Malignant Lymphomas and their Management

در طول سال‌ها، مدیریت بیماری لنفوماتوز از یک روند کلی از استفاده کاملا تجربی و شهودی از داروها به پرتو، تا جراحی، و تا شیمی‌درمانی با عوامل آلکیله‌کننده و ضد متابولیت‌ها پیروی کرده است. در قرن بیستم، درمان این بیماری ها عمدتاً با پرتودرمانی بوده است. همانطور که رادیولوژی از کار اصلی ROENTGEN به علم پیچیده کنونی ظهور کرد، تجهیزات رادیولوژی که خام و نادرست بودند، به ابزارهای مکانیکی و الکترونیکی با پیچیدگی بسیار زیاد و با قابلیت دقت زیاد تبدیل شدند. پیشرفت و موفقیت پرتودرمانی برای بیماری‌های بدخیم به موازات توسعه فنی دستگاه‌های مورد استفاده بود. به همین دلیل، گاهشماری توسعه موازی به تفصیل آورده شده است. توصیفات ناخالص و بافت شناسی لنفوم ها، از سال 1832 تا کنون، حجیم و بحث برانگیز است. بنابراین آسیب شناسی بررسی می شود و این بیماری ها قبل از بررسی درمان لنفوم ها طبقه بندی می شوند. I. بیماری هوچکین 1. آسیب شناسی و طبقه بندی طبقه بندی فعلی به اصطلاح لنفوماتا به بیماری HODGKIN، لنفوسارکوم و سارکوم سلولی رتیکولوم مدرن است. هر بررسی تاریخی یا علمی موضوع به درستی با بحث در مورد مقاله اصلی HODGKIN با عنوان "درباره برخی از ظاهرهای بیمارگونه غدد جاذب و طحال" منتشر شده در سال 1832 آغاز می شود. بیمارانی که علائم آنها شباهت های قابل توجهی را نشان می دهد. به ویژه بزرگ شدن غدد لنفاوی محیطی در گردن، زیر بغل و کشاله ران و اغلب بزرگ شدن گره های مدیاستن.

Over the years, the management of lymphomatous disease has followed a general trend from the purely empirical and intuitive use of medications to radiation, to surgery, and to chemotherapy with alkylating agents and anti-metabolites. In the 20th century, the treatment of these diseases has been predominantly by radiation. As radiology emerged from ROENTGEN'S original work to the sophisticated science of the present, the radiological equipment, which had been crude and inaccurate, evolved into mechanical and electronic instruments of enormous complexity and capable of great accuracy. The progress and success of radiation therapy for malig­ nant disease paralleled the technical development of the devices employed. For this reason, the chronology of the parallel development is given in detail. The gross and histologic descriptions of the lymphomas, from 1832 to the present, are voluminous and controversial. Therefore the pathology is reviewed and these diseases classified before reviewing therapy of the lymphomas. I. Hodgkin's Disease 1. Pathology and Classification The current classification of the so-called lymphomata into HODGKIN'S disease, lymphosarcoma, and reticulum cell sarcoma is modern. Any historical or scientific review of ,the subject rightfully begins with a discussion of HODGKIN'S original paper entitled "On Some Morbid Appearances of the Absorbent Glands and Spleen" published in 1832. This classical report describes the clinical and gross pathologic findings in a group of patients whose symptomatology presented striking similarities; notably enlargement of peripheral lymph nodes in the neck, the axillae, and the groin and, frequently, enlargement of the mediastinal nodes.