Lecture Notes Nephrology: A Comprehensive Guide to Renal Medicine

Cover......Page 1
Title Page......Page 5
Copyright Page
......Page 6
Contents......Page 9
List of Contributors......Page 11
Foreword......Page 13
Acknowledgements......Page 15
Chapter 1 Clinical Implications of Renal Physiology......Page 17
Medulla......Page 18
Glomerulus and Filtration across it......Page 19
Proximal Convoluted Tubule......Page 21
Loop of Henle......Page 24
Countercurrent Mechanism......Page 25
Distal Convoluted Tubule and Collecting Duct......Page 27
ADH......Page 28
Aldosterone......Page 29
Glomerulotubular Balance......Page 30
Hydrogen Ion and the Kidney......Page 31
Potassium and Acid Base Balance......Page 32
References......Page 33
Questions......Page 35
Answers......Page 36
Radiological Investigation of Kidney Disease......Page 37
Ultrasound......Page 38
Bosniak Classification of Renal Cysts......Page 39
Magnetic Resonance Imaging......Page 41
Retrograde/Antegrade Pyelography......Page 42
Nuclear Imaging......Page 43
Laboratory Evaluation of Renal Function......Page 45
Estimated Glomerular Filtration Rate......Page 46
Calcium, Phosphate, and Parathyroid Hormone......Page 47
Additional Tests......Page 48
Urine Microscopy......Page 50
Urine Microbiology......Page 51
Complications and Contraindications of Kidney Biopsy......Page 52
Further Reading......Page 53
Questions......Page 55
Answers......Page 56
Chapter 3 Disorders of the Renal Tubules Leading to Disturbances of Acid–Base and Potassium......Page 57
Disturbance of Na+ Reabsorption: Metabolic Alkalosis and Hypokalaemia......Page 58
Conditions with Hypokalaemia, Metabolic Alkalosis, and Normal or Low Blood Pressure......Page 59
Conditions with Hypokalaemia, Metabolic Alkalosis, and High Blood Pressure......Page 60
Types 1 and 2 Renal Tubular Acidosis......Page 62
References......Page 63
Questions......Page 65
Answers......Page 66
Chapter 4 Renal Stones......Page 69
Different Types of Renal Stones and Risk Factors......Page 70
Calcium Stones......Page 71
Uric Acid Stones......Page 72
Symptoms and Signs......Page 73
Urine: Urinalysis, 24-Hour Urine Collection, and Urine Culture
......Page 74
Less Frequently Used Radiological Tests......Page 75
Urological Intervention......Page 76
Recommendations for Specific Stone Types......Page 77
References......Page 79
Questions......Page 81
Answers......Page 82
Causative Factors......Page 83
Chromophobe Renal Cell Carcinomas and Oncocytomas......Page 85
Staging......Page 86
Treatment......Page 87
Medical Therapy......Page 88
References......Page 89
Questions......Page 91
Answers......Page 92
Chapter 6 Acute Kidney Injury......Page 93
Prerenal: Factors That Affect Renal Perfusion......Page 94
Pathophysiology......Page 95
Investigation and Work-Up
......Page 96
Pharmacological Agents......Page 98
Contrast-Induced Acute Kidney Injury
......Page 99
Other Nephrotoxins Causing Acute Kidney Injury......Page 100
References......Page 101
Questions......Page 103
Answers......Page 104
Definition......Page 105
Fluid, Electrolyte and Acid–Base Disorders......Page 107
Cardiovascular System......Page 108
Haematopoietic System......Page 110
Bone and Mineral Metabolism......Page 112
Dialysis-Related Amyloidosis
......Page 113
Neuropathy......Page 114
Growth Hormone......Page 115
Calcific Uraemic Arteriopathy (Calciphylaxis)......Page 116
Management of Chronic Kidney Disease......Page 117
Glycaemic Control......Page 118
Management of Haematological Complications......Page 119
Treatment of CKD–MBD......Page 121
Vaccination......Page 122
References......Page 123
Questions......Page 125
Answers......Page 126
Chapter 8 Nephrotic Syndrome......Page 127
Oedema......Page 128
Aetiology and Pathogenesis......Page 129
Focal Segmental Glomerulosclerosis......Page 130
Aetiology and Pathogenesis......Page 131
Membranous Nephropathy......Page 132
Aetiology and Pathogenesis......Page 133
Membranoproliferative Glomerulonephritis (MPGN) or Mesangiocapillary Glomerulonephritis (MCGN)......Page 134
Aetiology and Pathogenesis......Page 135
General Principles of Treatment in Nephrotic Syndrome......Page 136
Focal Segmental Glomerulosclerosis......Page 137
References......Page 138
Questions......Page 140
Answers......Page 141
Chapter 9 Glomerulonephritis......Page 143
Pathogenesis......Page 144
Pathology......Page 146
Clinical Presentation......Page 147
Poststreptococcal Glomerulonephritis......Page 148
Clinical Presentation......Page 149
Rapidly Progressive Glomerulonephritis......Page 151
Anti-Glomerular Basement Membrane Antibody Disease and Goodpasture’s Disease
......Page 152
Clinical Presentation......Page 153
References......Page 154
Questions......Page 156
Answers......Page 157
Vasculitis......Page 159
Giant Cell Arteritis......Page 160
Polyarteritis Nodosa......Page 161
Kawasaki Disease......Page 162
Pauci-immune Vasculitis
......Page 163
Treatment......Page 164
Pathogenesis of Lupus and Autoantibodies......Page 165
Laboratory Tests for Lupus......Page 167
Lupus Nephritis......Page 169
References......Page 173
Questions......Page 176
Answers......Page 177
Chapter 11 Renovascular Hypertension, Pregnancy-Related Hypertension, and Thrombotic Microangiopathies......Page 179
Pathogenesis of Renovascular Hypertension......Page 181
Management......Page 182
Gestational Hypertension......Page 184
Preeclampsia......Page 185
Thrombotic Microangiopathies Including Thrombotic Thrombocytopenic Purpura and Haemolytic Uraemic Syndrome......Page 188
Haemolytic Uraemic Syndrome......Page 191
References......Page 192
Questions......Page 194
Answers......Page 195
Chapter 12 Hereditary and Familial Renal Diseases......Page 197
Aetiology and Pathogenesis......Page 198
Clinical Presentation......Page 199
Diagnosis......Page 202
Alport’s Syndrome......Page 203
Clinical Manifestations......Page 204
Pathogenesis......Page 205
Treatment......Page 206
References......Page 207
Questions......Page 209
Answers......Page 210
Pathogenesis......Page 211
Diagnosis......Page 213
References......Page 214
Questions......Page 216
Answers......Page 217
Chapter 14 Infections of the Kidney......Page 219
Acute Uncomplicated Cystitis in Adults......Page 220
Acute Complicated Cystitis, Including Pyelonephritis, in Adults......Page 221
Emphysematous Pyelonephritis......Page 223
Urogenital Tuberculosis......Page 224
Treatment......Page 225
References......Page 226
Questions......Page 229
Answers......Page 230
Epidemiology......Page 231
Pathology of Diabetic Nephropathy......Page 232
Glomerular Hyperfiltration and Mesangial Expansion......Page 233
Clinical Features and Natural History......Page 234
Screening for Diabetic Nephropathy......Page 235
Diagnosis......Page 236
Effect of Glycaemic Control on Nephropathy......Page 237
Effect of Renin-Angiotensin Blockade, Calcium Channel Blockade, and Sodium-Glucose Co-transporter 2 Inhibitors......Page 238
Alterations in Insulin Action in Renal Failure......Page 239
Dialysis in Patients with Diabetes......Page 240
Pregnancy in Diabetic Nephropathy......Page 241
References......Page 242
Questions......Page 245
Answers......Page 246
Chapter 16 Kidney Disease in Myeloma and Other Monoclonal Gammopathies......Page 247
Types of Renal Disease in Monoclonal Plasma Cell Disorders......Page 248
Pathogenesis of Acute Kidney Injury in Monoclonal Plasma Cell Disorders......Page 249
Myeloma Cast Nephropathy (Myeloma Kidney)......Page 250
Treatment of Myeloma Cast Nephropathy......Page 251
Amyloid Light Chain Amyloidosis......Page 252
Clinical Features......Page 253
Monoclonal Immunoglobulin Deposition Disease......Page 254
Monoclonal Gammopathy of Renal Significance......Page 255
References......Page 256
Questions......Page 258
Answers......Page 259
Chapter 17 Tubulointerstitial Diseases......Page 261
Pathogenesis......Page 262
Pathology......Page 263
Chronic Interstitial Diseases......Page 264
Drug-Induced Chronic Interstitial Nephritis
......Page 265
Chronic Interstitial Nephritis Due to Heavy Metal and Environmental Toxins......Page 266
Chronic Interstitial Diseases Due to Metabolic Disorders......Page 267
References......Page 268
Questions......Page 270
Answers......Page 271
Chapter 18 Maintenance Haemodialysis......Page 273
Patient Selection for Maintenance Haemodialysis......Page 274
Extraction of Blood into the Dialysis Circuit via the Arterial Line......Page 275
Return of Treated Blood to the Patient......Page 276
Sawtoothing, the Inevitable Consequence of an Intermittent Treatment......Page 277
Intradialytic Complications......Page 278
Interdialytic Complications......Page 281
Dialysis Dosing......Page 285
References......Page 287
Questions......Page 289
Answers......Page 291
Chapter 19 Peritoneal Dialysis: Principles, Indications, and Common Complications......Page 293
Principles of Peritoneal Dialysis......Page 294
Delivery of Peritoneal Dialysis......Page 295
Non-Glucose-Containing Peritoneal Dialysis Fluids
......Page 296
Automated Peritoneal Dialysis......Page 297
Peritoneal Dialysis Adequacy......Page 298
Mechanical Complications......Page 299
Infective Complications......Page 301
Encapsulating Peritoneal Sclerosis......Page 302
Patient Survival......Page 303
References......Page 304
Questions......Page 307
Answers......Page 309
Immunobiology of Kidney Transplantation......Page 311
Immune Cells (T Cells, B Cells, and Antigen‐Presenting Cells)......Page 312
Activation Pathways and Immunosuppression......Page 313
Mechanisms of Allorecognition......Page 314
Live and Deceased Donors and Donor Selection......Page 315
Surgery......Page 316
Immunological Issues......Page 317
Outcomes: Graft and Patient Survival......Page 318
Surgical Complications......Page 320
Infections......Page 322
Diabetes Post-Transplant
......Page 325
Hypertension after Renal Transplant......Page 326
Acute and Chronic Rejection......Page 327
Late Graft Loss......Page 328
Pregnancy......Page 329
Kidney Transplantation Combined with Other Organs......Page 330
References......Page 331
Questions......Page 334
Answers......Page 335
EULA......Page 337