Operative Ultrasonography: During Hepatobiliary and Pancreatic Surgery

جراحی که اساساً یک تمرین دستی در روزهای اولیه خود بود، به تدریج از نظر تکنیک‌های مکمل غنی‌تر شده است که به جراح کمک می‌کند تا حرکات خود را کامل کند و کارایی را افزایش دهد. این امر به‌ویژه در مورد جراحی گوارش، که با رادیولوژی، آندوسکوپی و معاینات غیرمجاز که در طول مداخله جراحی انجام می‌شود، کاملاً تغییر کرده است. چنین روش‌هایی این امکان را برای جراحان فراهم می‌آورد که نکات ظریفی را در تکنیک‌های جراحی ایجاد کنند و نشانه‌ها را با دقت بیشتر و بیشتر مشخص کنند. اکنون باید سونوگرافی در میان چنین تکنیک هایی گنجانده شود. آنها را مکمل می کند و حتی گاهی اوقات می تواند جایگزین آنها شود. به این دلایل، این کار اختصاص داده شده به استفاده از اولتراسوند توسط جراح در طول مداخله جراحی بسیار مورد توجه است. قبل از استفاده از اولتراسونوگرافی در جراحی شکم باید دو شرط کلی رعایت می شد: روش و دستگاه باید با استفاده از جراحی آن تطبیق داده می شد و جراح باید با یک روش غیرجراحی سازگار می شد. شرط اول برای همه مقاصد محقق شده است. سونوگرافی‌های حین عمل می‌توانند با سرعت بسیار بالایی تولید شوند و بیشتر و بیشتر مفید هستند. کوچک‌سازی پروب‌ها امکان استفاده از آن‌ها را تقریباً در همه جا با نتایج بهینه می‌دهد. البته هزینه ها همچنان بالاست، اما می توان انتظار داشت که کاهش یابد.

Surgery an essentially manual exercise in its early days, has progressively grown richer in complementary techniques helping the surgeon to perfect his movements and increase efficiency. This is particularly the case with digestive surgery, which has been thoroughly transformed by radiology, endoscopy and extemporaneous examinations effected during surgical intervention. Such methods make it possible for surgeons to develop subtle nuances in operative techniques and to specify indi­ cations more and more precisely. Ultrasonography must now be included among such techniques. It supplements them and can sometimes even replace them. For these reasons, this work devoted to the use of ultrasound by the surgeon during surgical intervention is of great interest. Two general conditions had to be met before ultrasonography could be em­ ployed in abdominal surgery: the method and apparatus had to be adapted to its surgical utilization, and the surgeon had to adapt to a nonsurgical technique. The first condition has been fulfilled for all purposes. Intraoperative sonograms can be generated at a very high rate and are proving to be more and more useful. The miniaturization of probes permits their application almost everywhere with opti­ mal results. Of course, the costs are still high, but one can expect them to decrease.