دسترسی نامحدود
برای کاربرانی که ثبت نام کرده اند
دانلود کتاب Koronardurchblutung und myokardialer Sauerstoffverbrauch während der Narkoseeinleitung
دانلود کتاب جریان خون کرونر و مصرف اکسیژن میوکارد در حین القای بیهوشی
مشخصات کتاب
Koronardurchblutung und myokardialer Sauerstoffverbrauch während der Narkoseeinleitung
ویرایش: 1
نویسندگان: Priv.-Doz. Dr. med. Detlev Patschke (auth.)
سری: Anaesthesiology and Resuscitation/Anaesthesiologie und Wiederbelebung/Anaesthésiologie et Réanimation 96
ISBN (شابک) : 9783540076346, 9783642663222
ناشر: Springer-Verlag Berlin Heidelberg
سال نشر: 1976
تعداد صفحات: 172
زبان: German
فرمت فایل : PDF (درصورت درخواست کاربر به PDF، EPUB یا AZW3 تبدیل می شود)
حجم فایل: 3 مگابایت
قیمت کتاب (تومان) : 41,000
کلمات کلیدی مربوط به کتاب جریان خون کرونر و مصرف اکسیژن میوکارد در حین القای بیهوشی: پزشکی / بهداشت عمومی، عمومی
در صورت تبدیل فایل کتاب Koronardurchblutung und myokardialer Sauerstoffverbrauch während der Narkoseeinleitung به فرمت های PDF، EPUB، AZW3، MOBI و یا DJVU می توانید به پشتیبان اطلاع دهید تا فایل مورد نظر را تبدیل نمایند.
توجه داشته باشید کتاب جریان خون کرونر و مصرف اکسیژن میوکارد در حین القای بیهوشی نسخه زبان اصلی می باشد و کتاب ترجمه شده به فارسی نمی باشد. وبسایت اینترنشنال لایبرری ارائه دهنده کتاب های زبان اصلی می باشد و هیچ گونه کتاب ترجمه شده یا نوشته شده به فارسی را ارائه نمی دهد.
توضیحاتی در مورد کتاب جریان خون کرونر و مصرف اکسیژن میوکارد در حین القای بیهوشی
بیهوشی معمول در کلینیک با تزریق یک بی حس کننده داخل وریدی شروع می شود و بعداً با یک بی حس کننده استنشاقی ادامه می یابد. این روش بیهوشی بیمار را در خوابی راحت قرار می دهد و به سرعت به مرحله تحمل جراحی منجر می شود. با این حال، دوزهای اولیه زیاد مورد نیاز عوارض جانبی غیرقابل کنترلی بر تنفس و گردش خون دارند. در حالی که اکنون می‌توانیم افسردگی تنفسی را با شروع فوری تهویه کمکی جبران کنیم، میزان تأثیرات منفی بر سیستم قلبی عروقی، حتی با دوز دقیق، دشوار است و خطر قابل توجهی را برای بیمار نشان می‌دهد. در مقابل، القای بیهوشی با بیهوشی استنشاقی، روش ملایم تری است که به دلیل طولانی شدن فاز القایی (202) و رد مکرر توسط بیمار، به ندرت در تمرینات روزمره استفاده می شود. نارسایی قلبی عروقی پس از القای بیهوشی داخل وریدی به دلیل کاهش انقباض میوکارد و/یا کاهش مقاومت کلی محیطی است (Ci, 144, 211, 212). کاهش ظرفیت پمپاژ قلب و کاهش بازگشت وریدی در نتیجه اتساع عروق محیطی باعث افت برون ده قلبی و فشار خون می شود و در نتیجه می تواند منجر به کاهش پرفیوژن اندام ها شود. از آنجایی که وضعیت همودینامیک تغییر یافته نیاز به سازگاری حاد اکسیژن رسانی به قلب دارد، می تواند در بیمارانی که محدوده برون ده قلبی محدودی دارند، مانند اسکلروز عروق کرونر، فشار خون بالا نیز رخ دهد. نارسایی قلبی. بیماری دریچه قلب و سندرم شوک منجر به تعادل منفی اکسیژن در قلب می شود که باعث اختلال در متابولیسم میوکارد و افزایش افسردگی میوکارد به حدی می شود که می تواند باعث توقف گردش خون شود.
توضیحاتی درمورد کتاب به خارجی
Die Routinenarkose wird in der Klinik mit der Injektion eines intravenosen Anaesthetikums eingeleitet und erst spater mit einem Inhalationsanaesthetikum fortgefUhrt. Dieses Narkose verfahren versetzt den Patienten in einen angenehmen Schlaf und fUhrt schnell zu einem chirurgischen Toleranzstadium. Die benotigten groBen Initialdosen haben jedoch unkontrollier bare Nebenwirkungen auf die Atmung und den Kreislauf. Wahrend wir heute die Atemdepression durch eine sofort einsetzende assistierte Beatmung kompensieren konnen, sind die negativen Wirkungen auf das kardiovaskulare System auch bei vorsichtiger Dosierung in ihrem AusmaB schlecht vorherzusehen und bedeuten ein betrachtliches Risiko fUr den Patienten. Dagegen ist die Einleitung der Narkose mit einem Inhalationsanaesthetikum ein schonenderes Verfahren, das jedoch wegen der verlangerten Ein leitungsphase (202) und der haufigen Ablehnung durch den Patienten in der taglichen Praxis wenig angewendet wird. Das Herz-Kreislaufversagen nach intravenoser Narkoseeinleitung ist auf eine Abnahme der Myokardkontraktilitat und/oder auf einen Abfall des peripheren Gesamtwiderstandes zurUckzufUhren Ci, 144, 211, 212). Sowohl eine verringerte Pumpleistung des Herzens als auch ein ver minderter venoser RUckstrom als Folge einer peripheren Vasodilatation bewirken einen Abfall des Herzzeitvolumens und des Blutdruckes und konnen damit zu einer Minderperfusion der Organe fUhren. Da die ver anderte hamodynamische Situation eine akute Anpassung der Sauerstoff versorgung des Herzens erfordert, kann es darUber hinaus bei Patienten mit eingeschrankter kardialer Leistungsbreite, wie Koronarsklerose, Hypertonus. Herzinsuffizienz. Herzklappenerkrankungen und im Schock syndrom zu einer negativen Sauerstoffbilanz des Herzens kommen, die eine Storung des myokardialen Stoffwechsels bewirkt und die Myokard depression derart verstarkt, daB ein Kreislaufstillstand resultieren kann.
فهرست مطالب
Front Matter....Pages I-VII
Einleitung....Pages 1-4
Methodik....Pages 5-15
Ergebnisse....Pages 16-28
Diskussion der Ergebnisse....Pages 29-64
Abbildungen und Tabellen....Pages 65-118
Zusammenfassung....Pages 119-121
Summary....Pages 123-125
Literatur....Pages 127-164
Back Matter....Pages 165-168
