دسترسی نامحدود
برای کاربرانی که ثبت نام کرده اند
برای ارتباط با ما می توانید از طریق شماره موبایل زیر از طریق تماس و پیامک با ما در ارتباط باشید
در صورت عدم پاسخ گویی از طریق پیامک با پشتیبان در ارتباط باشید
برای کاربرانی که ثبت نام کرده اند
درصورت عدم همخوانی توضیحات با کتاب
از ساعت 7 صبح تا 10 شب
ویرایش: [1 ed.] نویسندگان: PD Dr. med. J. Beyer (auth.), PD Dr. med. J. Beyer, Prof. Dr. med. K. Meßmer (eds.) سری: Anaesthesiologie und Intensivmedizin/Anaesthesiology and Intensive Care Medicine 145 ISBN (شابک) : 9783540112204, 9783642683619 ناشر: Springer-Verlag Berlin Heidelberg سال نشر: 1982 تعداد صفحات: 84 [94] زبان: German فرمت فایل : PDF (درصورت درخواست کاربر به PDF، EPUB یا AZW3 تبدیل می شود) حجم فایل: 8 Mb
در صورت تبدیل فایل کتاب Organdurchblutung und Sauerstoffversorgung bei PEEP: Tierexperimentelle Untersuchungen zur regionalen Organdurchblutung und lokalen Sauerstoffversorgung bei Beatmung mit positiv-endexspiratorischem Druck به فرمت های PDF، EPUB، AZW3، MOBI و یا DJVU می توانید به پشتیبان اطلاع دهید تا فایل مورد نظر را تبدیل نمایند.
توجه داشته باشید کتاب پرفیوژن اندام و تامین اکسیژن در PEEP: آزمایشات حیوانی بر روی پرفیوژن اندام منطقه ای و تامین اکسیژن موضعی در طول تهویه با فشار انتهای بازدمی مثبت نسخه زبان اصلی می باشد و کتاب ترجمه شده به فارسی نمی باشد. وبسایت اینترنشنال لایبرری ارائه دهنده کتاب های زبان اصلی می باشد و هیچ گونه کتاب ترجمه شده یا نوشته شده به فارسی را ارائه نمی دهد.
تهویه با فشار انتهای بازدمی مثبت (PEEP) در حال حاضر روش انتخابی برای درمان نارسایی حاد تنفسی است. علیرغم تأثیر مفید مطلوب بر عملکرد ریه، بهبود وضعیت کلی بیمار همیشه امکان پذیر نیست. کاهش برون ده قلبی در اوایل به عنوان یکی از علل این مقاومت به تهویه PEEP شناسایی شد و در نتیجه جایگزینی حجم و درمان با داروهای اینوتروپیک مثبت توصیه شد. اگرچه این درمان و روش های مختلف برای تعیین به اصطلاح \"بهترین\" یا \"بهینه PEEP\" موفقیت تهویه PEEP را بهبود بخشیده است، تغییرات کلی ناشی از تهویه PEEP هنوز مشخص نیست. به طور خاص، فقدان مطالعات سیستماتیک در مورد توزیع حجم دقیقه قلبی در بین اندامهای فردی، یعنی جریان خون اندام منطقهای، و همچنین مطالعاتی در مورد عرضه موضعی اکسیژن به بافتها وجود ندارد. اندازه گیری و ثبت همزمان پارامترهای اساسی عملکرد ریه، همودینامیک، تامین اکسیژن موضعی و همچنین عملکرد اندام و متابولیسم نیازمند تلاش انسانی و فنی فوق العاده است. روشهای تجزیه و تحلیل تغییرات در همودینامیک ماکرو و میکرو، تبادل گاز و اکسیژنرسانی بافت در مؤسسه تحقیقات جراحی در دانشگاه مونیخ در دسترس بود. بنابراین بررسی اثرات تهویه مدرج PEEP هم در ریه های طبیعی و هم در مدل نارسایی حاد تنفسی امکان پذیر بود. یکی دیگر از پیش نیازهای انجام چنین مطالعه جامعی، تشکیل کارگروه آشنا به فنون تحقیق است. همکار ما دکتر پزشکی برنهارد اندریچ، دکتر. پزشکی
Die Beatmung mit positiv-endexspiratorischem Druck (PEEP) ist derzeit die Methode der Wahl zur Behandlung der akuten respira torischen Insuffizienz. Trotz der erwünschten günstigen Wirkung auf die Lungen funktion gelingt es nicht immer, die Gesamtsituation des Patienten zu verbessern. Als eine der Ursachen für diese Resistenz gegenüber PEEP-Beatmung wurde schon frühzeitig die Abnahme des Herz minutenvolumens festgestellt und folgerichtig eine Volumensubsti tution und Behandlung mit positiv inotropen Pharmaka empfohlen. Obwohl durch diese Behandlung sowie verschiedene Verfahren zur Ermittlung des sogenannten \"best\" oder \"optimal PEEP\" eine Verbesserung der Erfolge bei PEEP-Beatmung erreicht werden konnte, sind die Gesamtveränderungen, die durch PEEP-Beatmung induziert werden, bislang nicht bekannt. Insbesondere fehlen syste matische Studien über die Verteilung des Herzrninutenvolumens auf die einzelnen Organe, d.h. die regionale Organdurchblutung sowie Untersuchungen über die lokale Versorgung der Gewebe mit Sauerstoff. Die simultane Messung und Registrierung der wesentlichen Parameter von Lungenfunktion, Hämodynamik, lokaler Sauerstoff versorgung sowie Organfunktion und Stoffwechsel erfordert einen außerordentlichen personellen und technischen Aufwand. Am Institut für Chirurgische Forschung der Universität Mün chen standen die Methoden zur Analyse von Veränderungen der Makro- und Mikrohämodynamik, des Gasaustausches und der Ge websoxygenierung zur Verfügung. Es waren daher Untersuchungen über die Auswirkungen einer graduierten PEEP-Beatmung sowohl bei normaler Lunge als auch am Modell der akuten respiratorischen Insuffizienz möglich. Eine weitere Voraussetzung zur Durchftih rung einer derart umfangreichen Studie ist eine mit den Unter suchungstechniken vertraute Arbeitsgruppe. Unseren Kollegen, Dr. med. Bernhard Endrich, Dr. med.
Front Matter....Pages I-X
Einführung und Fragestellung....Pages 1-2
Methodik....Pages 3-14
Ergebnisse....Pages 15-40
Diskussion....Pages 41-70
Zusammenfassung....Pages 71-72
Back Matter....Pages 73-84