Pain Management of AIDS Patients

هزاران مقاله و کتاب های زیادی در مورد سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) منتشر شده است. با این حال، هیچ مطالعه یا گزارش موردی وجود ندارد و فقط چندین مقاله در مورد ملاحظات بیهوشی برای یک فرد مبتلا به ایدز یا درد ناشی از ایدز منتشر شده است. هیچ ادبیاتی در مورد مدیریت درد بیماران مبتلا به ایدز وجود ندارد. نوشتن در مورد این موضوع را باید دنباله دار دانست. دلیلی که متخصصان بیهوشی باید در مورد ایدز بدانند به سرعت از نگرانی در مورد انتقال عفونت به ملاحظات بیهوشی و ضد درد گسترش یافته است. متخصص بیهوشی همچنین ممکن است بخشی از یک تیم مدیریت درد در خدمات درد حاد یا مزمن باشد. ممکن است لازم باشد که یک بیمار HIV مثبت یا ایدز را به صورت حاد پس از عمل یا با مشورت با یک خدمات روانپزشکی، پزشکی یا جراحی درمان کنید. در یک محیط کلینیک درد، متخصص بیهوشی ممکن است به تشخیص، درمان یا ارجاع به سایر مشاوره های چند رشته ای توجه داشته باشد. سوال قبلی در مورد درگیری سیستم عصبی مرکزی در ایدز اکنون مطرح است و به سرعت با این دانش جایگزین شده است که eNS، اگر در ابتدا آلوده نشده باشد، مدت کوتاهی پس از آن آلوده شده است. eNS که توسط سد خونی-مغزی محافظت می شود، هم به پناهگاه و هم مخزن HIV تبدیل می شود. از آنجایی که عوارض عصبی HIV شایع است و از آنجایی که دانش سیستم عصبی برای مدیریت بیهوشی و درد ضروری است، بررسی عفونت HIV در سیستم عصبی مهم است.

Thousands of articles and many books have been published on the acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). There are, however, no studies or case reports and only several articles published on the anesthetic considerations for a person with AIDS or in pain with AIDS. There is no literature on the pain management of AIDS patients. Writing on this subject must be considered trailblazing. The reason anesthesiologists should know about AIDS has rapidly extended from concern over transmission of infection to anesthetic and analgesic considerations. The anesthesiologist may also be part of a pain management team on either an acute or a chronic pain service. The requirement may be to treat an HIV -positive or AIDS patient acutely postoperatively or in consult to a psychiatric, medical, or surgical service. In a pain clinic setting, the anesthesiologist may be concerned with diagnosis, treatment, or referral for other multidisciplinary consultation. The earlier question of central nervous system involvement in AIDS is now moot, rapidly replaced with the knowledge that the eNS, if not primarily infected, is so shortly thereafter. Protected by the blood-brain barrier, the eNS becomes both a sanctuary and reservoir for HIV. Because neurologic complications of HIV are common, and since knowledge of the nervous system is essential for anesthetic and pain management, it is important to review HIV infection of the nervous system.