Paying Out-of-Pocket for Drugs, Diagnostics and Medical Services: A Study of Households in Three Indian States

ویرایش: 1 
نویسندگان: Moneer Alam (auth.)  
سری: India Studies in Business and Economics 
ISBN (شابک) : 9788132212805, 9788132212812 
ناشر: Springer India 
سال نشر: 2013 
تعداد صفحات: 202 
زبان: English 
فرمت فایل : PDF (درصورت درخواست کاربر به PDF، EPUB یا AZW3 تبدیل می شود) 
حجم فایل: 4 مگابایت 

قیمت کتاب (تومان) : 53,000



​

در هند شیوع بالایی از عوارض و سوء تغذیه همراه با استانداردهای پایین بهداشت عمومی و مراقبت های پزشکی گران قیمت وجود دارد. علیرغم چندین طرح سیاستی و تلاش‌های فراوان برای ترویج جامعه سالم، سلامت همچنان یک موضوع نگران‌کننده است. سیاست گذاران تشخیص می دهند که کشور از سطح بالای غیرقابل قبول بیماری و مرگ زودرس رنج می برد. گزارشی از کمیسیون ملی اقتصاد کلان و سلامت (NCMH) در سال 2005 ادعا می‌کند که هزینه‌های بهداشتی خصوصی (OOP) اغلب تأثیر فاجعه‌باری بر مصرف کالاها و خدمات اساسی برای خانوارهای کم درآمد دارد و بسیاری از آنها را مجبور به پایین‌تر از سطح درآمد می‌کند. خط فقر و اغلب مسدود کردن جریان های خصوصی بین نسلی، به شدت بر اعضای خانواده از جمله سالمندان ساکن، به ویژه زنان تأثیر می گذارد. از آنجایی که فقر، سوءتغذیه و نابرابری های عظیم به ویژه در مناطق روستایی و محله های فقیر نشین شهری گسترده است، اتکا به ارائه دهندگان بهداشت خصوصی مملو از پیامدهای اقتصادی جدی است. شیوع بیماری در این گروه ها به ویژه بالاست. بازار نقش مهمی را در ارائه خدمات بهداشتی و تشخیصی ایفا می کند. تنگناهای زیرساختی که خدمات بهداشتی دولت مرکزی، ایالتی و محلی با آن مواجه هستند، کاربران خدمات بهداشت عمومی را مجبور می‌کند به مراقبت‌های پزشکی خصوصی دسترسی داشته باشند و هزینه‌های بسیار بالایی را از جیب خود متحمل شوند. همه این مسائل در تضاد مستقیم با سیاست ملی جمعیت هند (2000) و سیاست ملی بهداشت (2002) هستند.

این کتاب برخی از این مسائل نادیده گرفته شده را برجسته می‌کند و عمدتاً بر هزینه‌های خصوصی برای داروها و داروها برای درمان بیماری‌ها با بستری شدن و بدون بستری شدن در بیمارستان تمرکز می‌کند. این هزینه‌های بهداشتی خصوصی در خانوارهای روستایی و شهری را پس از تجزیه آنها به بخش‌های مختلف خدمات بهداشتی از جمله داروها و داروها (که حدود 75 تا 80 درصد از هزینه‌های بهداشتی OOP را تشکیل می‌دهند) بررسی می‌کند و میزان سرمایه‌ای که خانوارهای نمونه برای تامین مالی وام می‌گیرند را ارزیابی می‌کند. هزینه های پزشکی و تأثیر آن بر نیازهای اساسی غذایی و غیر غذایی آنها.

​

In India there is a high incidence of morbidity and malnutrition coupled with low standards of public health and expensive medical care. Despite several policy initiatives and many attempts to promote a healthy society, health remains an issue of concern. Policy-makers recognise that the country suffers unacceptably high levels of disease and premature death. A 2005 report from the National Commission on Macroeconomics and Health (NCMH) claims that private out-of-pocket (OOP) health expenditure often has a catastrophic effect on the consumption of basic goods and services for low-income households, forcing many below the poverty line and often blocking private intergenerational flows, severely affecting family members including the co-residing elderly, especially women. As poverty, malnutrition and enormous disparities are widespread, particularly in rural areas and urban slums, reliance on private health providers is fraught with serious economic consequences. Disease prevalence among these groups is particularly high. The market plays an increasingly important role in delivering health and diagnostic services. Infrastructural bottlenecks faced by central, state and local government health services force public health service users to access private medical care and incur very high out-of-pocket (OOP) expenses. All these issues are in direct contradiction to India’s National Population Policy (2000) and National Health Policy (2002).

This book highlights some of these neglected issues, and focuses largely on private expenditure on drugs and medicines for the treatment of ailments both with and without hospitalisation. It examines private OOP health expenditures in rural and urban households after breaking them down into the various healthcare service components including drugs and medicines (which constitute about 75 to 80 percent of OOP health expenditure), and assesses the extent of capital sample households borrow to finance medical expenditure and the effect on their basic food and non-food consumption requirements.

Front Matter....Pages i-l
Introduction....Pages 1-28
Population Size and Composition of Sample Households....Pages 29-36
Socio-economic Variations, Consumption Poverty and Health-Generated Inequalities in Sample Population....Pages 37-78
Self-Reported Ailments and Hospitalisation: Differentials in Utilisation of Health Care....Pages 79-83
Catastrophic Spending on Health by Sample Households: Some Results....Pages 85-106
Decomposing Out-of-Pocket Health Spending: Share of Drugs, Medical Services and Other Components....Pages 107-120
Utilisation of Public Health Facilities: A Situational Assessment....Pages 121-140
Broad Conclusions and Policy Directions....Pages 141-152