are fun to diagnose, fascinating to understand, and gratifying to manage." --from the Preface to the 2nd Edition.