Lipids: A Clinicians’ Guide

بیماری عروق کرونر قلب علت اصلی مرگ و میر در تمام کشورهای غربی است. ناهنجاری در لیپیدهای سرم یکی از عوامل خطر اصلی است که به طور گسترده منجر به این همه گیری بیماری قلبی می شود. این ناهنجاری‌ها معمولاً در جامعه عمومی و در عمل عمومی اتفاق می‌افتد، و روزانه از پزشکان برای ارائه توصیه‌های خاص در مورد رژیم غذایی و کلسترول و تفسیر تخمین‌های شیمیایی استفاده می‌شود. این یک حوزه بسیار عاطفی از پزشکی است، جایی که اغلب بیمارانی که بیشترین فعالیت را در جستجوی مشاوره دارند کمترین سود را دارند. از سوی دیگر، ممکن است جوانانی باشند که آگاهانه یا ناآگاه دارای خطر شدید کرونری هستند و ترجیح می دهند از عوامل خطر در مداخله اجتناب کنند. در دنیای تجاری، منافع ویژه ای وجود دارد که ترجیح می دهند هر گونه ارزش درمانی اصلاح رژیم غذایی را برای افراد منتخب نادیده بگیرند، و دیگرانی که شایستگی زیادی در یک رژیم غذایی خاص می بینند. داروسازی در صنعت گرد و غبار نیز علاقه خاصی به داستان کلسترول دارد. هر پزشک باید خودش تصمیم بگیرد که آیا مشکل کلسترول نیاز به اقدام دارد یا خیر، و برای این کار نیاز به دسترسی به اطلاعات به روز و مرتبط دارد. این یکی از اهداف این کتاب است. استفاده از درمان کاهنده چربی معمولاً یک تمرین کاملاً ساده برای هر پزشک است، پس از اینکه تصمیم برای شروع آن گرفته شود.

Coronary heart disease is the principal cause of death in all Western countries. Abnormalities in the serum lipids are one of the major risk factors widely recognised as leading to this epidemic of heart disease. These abnormalities occur very com­ monly in the general community and in general practice, and practitioners are pre­ vailed upon daily to provide specific advice about diet and cholesterol and to interpret chemical estimations. This is a very emotive area of medicine, one where often the patients most active in seeking advice have the least to gain. On the other hand, there may be young people carrying a severe coronary risk, knowingly or not, who prefer to avoid risk factor in­ tervention. There are strong vested interests in the commercial world who would prefer to overlook any therapeutic value of dietary modification for selected in­ dividuals, and others who see great merit in a particular diet. The pharmaceutical in­ dustry has a vested interest in the cholesterol story as well. The individual doctor needs to decide for himself whether the cholesterol issue requires action or not, and for this he needs access to up to date and relevant data. This is one of the purposes of this book. The use of lipid-lowering therapy is usually quite a straightforward exercise for any medical practitioner, once the decision has been taken to initiate it.