Pain in Shoulder and Arm: An Integrated View

«سندرم شانه-دست» یا درد در شانه یا بازو موضوعی بسیار حیاتی برای رویکرد چند رشته ای است و معمولاً به بیش از یک تخصص برای ارزیابی کامل نیاز دارد. مجموعه مقالات این سمپوزیوم - که توسط دپارتمان جراحی عمومی دانشگاه لیمبورگ سازماندهی شده است - این حوزه را به طور کامل با کمک متخصصان برجسته از سراسر جهان پوشش می دهد. جنبه های روماتولوژیک، جراحی مغز و اعصاب، ارتوپدی و تروماتولوژی پوشش داده شده است. جراحان عروق که مشکلات وریدی و شریانی را در نظر می گیرند، با جراحان قفسه سینه درگیر می شوند تا مشکل خروجی قفسه سینه را بررسی کنند. ایجاد تشخیص در این زمینه چند رشته ای بسیار مهم است و ترکیبی از رشته هایی از جمله مغز و اعصاب، ارتوپدی، جراحی و طب فیزیکی را در بر می گیرد. به همین ترتیب، نقش هر یک از عوامل کمک کننده باید زمانی که منابع متعدد مسئول درد هستند ارزیابی شود. علاوه بر تشخیص کافی، راه‌اندازی درمان مناسب و تعیین اولویت و زمان‌بندی مناسب چنین درمان‌هایی مهم است. تکنیک های پیگیری به ویژه در مورد سندرم خروجی قفسه سینه برای ارائه یک مبنای عینی برای ارزیابی بسیار مهم هستند. اگرچه پیشرفت های زیادی در زمینه تشخیص و درمان عینی انجام شده است، اما هنوز همپوشانی و سردرگمی زیادی وجود دارد که باید روشن شود. پروفسور Greep و کمیته سازماندهی او در تهیه برنامه ای که تمام جنبه های این زمینه را پوشش می دهد کار فوق العاده ای انجام داده اند. باید به آنها به خاطر ارائه گزارش \"وضعیت فعلی به موقع\" در مورد درد در شانه و بازو تبریک گفت.

The "shoulder-hand syndrome" or pain in the shoulder or arm is an extremely vital subject for the multi-disciplinary approach and usually re­ quires more than one speciality for complete evaluation. The proceedings of this symposium - organized by the department of general surgery of the University of Limburg - cover the field thoroughly with contributions from outstanding specialists from all over the world. Rheumatological, neuro­ surgical, orthopedic, and traumatological aspects are covered. Vascular surgeons considering both venous and arterial problems entwine with thoracic surgeons to review the thoracic outlet problem. Establishing a diagnosis in this multi-disciplinary field is extremely important and encom­ passes a combination of disciplines including neurology, orthopedics, sur­ gery, and physical medicine. Likewise, the role of each contributing factor must be assessed when multiple sources were responsible for pain. In addition to adequate diagnosis, it is important to institute the appropriate therapy and to establish the proper priority and timing of such therapies. The follow-up techniques particularly regarding thoracic outlet syndrome are extremely important to provide an objective basis for evaluation. Although many advances have been made in the field of objective diagnosis and therapy, there still is a great deal of overlap and confusion which has to be clarified. Professor Greep and his organizing committee have done a wonderful job in composing a program covering all aspects of this field. They are to be congratulated on bringing us a "timely current status" report on pain in the shoulder and arm.