Marginal Donors: Current and Future Status

در پاسخ به کمبود مداوم اعضای اهداکننده، اعضای اهداکنندگان حاشیه‌ای، مانند اهداکنندگان با معیارهای گسترش یافته (ECD) و اهداکنندگان پس از مرگ قلبی (DCD)، اکنون پذیرفته شده‌اند و با موفقیت پیوند شده‌اند و زمان انتظار را کاهش می‌دهند. برای پیوند به خصوص در ژاپن، پیوند کلیه های DCD به دلیل دشواری یا عدم توافق ملی در پذیرش مرگ مغزی، که امکان جمع آوری تجربیات بالینی قابل توجهی را فراهم کرده است، سابقه نسبتا طولانی دارد. بنابراین، کمبود اعضای فعلی علاقه به استفاده از اهداکنندگان حاشیه ای برای پیوند را برانگیخته است. از سوی دیگر، اما مشخص شده است که این اندام‌ها دارای میزان بالایی از عملکرد دیرکرد پیوند و دوره بعد از عمل پیچیده‌تر هستند. این اشکالات بزرگترین چالش بالینی را در پیوند تا به امروز به وجود آورده است زیرا کمبود و محدودیت های فعلی اهداکنندگان با استفاده از ECD و DCD وجود دارد.

این کتاب که توسط مقامات برجسته در زمینه آنها تهیه شده است، برای این منظور در نظر گرفته شده است. پزشکان و محققان استفاده از اهداکنندگان حاشیه‌ای را به‌عنوان منبع نسبتاً جدیدی از اعضای پیوند برجسته می‌کند و یک مرور کلی از اهداکنندگان حاشیه‌ای از ریشه‌های تاریخی آن‌ها تا کاربردهای بالینی اخیر، از جمله علم پیشرفته مدیریت عضو/ اهداکننده، تهیه، ارائه می‌کند. و حفظ. همچنین اطلاعات ارزشمندی در مورد اهداکنندگان ناسازگار با ABO ارائه شده است که در دسترس بودن منابع اهداکننده را افزایش می دهد. هر فصل یک تجزیه و تحلیل فردی از الزامات بهینه برای مدیریت ایمن و حفظ اندام ها، از جمله قلب، ریه، کبد، کلیه، پانکراس و جزایر پانکراس ارائه می دهد.

In response to persistent donor organ shortages, organs from marginal donors, such as expanded criteria donors (ECD) and donation after cardiac death (DCD) donors, are now accepted and have been successfully transplanted, reducing the waiting times for transplantation. Especially in Japan, transplantation of DCD kidneys has a relatively long history because of the difficulty or lack of national consensus in accepting brain death, which has made it possible to accumulate considerable clinical experience. Thus, the current organ shortage has stimulated interest in the use of marginal donors for transplantation. On the other hand, however, it is known that these organs have a high rate of delayed graft function and a more complicated postoperative course. These drawbacks have created the greatest clinical challenge in transplantation to date because of the current shortage and limitations of donors using ECD and DCD.

This book, prepared by distinguished authorities in their fields, is intended for clinicians and researchers. It highlights the use of marginal donors as a comparatively novel source of transplantation organs and provides a thorough overview of marginal donors from their historical origins to recent clinical applications, including the state-of-the-art science of organ/donor management, procurement, and preservation. Also provided is valuable information on ABO-incompatible donors which extend the availability of donor sources. Each chapter offers an individual analysis of the optimal requirements for the safe management and preservation of organs, including the heart, lung, liver, kidney, pancreas, and pancreatic islets.