Obesity Epidemic and Its Management

Cover......Page 1
Table of Contents......Page 6
Preface......Page 10
Acknowledgements......Page 14
About the authors......Page 16
Part 1 Problem statement......Page 18
Introduction......Page 20
Causes of obesity......Page 24
Medical issues......Page 28
Facts and figures......Page 29
The cost of obesity......Page 31
Conclusion......Page 33
2 Defining the problem......Page 36
Weight......Page 37
Quality control of testing systems......Page 38
Body mass index......Page 39
Other measures of adiposity......Page 45
Central obesity......Page 47
Other clinical tests......Page 51
Conclusion......Page 54
3 The cost and the diseases......Page 56
Type 2 diabetes mellitus......Page 57
Cancer......Page 60
Cardiovascular disease......Page 62
Metabolic syndrome......Page 63
Fertility......Page 64
Obesity and mental health......Page 65
Respiratory conditions......Page 67
Skin diseases associated with obesity......Page 68
Musculoskeletal conditions......Page 69
Mortality......Page 70
Conclusion......Page 72
4 Public health and the politics of food......Page 74
Public health......Page 75
Short history of food policy......Page 77
Politics of food......Page 82
Conclusion......Page 90
5 Metabolic basis......Page 92
Carbohydrates......Page 93
Fats and cholesterol......Page 96
Proteins......Page 103
Physiological factors......Page 108
Strong and weak signals......Page 111
Genetics......Page 117
Part 2 Towards management......Page 122
7 Prevention and interventions......Page 124
Public health campaigns......Page 125
Obesity management services......Page 127
Diet trials......Page 131
Primary care based programmes......Page 132
Conclusion......Page 143
Role in weight management......Page 146
Behaviour choices......Page 147
Changing behaviour......Page 149
Conclusion......Page 162
A diet or exercise problem?......Page 164
Exercise patterns......Page 166
The environment and obesity......Page 167
Why activity matters......Page 168
Avoiding injury......Page 174
Keep it up......Page 175
10 Nutrition and diet......Page 178
Getting the message......Page 179
Starvation diets......Page 180
Food energy......Page 181
Dairy products, fats and added sugars......Page 183
Red–green–amber food labelling......Page 184
Dietary advice......Page 186
Vitamins and minerals......Page 189
Other foodstuffs......Page 193
Tips for a healthy diet......Page 194
11 Pharmacological interventions......Page 198
Who should use pharmacotherapy?......Page 199
NICE guidance......Page 201
Orlistat......Page 202
Sibutramine......Page 205
Rimonabant......Page 208
Other pharmacological agents......Page 211
Does surgery work and is it safe?......Page 218
Who gets surgery?......Page 219
Cost-effectiveness......Page 221
Role of primary care and pharmacy......Page 223
Cautions and contraindications......Page 224
After surgery......Page 225
Procedures......Page 227
Conclusion......Page 233
13 Fad diets......Page 234
Historical background......Page 235
Why fad diets can fail......Page 236
The ideal diet......Page 238
Low-carbohydrate diets......Page 239
Other diets......Page 245
How do the diets stack up?......Page 248
Conclusion......Page 250
Historical background......Page 252
Lack of evidence......Page 253
Marketing genius......Page 254
OTC diet-aid products......Page 256
Conclusion......Page 267
Index......Page 270