Intestinal Anastomoses with Bioabsorbable Anastomosis Rings: Proceedings of the First European Workshop

تکنیک آناستوموز نقش اصلی را در جراحی دستگاه گوارش ایفا می کند. یک عارضه ترسناک نشت ناشی از بخیه ها است. چنین نشتی را نمی توان زود تشخیص داد. در نتیجه، عفونت به صورت موضعی و سیستمیک گسترش می یابد. یک روش آناستوموز به طور کلی با توجه به میزان نشت آن، مربوط به محلی سازی، ارزیابی می شود، مقایسه علمی واقعی، یعنی مطالعات کنترل شده، تقریباً به طور کامل وجود ندارد. معیارهای ارزیابی شامل نوع بخیه، محلی سازی، ابزار فنی کمکی، قابلیت عملی بودن، اشکال مختلف ترمیم زخم، رگزایی و عروقی شدن و غیره است. معیارهای بعد از عمل، عوارض اندکی پس از جراحی مانند خونریزی، پارگی و تنگی آناستوموز است. مقایسه استاندارد توسط انواع فاکتورهای سیتوفیزیولوژیکی و بیوشیمیایی که بر بهبود زخم تأثیر می‌گذارند، دشوار است. در مقایسه سری های بزرگتر همیشه باید تفاوت ابزارهای کمکی، استراتژی ها و ناهمگنی بیماران را در نظر گرفت. تغییر یک ابزار کمکی یا یک استراتژی مستلزم اصلاح معیارهای مختلف هدف است. با این حال، اغلب به اندازه کافی، به اندازه کافی بیشتر جراح را در نظر نمی گیریم. نقش مهمی دارد.

The anastomotic technique plays a predominant role in gastrointestinal surgery. A feared complication is leakage due to the sutures. Such leakage cannot be detected early; consequently, infection spreads locally and systemically. An anastomotic method is generally evaluated according to its rate of leakage, related to the localization, bur real scientific comparisons, i.e., controlled studies, are almost totally lack­ ing. The criteria of evaluation include the type of suture, the localization, the auxiliary technical tools, practicability, the different forms of wound healing, angiogenesis, and vascularization, among others. The postoperative criteria are complications shortly after surgery, such as bleeding, ruptures, and stenoses of the anastomosis. A standard comparison is made difficult by the variety of cytophysiological and biochemical factors that influence wound healing. In the comparison of larger series one must always take into account differences of auxiliary tools, strategies, and inhomogeneity of patients. A change of one auxiliary tool or of one strategy implies the modification of various target criteria. Often enough, however, one does not sufficiently consider the surgeon's most. important role.