Intervertebral Disc Degeneration

Contents......Page 7
Preface......Page 9
Abstract......Page 15
Anatomy and Pathophysiologic Mechanisms......Page 16
The Annulus Fibrosus......Page 18
The Endplates......Page 19
Vascular......Page 20
Anatomic/Biomechanical......Page 21
Nutritional/Metabolic......Page 22
Genetic......Page 23
Autoimmune/Inflammatory......Page 24
Conclusion......Page 25
References......Page 26
Abstract......Page 31
Introduction......Page 32
Methods......Page 35
Immunohistochemistry......Page 37
Results......Page 38
Conclusion......Page 43
References......Page 46
Abstract......Page 51
Bony Vertebrae......Page 52
Intervertebral Disc......Page 54
Physiology of the Intervertebral Disc......Page 56
Nucleus Pulposus......Page 59
Annulus Fibrosus......Page 60
Endplate......Page 62
Characteristics of Injury......Page 63
Nucleus Pulposus......Page 64
Annulus Fibrosus......Page 65
Degeneration Cascade......Page 66
Relationship to Back Pain......Page 67
References......Page 68
Abstract......Page 77
Causes......Page 78
Clinical Presentation......Page 79
Radiographic Evaluation......Page 82
Non-Surgical Options......Page 84
Anterior Surgical Options......Page 85
Posterior Cervical Approaches......Page 88
Conclusion......Page 91
References......Page 93
Abstract......Page 101
Symptom Presentation......Page 102
Preoperative Management......Page 103
Surgery......Page 105
Durotomy......Page 113
Conclusion......Page 114
References......Page 115
Abstract......Page 119
Introduction......Page 120
Imaging......Page 121
Anterior Approaches......Page 122
Anterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)......Page 123
Surgical Approach and Considerations......Page 126
Posterior Approaches......Page 128
Laminoplasty and Laminectomy......Page 129
Posterior Cervical Foraminotomy......Page 131
Combined Approaches......Page 133
References......Page 134
Abstract......Page 141
2. Prevalence – Epidemiology......Page 142
3. Signs and Symptoms......Page 143
4. Causes and Associated Conditions......Page 145
4.1. Degenerative Spondylolisthesis......Page 146
4.3. Ossification of Ligamentum Flavum (OLF)......Page 149
4.6. Synovial Cysts......Page 150
4.7. Scoliosis......Page 151
7. Imaging Studies......Page 152
7.3. Magnetic Resonance Imaging (MRI)......Page 153
8.1.  Non-Surgical......Page 154
8.1.1. Physiotherapy......Page 155
8.1.2. Medications......Page 156
8.2.1. When to Operate?......Page 157
8.2.3. Laminectomy without Fusion......Page 158
8.2.5. Minimally Invasive Surgery......Page 159
8.3. Surgical Failures and Operative Complications......Page 160
References......Page 161
Abstract......Page 171
Demographics......Page 172
Anatomy......Page 173
Neuronal Innervation......Page 175
Classifications of Disc Herniations......Page 176
Symptomatology and Pain......Page 178
Sports......Page 179
Smoking......Page 180
Clinical Presentations of Lumbar Disc Herniation......Page 181
Physical Examination......Page 182
Natural History of Lumbar Disc Herniation......Page 183
Physical Therapy......Page 185
Surgical Management......Page 186
Surgical Techniques......Page 187
Microlaminotomy/Microdiscectomy (MID)......Page 188
Tubular Microdiscectomy......Page 189
Endoscopic Surgery......Page 190
Percutaneous Laser Disc Decompression......Page 191
Post-Operative Management......Page 192
Non-Operative Treatment Versus  Operative Treatment......Page 193
Surgical Outcome Data......Page 195
Return to Play Outcomes......Page 196
Comparison of Different Surgical Techniques......Page 197
Extra Foraminal (Far Lateral) Disc Herniations......Page 205
Recurrent Disc Herniation......Page 207
Annular Repair......Page 208
Cauda Equina Syndrome......Page 209
References......Page 210
Abstract......Page 225
Epidemiology and Risk Factors......Page 226
Clinical Presentation and Natural History......Page 229
Pathophysiology and Biomechanics......Page 230
Non-Operative......Page 231
Operative......Page 232
Surgical Decompression......Page 233
Fusion......Page 234
Alternative Surgical Approaches......Page 236
Conclusion......Page 238
References......Page 239
Abstract......Page 249
Introduction......Page 250
The Concept of Directional Exercises......Page 251
Biological Therapies- Disc Repair and Regeneration......Page 252
Stem Cells, Chondrocytes, Intervertebral Disc Cells......Page 253
Platelet Rich Plasma......Page 254
Gene Therapy......Page 255
Nucleus Pulposus Prosthesis and Tissue Engineering......Page 256
Emerging Surgical Treatment......Page 257
Hybrid Cages......Page 258
Lumbar Implants......Page 259
Lateral Interbody Implants......Page 261
Expandable Cages......Page 262
Sagittal Plane Correction Implants......Page 263
Disc Arthroplasty......Page 264
Cervical Disc Arthroplasty......Page 265
Lumbar Disc Arthroplasty......Page 266
Endoscopic Techniques......Page 267
Posterior......Page 268
Lumbar......Page 269
Nucleotomy......Page 270
Automated Percutaneous Lumbar Discectomy and Dekompressor......Page 271
References......Page 272
Editor’s Contact Information......Page 281
Index......Page 283