Methods in Medicine: A Descriptive Study of Physicians’ Behaviour

پزشکان زندگی کاری خود را صرف تصمیم گیری می کنند. چنین تصمیم‌هایی معمولاً در جریان‌های در هم تنیده گرفته می‌شوند تا در زمینه‌های محدود گسسته که آنقدر مورد علاقه دانشمندان است. هنگامی که پزشک با یک بیمار مواجه می شود، یک فرآیند تعاملی پیچیده آغاز می شود که در آن پزشک حافظه او را جستجو می کند تا علائم و نشانه های نشان داده شده توسط بیمار را با مدل های بیماری پیچیده ای که در سر خود حمل می کند، مطابقت دهد. سپس او در مورد سؤالات یا آزمایشات بیشتر انتخاب می کند تا درک خود از مشکل بیمار را روشن کند و یک برنامه مدیریت یا درمان را تدوین کند. در سال‌های اخیر علاقه فزاینده‌ای به نحوه اتخاذ چنین تصمیماتی توسط پزشکان وجود داشته است و متوجه شده‌اند که تصمیم‌گیری در پزشکی بالینی تقریباً مانند بسیاری از زمینه‌های حرفه‌ای دیگر است. مطالعه علمی و آموزش رسمی تصمیم گیری بالینی یک رشته نسبتاً جوان است. کمتر از 20 کتاب تاکنون منتشر شده است که به طور صریح ادبیات تصمیم گیری نظری و تجربی در پزشکی و سایر رشته های مرتبط را در نظر می گیرد. این کتاب سهمی متمایز و مهم در این زمینه رو به رشد است. این یک تجزیه و تحلیل انتقادی جامع از طیف گسترده ای از ادبیات فلسفی، آماری، روانشناختی و پزشکی مرتبط با مجموعه ای جالب از مشاهدات تجربی پزشکان مراقبت های اولیه را ترکیب می کند. دکتر ریدریخوف بصیرت و تسلط گسترده ای بر ادبیات مرجع بزرگ نشان می دهد. دکتر ریدریخوف یک دیدگاه کاملاً توصیفی به جای تجویزی در مورد درک تصمیم گیری بالینی دارد.

Clinicians spend their working lives making decisions. such decisions are usually made in interlocking streams rather than in the discrete circumscribed contexts so beloved of scientists. When the clinician encounters a patient a complex interactive process is initiated in which the clinician searches his memory to match the symptoms and signs indicated by the patient with the complex disease models which he carries in his head. He then makes choices about further questions or tests in order to clarify his understanding of the patient's problem and to formulate a management or treatment plan. In recent years there has been increasing interest in how clinicians make such decisions and a realization that decision-making in clinical medicine is virtually the same as that in many other professional contexts. The scientific study and formal teaching of clinical decision-making is a relatively young discipline. Less than 20 books have so far appeared which take explicit account of the theoretical and experimental decision-making literature in medicine and other related disciplines. This book is a distinctive and important contribution to this growing field. It combines a comprehensive critical analysis of a wide range of relevant philo­ sophical, statistical, psychological and medical literature with an interesting set of experimental observations of primary care physicians. Dr. Ridderikhoff shows great erudition and wide command of a large reference literature. Dr. Ridderikhoff takes a firmly descriptive rather than prescriptive viewpoint on understanding clinical decision-making.