Pain in the Cancer Patient: Pathogenesis, Diagnosis and Therapy

متاسفانه درد در بیماری های نئوپلاستیک یک علامت اولیه نیست. با این حال، هنگامی که این بیماری رخ می دهد، همانطور که اغلب در مراحل پیشرفته بیماری رخ می دهد، می تواند به ویژه شدید باشد. بسیاری از پزشکان قادر به درمان موثر چنین دردهایی با روش های استاندارد آشنا نیستند. حتی در کلینیک انکولوژی، معمول است که بیماران سرطانی درمان کافی برای درد خود دریافت نکنند. تلاش‌های درمانی عمدتاً روی سرطان معطوف می‌شوند، درد اغلب نادیده گرفته می‌شود. این کتاب یک شکاف در ادبیات را پر می کند و باید آگاهی از درد همه کسانی را که با بیماران سرطانی سروکار دارند افزایش دهد. برای بیمار، علائم بیماری معمولاً علت مستقیم رنج است و درد اغلب شدیدترین علامت است. درد ممکن است با آگاهی از تهدید ناشی از سرطان تشدید شود، یا خود ممکن است به طور قابل توجهی اضطراب موجود بیماران را افزایش دهد. بنابراین دور باطلی از درد و عوامل روانی وجود دارد که بیمار را به حالت یأس و ناراحتی می کشاند. بنابراین، بدیهی است که درمان موثر درد برای بیمار بسیار حائز اهمیت است، که توانایی پزشک را در ارائه کمک های پزشکی با توجه به درجه تسکین درد به دست آمده قضاوت می کند. کیفیت زندگی بیمار نیز به شدت به تسکین به دست آمده بستگی دارد.

Pain is unfortunately not an early symptom in neoplastic diseases. When it occurs, however, as it so often does in the advanced stages of the disease, then it can be particularly severe. Many physicians are not able to treat such pain efficiently with the standard methods familiar to them. Even in the oncological clinic, it is common for cancer patients not to receive adequate treatment of their pain; the therapeutic efforts are directed principally at the cancer, the pain often being neglected. This book fills a gap in the literature and should enhance the awareness of pain of all those who deal with cancer patients. For the patient, the symptoms of the disease are usually the direct cause of suffering, and pain is often the most severe symptom. The pain may be potentiated by knowledge of the threat posed by the cancer, or may itself considerably increase the patients existing anxiety. Thus there is a vicious circle of pain and psychological factors which will reduce the patient to a state of despair and distress. It is, therefore, obvious that efficient pain therapy is of utmost signi­ ficance to the patient, who will judge the doctor's ability to provide medical assistance according to the degree of pain relief achieved. The patient's quality of life will also depend critically on the relief obtained.