Mortality and Causes of Death in 20th-Century Ukraine

اوکراین در طول قرن بیستم با دو نوع بحران بهداشتی بسیار متفاوت مواجه شد. اول، در دهه های 1930 و 1940، قحطی، جنگ و تحولات سیاسی باعث تلفات گسترده جمعیت شد. ارزیابی های قبلی از تلفات کلی ایده ای از مقیاس این فجایع ارائه کرده است، اما بین مرگ و میر ناشی از بحران، کمبود تولد و تلفات ناشی از مهاجرت تمایزی قائل نمی شود. این مطالعه بر اساس یک کار پر زحمت بازسازی، اولین مطالعه ای است که تخمین دقیقی از هکاتمب از نظر تعداد مرگ و میر و امید به زندگی ارائه می دهد. قحطی سال 1933 به تنهایی عامل مرگ 2.6 میلیون اوکراینی بود و امید به زندگی مردان و زنان را به ترتیب به 7 و 11 سال کاهش داد. هنگامی که بحران های دهه 1930 و 1940 به پایان رسید، روند قبلی در سلامت از سر گرفته شد و مرگ و میر تا دهه 1960 به طور پیوسته کاهش یافت. با این حال، در این مرحله، نوع جدیدی از بحران ظاهر شد که باعث وارونگی پایدار در روندهای موجود شد. افزایش امید به زندگی برای زنان به طور کلی متوقف شد، در حالی که برای مردان یک رگرسیون سال به سال شروع شد. علیرغم تصویر گیج کننده ایجاد شده توسط نوسانات دهه 1980 و 1990، روند بلندمدت رو به وخامت بیشتر است. برای درک عوامل دخیل، این مطالعه به تفصیل اثرات ترکیبی علل مختلف مرگ در سنین مختلف را تحلیل می‌کند.​

The Ukraine faced two very different kinds of health crises during the twentieth century. First, in the 1930s and 1940s, famine, war and political upheaval caused massive population losses. Previous evaluations of overall losses have given an idea of the scale of these catastrophes but do not distinguish between crisis mortality, birth shortfall and loss through emigration. Based on a painstaking work of reconstitution, this study is the first to provide a detailed estimation of the hecatomb in terms of number of deaths and life expectancy. The famine of 1933 was alone responsible for the deaths of 2.6 million Ukrainians and reduced male and female life expectancies to 7 and 11 years respectively. Once the crises of the 1930s and 1940s were over, the earlier trend in health resumed and mortality declined steadily until the 1960s. At this point, however, a new type of crisis appeared that caused a sustained reversal in the existing trends. Life expectancy for women stopped increasing altogether, while that for men began a relentless year on year regression. Notwithstanding the confusing picture created by the fluctuations of the 1980s and 1990s, the long-term trend is to further deterioration. To understand the factors involved, this study analyses in detail the combined effects of different causes of death at different ages.​