Naturalism in the Philosophy of Health: Issues and Implications

در یک سری از مقالات منتشر شده در دهه 1970، کریستوفر بورز یک نظریه طبیعت گرایانه از سلامت را ارائه کرد، که عمدتاً مبتنی بر مفهومی بدون ارزش از "عملکرد بیولوژیکی"، مفهومی از "کلاس مرجع" و مفهوم "عادی بودن آماری". نظریه او عمیقاً بحث های فلسفی در مورد مفاهیم سلامت و بیماری را شکل داده است. حتی می‌توان گفت که انتقادات متعدد به «نظریه آمار زیستی» او در مرکز آنچه معمولاً به عنوان بحث بین «هنجارگرایان» و «طبیعت‌گرایان» از آن یاد می‌شود، قرار دارد. امروزه، نظریه طبیعت گرای غالب سلامت هنوز هم نظریه آماری زیستی بورز است.

این جلد اولین بررسی جامع و ارزیابی انتقادی ماهیت و جایگاه طبیعت گرایی در فلسفه سلامت را ارائه می دهد. این کتاب مفهوم هنجارگرایی بیولوژیکی و ارتباط آن با فلسفه سلامت را بررسی می‌کند و پیامدهای نظریه‌های فلسفی سلامت را برای مراقبت‌های بهداشتی و بحث در مورد ارتقای سلامت تحلیل می‌کند.

در بخش اول، چندین مشارکت، نوع «طبیعت‌گرایی» را که نظریه آماری زیستی به آن تعلق دارد، شناسایی می‌کند و انتقادات یا اصلاحات احتمالی بیشتری را ارائه می‌کند، مانند مفهوم تابعی که توسط این نظریه مورد نیاز است، و اینکه آیا رویکرد مقایسه گرایانه به سلامت بیشتر از رویکرد غیرمقایسه گرایانه مرتبط است. بخش دوم «هنجارپذیری» طبیعی یا بیولوژیکی و برخی گزارش‌های احتمالی سلامت را که می‌تواند بر اساس این مفهوم باشد، بررسی می‌کند. بخش سوم و آخر بر مفاهیم طبیعت گرایی در مراقبت های بهداشتی تمرکز دارد. "اهداف پزشکی" اولین مقاله ای است که در آن کریستوفر بورز به تجزیه و تحلیل پیامدهای نظریه آماری زیستی سلامت خود بر روی عمل پزشکی، مسئله دشوار اهداف پزشکی و مرز بین درمان و افزایش آن پرداخت. سایر مقالات این بخش به طور انتقادی حساب Boorse را ارزیابی می‌کنند و اهمیت مفهوم مثبت سلامت را تحلیل می‌کنند.

In a series of papers published in the 1970s, Christopher Boorse proposed a naturalist theory of health, mainly based on a value-free concept of ‘biological function’, a concept of ‘reference class’ and the notion of ‘statistical normality’. His theory has profoundly shaped the philosophical debates on the concepts of health and disease. It could even be said that the numerous criticisms of his \'biostatistical theory\' are at the centre of what is usually referred to as the debate between ‘normativists’ and ‘naturalists’. Today, the predominant naturalist theory of health is still Boorse’s biostatistical theory.

This volume offers the first comprehensive review and critical assessment of the nature and status of naturalism in the philosophy of health. It explores the notion of biological normativity and its relevance for the philosophy of health, and it analyses the implications of the philosophical theories of health for healthcare and the debate on health enhancement.

In the first section, several contributions identify the kind of ‘naturalism’ the biostatistical theory belongs to and offer further criticisms or possible modifications, such as the concept of function that is required by this theory, and whether a comparativist approach to health is more relevant than a non-comparativist one. The second section explores natural or biological ‘normativity’ and some possible accounts of health that could be based on this concept. The third and final section focuses on the implications of naturalism in healthcare. \'Goals of Medicine’ is the first paper in which Christopher Boorse ventured toward analysing the implication of his biostatistical theory of health on the practice of medicine, the difficult issue of the goals of medicine and the boundary between treating and enhancing. Other papers in this section critically evaluate Boorse’s account and analyse the importance of a positive concept of health.