Malpractice and Medical Liability: European State of the Art and Guidelines

دعاوی مربوط به مسئولیت پزشکی در عمل پزشکی هر پزشک به واقعیت تبدیل شده است. با این حال، شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد پزشکان به طور فزاینده‌ای در حال تمرین پزشکی دفاعی هستند، آزمایش‌های بیشتری را نسبت به آنچه لازم است سفارش می‌دهند و از بیمارانی با شرایط پیچیده اجتناب می‌کنند. عمل مدرن پزشکی به طور فزاینده ای توسط عواملی فراتر از قلمرو سنتی مراقبت از بیمار، از جمله فناوری های جدید، از دست دادن استقلال پزشک و فشارهای اقتصادی، پیچیده می شود. یک موضوع مستمر و قابل توجهی که پزشکان و سیستم مراقبت های بهداشتی را تحت تاثیر قرار می دهد، قصور است. در نیمه دوم قرن بیستم، تغییر عمده ای در نگرش عمومی نسبت به حرفه پزشکی ایجاد شد. مردم از پیشرفت های عظیم در فناوری پزشکی آگاه شدند، زیرا مشکلات بهداشتی به طور فزاینده ای تمایل رسانه ها و تبلیغات گسترده را به خود جلب می کرد. پزشکی در این زمینه قربانی موفقیت خود است و مردم اکنون به انتظار آخرین تکنیک ها و نتایج عالی در همه موارد هدایت می شوند. این انفجار فناوری و فوق تخصصی شدن در بسیاری از زمینه‌های پزشکی به این معنی است که هر ادعای تخلف به یک چالش علمی تبدیل می‌شود و نیاز به آمادگی خاصی در تجزیه و تحلیل و قضاوت مورد بالینی مورد نظر دارد. نقش پزشکی قانونی در این محیط قضایی بیش از پیش خاص‌تر می‌شود و اغلب موجب تفسیرهای نادرست و احکام عجولانه علمی می‌شود، اما دستورالعمل‌هایی در مورد روش شناسی احراز و معیارهای ارزیابی در سراسر جهان وجود ندارد. هدف این جلد این است. برای روشن کردن مراحل مورد نیاز برای تجزیه و تحلیل عمیق متوالی رویدادها و پیامدهای اقدامات پزشکی، به منظور بررسی اینکه آیا در صورت وجود آسیب، خطا یا عدم رعایت قوانین رفتاری توسط پرسنل بهداشتی وجود دارد یا خیر، و چه ارزش‌های علی و پیوندهای سوء رفتار فرضی آنها دخیل است.​

Medical responsibility lawsuits have become a fact of life in every physician’s medical practice. However, there is evidence that physicians are increasingly practising defensive medicine, ordering more tests than may be necessary and avoiding patients with complicated conditions. The modern practice of medicine is increasingly complicated by factors beyond the traditional realm of patient care, including novel technologies, loss of physician autonomy, and economic pressures. A continuing and significant issue affecting physicians and the healthcare system is malpractice. In the latter half of the 20th century, there was a major change in the attitude of the public towards the medical profession. People were made aware of the huge advances in medical technology, because health problems increasingly tended to attract media interest and wide publicity. Medicine is a victim of its own success in this respect, and people are now led to expect the latest techniques and perfect outcomes on all occasions. This burst of technology and hyper-specialization in many fields of medicine means that each malpractice claim is transformed into a scientific challenge, requiring specific preparation in analysis and judgment of the clinical case in question. The role of legal medicine becomes more and more peculiar in this judicial setting, often giving rise to erroneous interpretations and hasty scientific verdicts, but guidelines on the methodology of ascertainments and criteria of evaluation are lacking all over the world.The aim of this volume is to clarify the steps required for sequential in-depth analysis of events and consequences of medical actions, in order to verify whether, in the presence of damage, errors or non-observance of rules of conduct by health personnel exist, and which causal values and links of their hypothetical misconduct are involved.​