Oral Board Review for Oral and Maxillofacial Surgery

Preface......Page 7
Contents......Page 9
Contributors......Page 12
Part I: Dentoalveolar, TMJ, Maxillofacial Infections, and Implantology......Page 17
Management of Impacted Third Molars......Page 18
Indication for Third Molar Removal......Page 20
Workup......Page 21
Management of Impacted Maxillary Canines......Page 25
Impacted Canine Case......Page 27
Impacted Third Molar Case......Page 29
Trigeminal Nerve Injury......Page 31
Pain Terms......Page 32
References......Page 35
Myofascial Pain Dysfunction (MPD)......Page 37
Degenerative Joint Disease......Page 38
Internal Derangement of the Temporomandibular Joint......Page 39
Disorders of Hypomobility and Hypermobility......Page 40
Complications......Page 42
MRI Imaging of the Joint......Page 43
Approach to the Facial Pain/Temporomandibular Joint Section......Page 45
Disk Reposition Procedure......Page 46
Complications......Page 47
Total TMJ Joint Replacement......Page 49
TMJ Case......Page 50
Mnemonic for External Carotid Branches......Page 54
References......Page 55
3: Management of Maxillofacial Infections......Page 56
Physical Exam......Page 58
Labs......Page 62
Medical/Surgical Management......Page 63
Management of Orbital Infections......Page 64
Cavernous Sinus Thrombosis (CST)......Page 68
Mucormycosis (Zygomycosis)......Page 71
Mediastinitis......Page 72
Osteomyelitis......Page 73
Case (Fig. 3.11)......Page 74
Appendix 1. Bacteria Involved in Odontogenic Infections......Page 77
Appendix 2: Antibiotics......Page 78
References......Page 80
Dental Implant Basics......Page 82
Bone Quality......Page 85
Testing for Implant Stability......Page 86
Pre-surgical Workup......Page 87
Implant Complications of Implant Placement......Page 88
Bone Augmentation......Page 89
Platelet-Rich Fibrin (PRF)......Page 90
Preoperative Evaluation......Page 91
Complications......Page 92
Harvesting Techniques of Autografts from Oral Cavity Sites (Please See Reconstruction Chapter for Other Bone Harvesting Techniques)......Page 93
Interpositional Graft/Sandwich Graft......Page 94
Distraction Osteogenesis for Implant Site Development......Page 95
Implant Attachments......Page 96
Screw-Retained Versus Cement-Retained Restorations (See Tables 4.2 and 4.3)......Page 97
Implant-Supported Overdentures......Page 99
Guided Surgery......Page 100
Implant Case #1......Page 101
Implant Case #2......Page 104
References......Page 106
Part II: Orthognathic, OSA, Cosmetics, and Trauma......Page 107
Transverse Skeletal Discrepancies......Page 108
Arch Alignment and Leveling......Page 109
Final Presurgical Orthodontic Preparation......Page 110
Computed Tomography......Page 111
Frontal View......Page 112
Soft Tissue Analysis......Page 114
Assess Mandibular AP Position......Page 116
Maxillary Incisor Position......Page 117
LeFort (LF) Osteotomy......Page 118
Complications with LeFort Osteotomy......Page 119
Surgically Assisted Rapid Palatal Expansion (SARPE)......Page 120
Preoperative Preparation......Page 121
Complications of SARPE......Page 122
Bilateral Sagittal Split Osteotomy (BSSO)......Page 123
Complications......Page 124
IVRO Technique......Page 125
Complications......Page 126
Intubation......Page 127
Rigid Fixation and Bone Grafting......Page 128
Internal Maxillary Distraction......Page 129
Orthognathic Case......Page 130
Definitions of Basic Terms......Page 133
Medical Conditions Associated with OSA (Table 5.2)......Page 134
Pertinent Physical Exam Findings......Page 135
Diagnostic Aids......Page 136
Imaging......Page 137
Surgical Therapies......Page 138
Genioglossus Advancement......Page 139
Tracheostomy......Page 140
Case......Page 141
Appendix 1. Cephalometric Analysis......Page 142
References......Page 143
Forehead......Page 144
Eyelids/Eye......Page 145
Mouth/Chin (Lower Facial Third)......Page 146
Evaluation......Page 147
Pertinent Anatomy (Fig. 6.6)......Page 150
Open Technique......Page 151
Common Complications......Page 152
Pearls of Wisdom......Page 153
Evaluation......Page 154
Surgical Technique......Page 155
Deeper Plane Facelifts......Page 156
Post-op Complications and Management of Face Lift Surgery......Page 157
Evaluation......Page 158
Tumescent Anesthesia......Page 159
Lidocaine Toxicity......Page 160
Eye Evaluation......Page 161
Surgical Technique Upper Lid Blepharoplasty......Page 162
Surgical Technique......Page 163
Brow Lift......Page 164
Preoperative Evaluation......Page 165
Surgical Technique......Page 166
Complications and Management......Page 169
Physical Findings......Page 170
Preoperative Markings......Page 171
Surgical Procedure......Page 172
Postoperative Complications......Page 173
Skin Preparation Prior to Peels......Page 174
Patient Selection......Page 175
Laser Ablation and Pre-treatments......Page 176
Botulinum Toxin......Page 177
Reconstitution of Botox® (Allergan)......Page 178
Treatment of Botox®......Page 179
Injectable Fillers......Page 180
Complications......Page 181
Rhinoplasty Case Example......Page 182
Rhytidectomy Case Example......Page 184
Blepharoplasty Case Example......Page 186
Browlift Case Example......Page 187
References......Page 189
Glasgow Coma Scale (Table 7.2)......Page 190
Zones of the Neck for Penetrating Trauma (Fig. 7.1)......Page 191
Bone Healing......Page 192
Imaging......Page 193
Radiographic Evaluation......Page 194
Edentulous Mandible Fractures......Page 195
Condylar Process Fractures......Page 196
Teeth in the Line of Fracture......Page 197
Radiographic Evaluation......Page 198
Approaches to LeFort III......Page 199
Classification of ZMC Fractures......Page 200
ZMC Fractures......Page 201
Anatomic Landmarks......Page 202
Eye Lid Anatomy......Page 203
Terminology......Page 204
Management......Page 205
Surgical Approaches......Page 206
Nasolacrimal Duct Injury......Page 207
Nasal Dorsal Augmentation/Reconstruction......Page 209
Radiographic Evaluation......Page 210
Frontal Sinus Fracture......Page 211
CSF Leak......Page 212
Posterior Table Fractures......Page 213
Coronal Approach Technique......Page 214
Panfacial Fractures......Page 215
Patient Evaluation/Early Management......Page 216
Tetanus......Page 217
Bites/Rabies......Page 218
Fronto-Orbital Injuries (Orbital Roof Fractures)......Page 223
Mandible Fractures......Page 224
Condylar Fractures......Page 225
Examples of Resorbable Plates Currently on the Market......Page 226
Treatment......Page 227
Case Example......Page 228
References......Page 231
Part III: Oral Pathology, Maxillofacial Reconstruction, and Cleft Lip/Palate......Page 232
Dentigerous Cyst......Page 233
Radiographic Appearance......Page 234
Radiographic Appearance......Page 235
Unicystic Ameloblastoma......Page 236
Radiographic Features......Page 237
Cementoblastoma (True Cementoma)......Page 238
Radiographic Appearance......Page 239
Treatment......Page 240
Diagnosis......Page 241
Treatment......Page 242
Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw (MRONJ)......Page 243
Treatment [10]......Page 244
Pathophysiology......Page 245
Treatment of Osteoradionecrosis......Page 246
4 Major Types of Melanoma......Page 247
Prognosis......Page 248
Mucosal Melanoma......Page 249
Treatment......Page 250
Treatment [1, 15]......Page 251
Relevant Anatomy......Page 252
Background of SCC......Page 254
Clinical Presentation......Page 255
Oral SCC Work-up......Page 256
Oral SCC Staging/TNM Classification......Page 257
Management of SCC......Page 259
Management of the Neck......Page 260
Surgical Technique for a Neck Dissection......Page 261
Neurological Dysfunction......Page 263
Case 1......Page 265
Case 2......Page 267
References......Page 269
Cancellous Cellular Marrow Grafts and Corticocancellous Block Grafting......Page 271
Surgical Technique (Lateral Approach)......Page 272
Surgical Technique......Page 273
Anterior Iliac Crest......Page 274
Surgical Technique......Page 275
Surgical Technique......Page 276
Surgical Technique......Page 277
Complications......Page 278
Preoperative Considerations......Page 279
Complications......Page 280
Fascial Compartments......Page 281
Imaging......Page 282
Fibula Free Flap Technique......Page 283
Recipient Vessels......Page 284
Flap Vitality......Page 285
Technique for Tracheostomy (Fig. 9.3)......Page 286
Complications......Page 288
Pectoralis Major Myocutaneous Flap......Page 289
Temporoparietal Fascia Flap......Page 291
Melolabial Flap/Nasolabial Flap......Page 292
Submental Artery Island Flap......Page 293
Upper Lip......Page 294
Lower Lip......Page 295
Goals of Maxillary Reconstruction......Page 298
Brown Class II (Loss of Alveolus and Malar Support)......Page 299
Brown Class III (Loss of Maxillary Alveolus, Malar Support, and Orbital Support)......Page 300
Flap Design and Considerations......Page 301
Reconstruction Case......Page 302
Maxillary Reconstruction Case......Page 304
References......Page 308
Epidemiology/Embryology......Page 310
Classification Systems......Page 311
Sequence of Management......Page 312
Millard Rotational-Advancement Flap (See Fig. 10.3)......Page 313
Delaire Technique (See Fig. 10.4)......Page 314
Tennison-Randall (See Fig. 10.5)......Page 315
Muscles of the Palate (See Fig. 10.6)......Page 316
Modified von Langenbeck Procedure (See Fig. 10.7)......Page 318
Furlow Z-Plasty Technique (See Fig. 10.9)......Page 319
V-Y Pushback Technique (See Fig. 10.10)......Page 320
Speech and Language Pathologist (SLP)......Page 322
Surgical Management......Page 323
Alveolar Clefts......Page 324
Presentation of a Cleft Patient......Page 326
Nomenclature......Page 327
Secondary Grafting......Page 328
Donor Site......Page 329
Other Sources of Bone Grafting for Alveolar Clefts......Page 330
Case 1......Page 332
Case 2......Page 336
References......Page 337
Part IV: Anesthesia and Medicine......Page 338
Accepted Definitions of Sedation and Anesthesia (AAOMS Parameters of Care 2017) [1] (Table 11.1)......Page 339
Airway Assessment......Page 340
Evaluation of Functional Status......Page 341
NPO Guidelines......Page 342
Oxygen Delivery Methods......Page 343
Transtracheal Needle Ventilation......Page 344
Pediatric Airway and Anatomy Considerations......Page 345
Modified Aldrete Score......Page 347
Theories of Anesthetic Action......Page 348
MAC (Minimal Alveolar Concentration)......Page 349
Propofol (Diprivan®)......Page 350
Ketamine (Ketalar®)......Page 351
Fentanyl (Sublimaze®)......Page 352
Rocuronium (Zemuron®)......Page 353
References......Page 354
Hepatitis A......Page 355
Alcoholic Liver Disease (ALD)......Page 356
Cirrhosis......Page 357
Patient Management......Page 358
References......Page 360
Secondary Hypertension......Page 362
Patient Management......Page 363
Ischemic Heart Disease (IHD)......Page 364
Treatment of MI......Page 365
Patient Management......Page 366
CHF Workup......Page 367
Mitral Stenosis......Page 368
Mitral Regurgitation......Page 369
Aortic Stenosis......Page 370
Aortic Regurgitation......Page 371
Tricuspid Stenosis......Page 372
Pulmonic Stenosis......Page 373
Orthotopic Heart Transplantation......Page 374
References......Page 376
Lung Volumes and Capacities (Fig. 14.1)......Page 377
Treatment......Page 378
Cystic Fibrosis (CF)......Page 379
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)......Page 380
Pulmonary Embolism......Page 381
Patient Management......Page 382
Pathogenesis......Page 383
Management of Patients in the Setting of COVID-19......Page 384
Pathophysiology......Page 385
Treatment......Page 386
References......Page 387
Acute Renal Failure (ARF)/Acute Kidney Injury (AKI)......Page 388
Comorbidities and Sequelae in Patients with CRD......Page 390
Dialysis......Page 391
Patient Management of Renal Disease......Page 392
References......Page 394
Anemia......Page 395
Normocytic Anemia......Page 396
Sickle Cell Anemia (SCA)......Page 397
Myeloid Leukemias [3, 4, 5]......Page 398
Lymphoid Leukemias [6, 3, 5]......Page 399
Hemophilia......Page 401
Von Willebrand Disease (vWD)......Page 402
Thrombophilic Disorders......Page 403
Multiple Myeloma......Page 404
References......Page 405
Multisystem Manifestations of SLE......Page 407
Treatment......Page 408
Rheumatoid Arthritis (RA)......Page 409
Treatment......Page 410
Osteoarthritis (OA)......Page 411
Obesity......Page 412
Patient Management......Page 413
Becker Muscular Dystrophy......Page 414
Patient Management......Page 415
Patient Management......Page 416
Patient Management......Page 417
Patient Management......Page 418
References......Page 419
Thyroid Testing......Page 420
Subacute Thyroiditis......Page 421
Patient Management......Page 422
Patient Management......Page 423
DM Sequelae......Page 424
Patient Management......Page 425
Cushing’s Syndrome......Page 427
Patient Management......Page 428
Hypercalcemia......Page 429
References......Page 430
Patient Management......Page 431
Patient Management......Page 432
Treatment......Page 433
Workup and Diagnosis......Page 434
Seizures and Epilepsy......Page 435
Treatment......Page 436
Status Epilepticus (SE)......Page 437
Clinical Manifestation......Page 438
Patient Management......Page 439
Cerebrovascular Accident......Page 440
Treatment of Ischemic Stroke......Page 441
Patient Management......Page 442
References......Page 443
Definition/Pathophysiology......Page 444
Blood Gas Interpretation......Page 445
Metabolic Alkalosis......Page 446
Respiratory Acidosis......Page 447
Hyponatremia......Page 448
Treatment [2, 3]......Page 449
Causes of Hyperkalemia [4]......Page 450
Treatment [5, 6]......Page 451
Management of Patients with Electrolyte Disturbances......Page 452
References......Page 453
Treatment for MDD......Page 454
Patient Management......Page 455
Patient Management......Page 456
Neuroleptic Malignant Syndrome......Page 457
References......Page 458
Respiratory......Page 459
Eclampsia......Page 460
Medication and Pregnancy (Table 22.1)......Page 461
References......Page 463
Definition/Pathophysiology......Page 464
Treatment......Page 465
References......Page 466
Alcohol Abuse......Page 467
Patient Management......Page 468
Patient Management......Page 469
Heroin/Opioid Abuse......Page 470
Patient Management......Page 471
Bath Salts......Page 472
References......Page 473
25: Medical Emergencies......Page 475
Antihypertensives......Page 477
Bradycardia......Page 478
Acute Coronary Syndromes......Page 480
Premature Ventricular Complexes (PVC)......Page 484
Ventricular Fibrillation......Page 485
Allergic Reactions......Page 487
Laryngospasm......Page 488
Intra-arterial Injection......Page 489
Stroke AKA Cerebrovascular Accident (CVA)......Page 490
References......Page 493
26: Medicine Case 1......Page 494
27: Medicine Case 2......Page 497
Index......Page 503