Overview of Cardiac Surgery for the Cardiologist

انگیزه این کتاب این بود که دو نفر از ما (RL و TL) تشخیص دادیم که علیرغم آموزش ما به عنوان متخصص قلب، درک محدودی از بسیاری از جنبه‌های مدیریت جراحی بیمارانمان داشتیم. گفتگو با سایر متخصصان قلب در مؤسسه خودمان و سایر مراکز پزشکی در سراسر کشور ما را متقاعد کرد که بسیاری از همکاران ما در مورد جزئیات اقدامات جراحی و عواملی که تصمیم‌گیری در دوره بعد از عمل را تعیین می‌کنند، تردید دارند. همانطور که تکنیک های جراحی همچنان در حال تکامل هستند، این شکاف دانش می تواند شدیدتر شود. بنابراین ما اطلاعاتی در مورد جراحی قلب گردآوری کردیم که ممکن است برای متخصصان قلب و سایر غیرجراحان مفید باشد. ما از متخصصین قلب پرسیدیم که دوست دارند چه سوالاتی را از همکاران جراحی خود بپرسند و این سوالات را در اختیار نویسندگان فصل ها قرار دادیم. بنابراین، هدف این فصل کمک به غیرجراحان برای پاسخ دادن به سؤالات خود در مورد روش‌های رایج قلبی و کمک به آماده‌سازی این پزشکان برای پاسخگویی به سؤالات مطرح شده توسط بیماران است. علاوه بر این، ما امیدواریم که بینش در مورد این مسائل ارتباط بین جراحان و همکاران آنها را بهبود بخشد - و در نهایت منجر به مراقبت بهتر از بیمار شود. پیشگفتار مطالب. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . vii مشارکت کنندگان . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xi 1 فصل 1. بیهوشی برای جراحی قلب JONATHAN B. MARK فصل 2. بای پس قلبی ریوی. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 دانیل فیتزجرالد فصل 3. حفاظت از میوکارد در جراحی قلب. . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 JEFFREY SELL فصل 4. پیوند بای پس عروق کرونر. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 HENDRICK B. BARNER فصل 5. جراحی برای انسداد خروجی بطن چپ: جایگزینی دریچه آئورت و میومکتومی. . . . . . . . . . . . . .

The motivation for this book was the recognition by two of us (RL and TL) that, despite our training as cardiologists, we had a limited understand­ ing of many aspects of the surgical management of our patients. Conversa­ tions with other cardiologists at our own institution and at other medical centers around the country convinced us that many of our colleagues shared our uncertainty about the details of surgical procedures and the factors that determine decisions in the perioperative period. As surgical techniques continue to evolve, this knowledge gap can become only more severe. We therefore compiled information about cardiac surgery that might be useful for cardiologists and other nonsurgeons. We asked cardiologists what questions they would like to ask their surgical colleagues and provided these questions to the authors of the chapters. Thus, the goal of these chapters is to help nonsurgeons answer their own questions about common cardiac procedures, and to help prepare these physicians to address the questions raised by their patients. In addition, we hope that insight into these issues will improve communication between surgeons and their col­ leagues-and, ultimately, lead to better patient care. Contents Preface . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . vii Contributors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xi 1 Chapter 1. Anesthesia for Cardiac Surgery JONATHAN B. MARK Chapter 2. Cardiopulmonary Bypass . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 DANIEL FITZGERALD Chapter 3. Myocardial Protection in Cardiac Surgery . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 JEFFREY SELL Chapter 4. Coronary Artery Bypass Grafting . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 HENDRICK B. BARNER Chapter 5. Surgery for Left Ventricular Outflow Obstruction: Aortic Valve Replacement and Myomectomy . . . . . . . . . . . . . .