Neuropsychological Sequelae of Subarachnoid Hemorrhage and its Treatment

داده‌های مربوط به مکان‌های مختلف آنوریسم که در کار حاضر ارائه شده است به وضوح نشان می‌دهد که کیفیت و شدت اختلالات منطقی عصبی پس از خونریزی زیر عنکبوتیه به طور خاص به محل آناتومیک و میزان خونریزی بستگی دارد. علاوه بر این، به نظر می‌رسد که قطع موقت رگ‌های سوراخ‌کننده گاهی اجتناب‌ناپذیر نقش مهمی با توجه به اختلالات عصبی روان‌شناختی بعدی بازی می‌کند. از آنجایی که جراحی مدرن آنوریسم در مرحله حاد مدت کوتاهی پس از خونریزی انجام می شود، یافته های گزارش شده در کار حاضر، به نظر من، از اهمیت ویژه ای برخوردار است. با توجه به بحث فشرده حاضر در مورد اندیکاسیون کلیپینگ ریزعصبی یا پیچش مداخله ای نورورادیولوژیک آنوریسم های داخل جمجمه، نتایج ارائه شده توسط B. O. Hutter را می توان به عنوان استدلالی برای مداخله جراحی در نظر گرفت، به ویژه به این دلیل که خون خارج شده تنها می تواند قابل تشخیص باشد. با جراحی پاک شد بنابراین، این کتاب ممکن است الهام بخش خواننده جراحی مغز و اعصاب برای همکاری نزدیک تر با دانشمندان آموزش دیده روانشناسی باشد. این برای همه فرآیندهای داخل جمجمه و نه تنها برای موضوع خونریزی زیر عنکبوتیه که در این کتاب پوشش داده شده است، مهم است.

The data about different aneurysm locations given in the present work clearly demonstrate that the quality and the severity of the neuropsycho­ logical impairments after subarachnoid hemorrhage are in particular dependent on the anatomical location and extent of the bleeding. In addition, the sometimes inevitable temporary clipping of perforating vessels seems to play a significant role with respect to later neuropsychological disturbances. Since modern aneurysm surgery is performed in the acute phase shortly after the hemorrhage, the findings reported in the present work are, according to my opinion, of particular relevance. In the light of the present intensive discussion about the indication for microneurosurgical clipping or neuroradiological interventional coiling of intracranial aneurysms, the results given here in by B. O. Hutter can be regarded as an argument for the surgical intervention, in particular because the extravasated blood can only be cleared by surgery. Therefore, this book may be an inspiration for the neurosurgical reader for a closer collaboration with psychologically trained scientists. This is important for all intracranial processes and not only for the topic of subarachnoid hemorrhage covered by this book.