Interne geneeskunde

Redactie/Auteurs......Page 4
Voorwoord......Page 6
Inhoud......Page 7
1.1 Kans......Page 12
1.2 Vormen van klinisch-epidemiologisch onderzoek......Page 13
1.3.1 Precisie......Page 15
1.3.2 Validiteit......Page 16
1.4.1 Meten van risico......Page 17
1.4.2 Vormen van risico......Page 18
1.5 Diagnose......Page 20
1.6 Prognose......Page 22
1.7.1 Effectiviteit......Page 23
1.7.3 Meta-analyse......Page 25
Literatuur......Page 26
2.1.1 Conventionele radiologie......Page 28
2.1.2 Contrastmiddelen......Page 36
2.1.3 Katheterisatietechnieken en arteriografie......Page 38
2.1.4 Axiale beeldvorming......Page 40
2.1.5 Interventieradiologie......Page 46
2.2.2 Therapie met radiofarmaca......Page 51
2.2.3 Diagnostiek......Page 52
Literatuur......Page 58
3.1 Farmacokinetiek......Page 60
3.2 Farmacodynamiek Kernpunten......Page 63
3.3 Interindividuele variabiliteit......Page 66
3.4 Farmacogenetica......Page 68
3.6 Geneesmiddeleninteracties......Page 70
3.7 Bijwerkingen en de risk/benefit-verhouding Kernpunten......Page 72
3.8 Geneesmiddelen en zwangerschap Kernpunten......Page 74
3.9 Farmacotherapie......Page 75
Literatuur......Page 77
4.1.3 Kiembaanmutaties en somatische mutaties......Page 78
4.1.4 Mutaties en ziekten......Page 81
4.2.1 Cystennieren......Page 82
4.3.1 Cystische fibrose, taaislijmziekte......Page 83
4.4.1 Hemofilie......Page 84
4.5 Multifactorieel overervende ziekten......Page 85
4.5.2 Diabetes mellitus......Page 86
4.6.1 Tumoren ontstaan door mutaties in genen......Page 87
4.6.2 Erfelijke darmkanker......Page 89
4.6.3 Erfelijke borstkanker......Page 91
4.7 Genetische diagnostiek en erfelijkheidsadvisering......Page 92
4.7.2 Presymptomatische diagnostiek......Page 93
4.7.4 Genetische diagnostiek en preventieve maatregelen......Page 94
4.8 Farmacogenetica......Page 95
Literatuur......Page 97
Inleiding......Page 98
5.1.2 Het major histocompatibiliteitscomplex......Page 99
5.1.3 Cytokinen......Page 102
5.1.4 Chemokinen......Page 103
5.2.2 De lymfocyten......Page 104
5.2.3 Antigeenpresenterende cellen......Page 106
5.2.4 De immuunrespons......Page 107
5.3.2 Het complementsysteem......Page 108
5.3.3 Fagocyten......Page 109
5.3.5 Ontstekingsreacties......Page 110
5.4.2 Primair humorale immuundeficiënties......Page 112
5.4.5 Complementdeficiënties......Page 114
5.4.6 Verworven immuundeficiënties......Page 115
5.5.2 Type-I-overgevoeligheidsreacties......Page 116
5.5.4 Overgevoeligheidsreacties door immuuncomplexen......Page 119
5.6 Pathologische reacties van het afweersysteem tegen soorteigen, lichaamsvreemde antigenen......Page 120
5.6.3 Orgaantransplantatie......Page 121
5.7.1 Tolerantie......Page 122
5.7.4 Het ontstaan van auto-immuunziekten......Page 123
5.7.6 Gegeneraliseerde auto-immuunziekten......Page 124
5.8.1 Therapeutische toepassingen van cytokinen......Page 125
5.8.2 Therapeutische toepassingen van monoklonale antistoffen......Page 126
5.9.1 De functie van B-lymfocyten......Page 127
5.9.4 De functie van het complementsysteem......Page 128
Literatuur......Page 129
Inleiding......Page 130
6.1 De principes van antimicrobiële therapie......Page 131
6.1.1 De piramide van de antibiotische therapie......Page 132
6.1.3 Combinatie van antibiotica......Page 134
6.1.7 Antifungale therapie......Page 135
6.2 Infectieziekten met koorts......Page 137
6.3 Sepsis......Page 138
6.3.1 Toxic-shock-syndroom (tamponziekte)......Page 140
6.4.2 SARS......Page 143
6.5.1 Meningitis purulenta......Page 144
6.5.2 Meningitis tuberculosa......Page 148
6.5.4 Meningitis serosa......Page 149
6.5.5 Encefalitis......Page 150
6.5.6 Tetanus (kaakof wondklem)......Page 151
6.6 Infectieziekten met diarree......Page 152
6.6.2 Voedselvergiftiging door microbiële toxinen......Page 153
6.6.3 Voedselinfecties door bacteriën......Page 155
6.7 Infectieziekten met exanthemen......Page 160
6.7.2 Erysipelas (wondroos, belroos)......Page 161
6.7.3 Mazelen (morbilli)......Page 162
6.7.4 Rodehond (rubella)......Page 163
6.7.6 Exanthema subitum......Page 164
6.7.8 Waterpokken (varicella)......Page 165
6.7.9 Gordelroos (herpes zoster)......Page 166
6.7.10 Herpes-simplex-virusinfectie......Page 167
6.7.12 Fièvre boutonneuse......Page 169
6.8.1 Acute keelontsteking (tonsillitis, faryngitis, angina follicularis)......Page 170
6.8.2 Mononucleosis infectiosa (klierkoorts, ziekte van Pfeiffer)......Page 171
6.8.3 Toxoplasmose......Page 172
6.8.5 Cytomegalovirusinfectie......Page 173
6.8.6 Humaan immunodeficiëntievirusinfecties, HIV (aids en met aids verwante ziektebeelden)......Page 174
6.8.8 Bof (parotitis epidemica)......Page 177
6.9 Infectieziekten met geelzucht......Page 178
6.10 Opportunistische infecties......Page 179
6.11 Ziekenhuisinfecties......Page 181
6.12.1 Bioterroristische infecties......Page 182
6.13.1 Malaria......Page 183
6.13.3 Amoebiasis......Page 185
6.14.1 Nematodeninfecties van het darmkanaal......Page 186
6.14.2 Nematodeninfecties van de weefsels......Page 188
6.14.4 Cestodeninfecties......Page 190
6.15 Importziekten......Page 192
Literatuur......Page 193
7.1.1 Primaire hemostase......Page 194
7.1.2 Vorming van het fibrinestolsel......Page 195
7.1.4 Fibrinolyse......Page 197
7.2.1 Afwijkingen in de primaire hemostase......Page 198
7.2.2 Afwijkingen in de vorming van het fibrinestolsel......Page 199
7.3 Diagnostiek van stollingsstoornissen......Page 201
7.3.1 Stollingstests......Page 202
7.4.1 Trombocytenaggregatieremmers......Page 203
7.4.2 Remmers van de fibrinevorming......Page 204
7.5.1 Symptomen en diagnostiek bij een veneuze trombo-embolie......Page 205
7.6 Risicofactoren voor een veneuze trombo-embolie......Page 208
7.7 Arteriële vaataandoeningen......Page 209
7.7.1 Pathogenese......Page 210
7.8 Risicofactoren voor atherosclerose......Page 211
7.9.3 Aorta......Page 213
7.9.4 Arteriën van de benen......Page 214
7.10 Management van arteriële vaataandoeningen......Page 215
Literatuur......Page 216
8.1 Hematopoëse......Page 217
8.2.1 Fysiologie......Page 219
8.2.2 Aanmaak en afbraak van erytrocyten......Page 220
8.2.3 Anemie – inleiding......Page 222
8.2.4 Bloedarmoede door aanmaakstoornissen......Page 223
8.2.5 Hemolytische anemie......Page 229
8.2.6 Anemie – diagnostiek......Page 236
8.3.1 Inleiding......Page 237
8.3.2 Aanmaak – kinetiek – functie......Page 238
8.3.3 Leukocyten – pathologie......Page 239
8.4.2 Trombocytopenie......Page 241
8.5 Bloedtransfusies: indicaties en risico’s......Page 242
8.5.1 Erytrocytentransfusies......Page 243
8.5.4 Plasmaproducten......Page 244
8.5.5 Risico’s van bloedtransfusies......Page 245
Literatuur......Page 247
Inleiding......Page 248
9.1 Myelodysplastische syndromen......Page 249
9.2.1 Acute myeloïde leukemie (AML)......Page 250
9.2.2 Acute lymfatische leukemie (ALL)......Page 252
9.3 Chronische myeloïde leukemie (CML)......Page 253
9.4 Chronische myeloproliferatieve ziekten......Page 254
9.4.2 Essentiële trombocytemie (ET)......Page 255
9.4.4 Mastocytose......Page 256
9.5.1 Monoklonale gammopathie van onzekere betekenis (MGUS)......Page 257
9.5.2 Multipel myeloom (MM)......Page 258
9.5.3 Macroglobulinemie van Waldenström......Page 260
9.6.1 De ziekte van Hodgkin......Page 261
9.6.2 Non-hodgkinlymfomen (NHL)......Page 263
9.6.4 Prolymfocytenleukemie (PLL)......Page 267
9.8 Transplantatie van hematopoëtische stamcellen......Page 268
9.9 Ondersteunende zorg......Page 270
Literatuur......Page 271
10.1 Epidemiologie en etiologie......Page 272
10.2 Structuur en biologisch gedrag......Page 273
10.4 Diagnostiek en stagering......Page 274
10.5.2 Radiotherapie......Page 277
10.5.3 Chemotherapie......Page 278
10.5.4 Hormonale therapie......Page 281
10.5.7 Ondersteunende en palliatieve behandeling......Page 282
10.7.1 Ovariumcarcinoom en lage stagering......Page 284
10.8.1 Invasief mammacarcinoom......Page 285
10.8.2 Ziekte van Paget van de tepel......Page 287
10.10 Testiscarcinoom......Page 288
10.11 Prostaatcarcinoom......Page 289
10.12 Blaascarcinoom (overgangscelcarcinoom)......Page 290
10.14 Colorectale carcinomen......Page 291
10.15 Sarcomen......Page 292
10.16 Maligniteiten bij immuunsuppressie en aids......Page 293
Literatuur......Page 294
11.1.1 Regulatie van circulatie en extracellulair volume......Page 295
11.1.2 Compensatiemechanismen bij een gestoorde circulatie......Page 296
11.2 Onderzoeksmethoden......Page 297
11.2.2 Meting van de centrale veneuze druk (methode Lewis-Borst-Molhuysen)......Page 298
11.3.1 Definitie......Page 299
11.4 Collaps......Page 300
11.5.1 Hyponatriëmie......Page 302
11.5.2 Hypernatriëmie......Page 303
Literatuur......Page 304
12.1.1 Fysiologie......Page 305
12.1.2 Stoornissen......Page 307
12.2.1 Fysiologie......Page 312
12.2.2 Stoornissen......Page 313
Literatuur......Page 316
Inleiding......Page 317
13.1 Meting van de arteriële bloeddruk......Page 318
13.3 Regulatie van de bloeddruk......Page 320
13.4 Betekenis en gevolgen van hypertensie......Page 321
13.5 Klinische vormen van hypertensie......Page 322
13.5.3 Mineralocorticoïdafhankelijke hypertensie......Page 323
13.5.7 Zwangerschapshypertensie......Page 324
13.5.9 Maligne hypertensie......Page 325
13.6.3 Aanvullend onderzoek......Page 326
13.7.1 Algemeen......Page 327
13.7.3 Anti-adrenerge middelen......Page 329
13.7.5 Calciumantagonisten......Page 330
13.7.8 Therapiekeuze......Page 331
Literatuur......Page 332
14.1.1 Structuur......Page 333
14.1.2 Glomerulaire filtratie......Page 335
14.1.3 Tubulaire processen......Page 337
14.1.4 Regulatie......Page 341
14.2 Onderzoeksmethoden......Page 343
14.4.2 Acute nierinsufficiëntie......Page 350
14.4.3 Chronische nierinsufficiëntie......Page 355
14.5 Nefrogene hypertensie......Page 360
14.6.1 Inleiding......Page 362
14.6.3 Pathogenese......Page 365
14.6.4 Klinische syndromen......Page 366
14.7.1 Inleiding......Page 373
14.7.2 Urineweginfecties......Page 374
14.7.4 Retroperitoneale fibrose......Page 376
14.8.2 Calciumstenen......Page 377
14.8.5 Cystinestenen......Page 378
14.9.2 Renale tubulaire acidose (RTA)......Page 379
14.9.3 Nefrogene diabetes insipidus......Page 380
14.10.1 Cystische nieraandoeningen......Page 381
14.11 Vervanging van de nierfunctie......Page 382
14.11.1 Dialyse......Page 383
14.11.2 Niertransplantatie......Page 386
14.12.2 Nefrotoxische geneesmiddelen......Page 388
Literatuur......Page 390
15.1 Anamnese......Page 391
15.1.2 Kortademigheid......Page 392
15.1.3 Hartkloppingen......Page 393
15.1.4 Andere cardiale klachten......Page 394
15.2.2 De arteriële pols......Page 395
15.2.3 De veneuze pols......Page 397
15.2.4 Thoraxonderzoek......Page 398
15.3.2 Elektrocardiografie......Page 402
15.3.3 Inspanningselektrocardiografie......Page 403
15.3.5 Echocardiografie......Page 404
15.3.6 Radionuclidenonderzoek......Page 407
15.3.7 Hartkatheterisatie en contrastangiografie......Page 409
15.3.8 Interventiecardiologie......Page 410
15.4.1 Definities......Page 411
15.4.2 Etiologie......Page 412
15.4.3 Pathofysiologie......Page 413
15.4.4 Diagnose......Page 415
15.4.5 Therapie......Page 416
15.5.1 Ritmestoornissen......Page 422
15.5.2 Geleidingsstoornissen......Page 424
15.5.3 Circulatiestilstand......Page 427
15.6.2 Pathofysiologie......Page 428
15.6.3 Angina pectoris......Page 429
15.6.4 Acute coronaire syndromen......Page 432
15.6.5 Primaire en secundaire preventie van coronairsclerose......Page 438
15.7.1 Aortaklep......Page 439
15.7.2 Mitralisklep......Page 443
15.7.3 Tricuspidalisklep......Page 446
15.7.5 Kunstklep......Page 447
15.7.6 Acuut reuma......Page 448
15.8.1 Infectieuze endocarditis......Page 449
15.9.2 Cardiomyopathie......Page 451
15.9.3 Gedilateerde cardiomyopathie......Page 452
15.10.1 Pericarditis......Page 453
15.10.3 Pericarditis constrictiva......Page 454
15.11.4 Tetralogie van Fallot......Page 455
15.13 Het hart en zwangerschap......Page 456
15.15.2 Alcohol......Page 457
Literatuur......Page 458
16.1 Structuur en functie......Page 459
16.1.1 Luchtwegen......Page 460
16.1.4 Innervatie......Page 461
16.1.5 Borstkas en ademhalingsspieren......Page 462
16.2.1 Anamnese......Page 463
16.2.2 Lichamelijk onderzoek......Page 464
16.2.3 Radiologisch onderzoek......Page 466
16.2.4 Bronchoscopie......Page 469
16.2.5 Longfunctieonderzoek......Page 470
16.3.1 Pathofysiologie en kliniek......Page 477
16.3.2 Astma......Page 478
16.3.3 COPD......Page 488
16.4 Longtumoren......Page 495
16.4.1 Longkanker......Page 496
16.4.2 Andere tumoren......Page 501
16.5 Sarcoïdose......Page 502
16.6.1 Longfibrose......Page 505
16.6.2 Longafwijkingen bij collageenziekten......Page 506
16.6.4 Vasculitis......Page 507
16.7 Eosinofiele longziekten......Page 508
16.10 Longembolie......Page 509
16.11.2 Virale infecties......Page 513
16.11.4 Bronchiëctasieën......Page 515
16.11.5 Pneumonie......Page 516
16.11.6 Tuberculose......Page 524
16.11.7 Aspergillus fumigatus......Page 527
16.12 Cystische fibrose......Page 529
16.13.2 Hyperventilatie......Page 531
16.14.1 Pleuravocht......Page 532
16.14.3 Pneumothorax......Page 533
Literatuur......Page 535
17.1.2 De acute buik......Page 536
17.2.1 Oorzaken en kenmerken......Page 537
17.3 Dyspepsie......Page 538
17.4.2 Pathogenese......Page 539
17.4.4 Oorzaken en behandeling......Page 541
17.5.1 Vetresorptie en steatorroe......Page 543
17.5.2 Koolhydraatresorptie en koolhydraatmalabsorptie......Page 544
17.5.4 Resorptie van wateroplosbare vitaminen......Page 545
17.5.6 Klinische verschijnselen van een gestoorde vertering en malabsorptie......Page 546
17.5.7 Onderzoek bij maldigestie en malabsorptie......Page 547
17.6.1 Methoden voor het opsporen van bloedingen......Page 549
17.6.3 Endoscopische interventies bij maag-darmbloedingen......Page 550
17.7.4 Tumoren van de mondholte......Page 551
17.8.1 Anatomie en fysiologie......Page 552
17.8.2 Onderzoek van de slokdarm......Page 553
17.8.3 Symptomen van slokdarmaandoeningen......Page 557
17.8.4 Pathologie......Page 558
17.9.1 Anatomie......Page 567
17.9.2 Fysiologie......Page 568
17.9.4 Ziektebeelden......Page 570
17.10.2 Fysiologie......Page 578
17.10.3 Pathologie......Page 581
17.11.2 Fysiologie en pathofysiologie......Page 587
17.11.3 Onderzoek van het colon......Page 588
17.11.4 Pathologie......Page 589
17.12 Chronische darmontstekingen......Page 600
17.12.2 Ziekte van Crohn......Page 601
17.12.4 Behandeling van chronische darmontstekingen......Page 604
17.13.1 Anatomie en fysiologie......Page 606
17.13.2 Pathologie......Page 607
17.14.1 Vaatvoorziening van het maag-darmkanaal......Page 609
17.14.2 Pathogenese en gevolgen van darmischemie......Page 610
17.14.5 Darminfarct zonder arteriële afsluiting......Page 611
17.14.8 Ischemische colitis......Page 612
17.15.2 Onderzoek......Page 613
17.15.3 Pathologie......Page 614
17.15.4 Mucoviscidose of cystische fibrose van het pancreas......Page 617
17.15.5 Pancreascarcinoom......Page 618
17.16.2 Endocriene maag-darmtumoren......Page 620
17.17.1 Peritoneum......Page 622
17.18 Aids en de tractus digestivus......Page 623
17.19 Prikkelbaredarmsyndroom......Page 624
17.20.2 Noodzakelijke nutriënten......Page 626
17.20.3 Beoordeling van de voedingstoestand......Page 629
17.20.4 Dieetaanbevelingen......Page 630
17.21.5 Enterale (sonde)voeding......Page 631
17.21.6 Parenterale voeding......Page 632
Literatuur......Page 633
18.1.1 Anatomie......Page 634
18.1.2 Fysiologie......Page 636
18.2.1 Anamnese en lichamelijk onderzoek......Page 638
18.2.3 Morfologisch onderzoek......Page 639
18.3.1 Hepatitis......Page 644
18.3.3 Cirrose......Page 645
18.3.5 Leverinsufficiëntie......Page 646
18.4.2 Icterus......Page 647
18.4.3 Ascites......Page 648
18.4.5 Encefalopathie......Page 649
18.5 Virushepatitis......Page 650
18.5.1 Acute virale hepatitis......Page 651
18.5.3 Chronische virale hepatitis......Page 655
18.6.5 Echinococcus-cyste......Page 658
18.7 Alcoholhepatitis......Page 659
18.8.2 Beloopsvormen......Page 660
18.8.5 Therapie......Page 661
18.9.2 Primaire biliaire cirrose......Page 662
18.9.3 Primaire scleroserende cholangitis......Page 663
18.10.1 Galstenen......Page 664
18.10.3 Choledochusstenen......Page 666
18.11.2 Lever en cardiopathie......Page 667
18.12.2 Ziekte van Wilson......Page 668
18.12.6 Diabetes mellitus......Page 669
18.13.2 Polycystische lever......Page 670
18.14.1 Hepatocellulair carcinoom......Page 671
18.14.5 Levermetastasen......Page 672
18.16.2 Symptomatische therapie......Page 673
18.16.3 Algemene maatregelen......Page 675
18.16.4 Levertransplantatie......Page 676
18.16.5 Laparoscopische cholecystectomie......Page 677
Literatuur......Page 678
19.1.1 Hormonen in bloed......Page 679
19.1.3 Functioneel onderzoek......Page 680
19.1.5 Werking van hormonen......Page 681
19.1.6 Neuro-endocrinologie......Page 682
19.2 Aandoeningen van de hypofyse......Page 683
19.2.1 Diabetes insipidus......Page 684
19.2.3 Hypofysevoorkwabinsufficiëntie......Page 685
19.2.4 Hypofyseadenomen......Page 686
19.3 Aandoeningen van de schildklier......Page 690
19.3.1 Schildklierfunctieonderzoek......Page 692
19.3.2 Hyperthyreoïdie......Page 693
19.3.3 Hypothyreoïdie......Page 698
19.3.4 Struma, inclusief thyreoiditis en tumoren......Page 700
19.4 Aandoeningen van de bijnierschors......Page 704
19.4.2 Het syndroom van Cushing......Page 706
19.4.3 Primair hyperaldosteronisme......Page 709
19.4.5 Bijnierschorsinsufficiëntie......Page 710
19.4.6 Therapie met corticosteroïden......Page 712
19.5 Aandoeningen van het bijniermerg......Page 713
19.6.2 Afwijkingen in de puberteit......Page 714
19.7.2 Hypogonadisme bij de man......Page 717
19.7.3 Hypogonadisme bij de vrouw......Page 719
19.7.5 Polycysteus ovariumsyndroom (PCO)......Page 720
19.8.1 Calciumen fosfaathomeostase......Page 721
19.8.2 Aandoeningen van de bijschildklieren......Page 723
19.8.3 Stoornissen in de vitamine-D-stofwisseling......Page 726
19.8.4 Osteoporose......Page 727
19.8.5 De ziekte van Paget......Page 729
19.9.2 Multipele endocriene neoplasieën......Page 731
19.11 Ectopische hormoonproductie......Page 732
Literatuur......Page 733
20.1.1 Glucosestofwisseling onder normale omstandigheden......Page 734
20.1.2 Insuline......Page 735
20.1.3 Insulinedeficiëntie......Page 737
20.2.2 Diagnostiek......Page 738
20.3.2 Type-2-diabetes mellitus......Page 739
20.4 Klinische verschijnselen......Page 741
20.5 Behandeling van type-1-diabetes mellitus......Page 742
20.5.2 Insuline......Page 743
20.5.5 Controle van de behandeling......Page 744
20.5.6 Hypoglykemie......Page 745
20.5.8 Continue subcutane insuline-infusie (CSII)......Page 746
20.6 Behandeling van type-2-diabetes mellitus......Page 747
20.6.2 Orale bloedglucoseverlagende middelen......Page 748
20.7 Diabetisch coma......Page 749
20.7.1 Ketoacidotisch coma......Page 750
20.7.3 Non-ketotisch hyperosmolair coma......Page 751
20.8.2 Retinopathie......Page 752
20.8.3 Nefropathie......Page 753
20.8.4 Neuropathie......Page 754
20.9 Zwangerschap en diabetes mellitus......Page 755
Literatuur......Page 756
21.1 Vetstofwisselingsstoornissen......Page 757
21.1.1 Transport van vetzuur en triglyceride: vier generaties......Page 758
21.1.2 Het cholesteroltransport in vier bedrijven......Page 762
21.1.3 Nederlandse cholesterolconsensus......Page 767
21.2.2 Galactosemie......Page 769
21.3.5 Homocystinurie en hyperhomocysteïnemie......Page 770
21.5.1 Intermitterende acute porfyrie......Page 771
21.7 Vetzucht......Page 773
21.7.4 Vetverdeling: centraal versus perifeer......Page 774
Literatuur......Page 775
Inleiding......Page 776
22.1.1 Bindweefsels en reumatische ziekten......Page 777
22.1.2 Gewrichten en periarticulaire weefsels......Page 778
22.2.2 HLA en reumatische ziekten......Page 780
22.3.1 Klinisch onderzoek......Page 781
22.3.2 Aanvullend onderzoek......Page 782
22.4.1 Analgetica......Page 783
22.4.2 Disease-modifying antirheumatic drugs (DMARD’s)......Page 785
22.4.4 Niet-medicamenteuze therapieën......Page 786
22.5.1 Reumatoïde artritis......Page 787
22.5.2 Systemische lupus erythematodes......Page 791
22.5.3 Antifosfolipidensyndroom......Page 792
22.5.4 Sclerodermie......Page 793
22.5.5 Polymyositis en dermatomyositis......Page 794
22.5.7 Polymyalgia rheumatica......Page 795
22.5.8 Vasculitissyndromen......Page 796
22.6.1 Spondylitis ankylopoetica......Page 800
22.6.3 Arthritis psoriatica......Page 803
22.7.1 Infectieuze artritis......Page 804
22.7.3 Lyme-borreliose......Page 805
22.7.5 Acuut reuma......Page 806
22.8 Artrose......Page 807
22.9.1 Kristalartropathieën......Page 811
22.9.3 Reumatische klachten bij endocriene afwijkingen......Page 814
22.10.1 Reflexalgoneurodystrofisch syndroom......Page 816
22.11.1 Gegeneraliseerde pijnsyndromen......Page 817
22.11.2 Lokale pijnsyndromen......Page 818
Literatuur......Page 820
Inleiding......Page 821
23.1.2 Atypische presentatie van ziekten......Page 825
23.1.3 Multipathologie......Page 826
23.1.6 Gewijzigde farmacokinetiek en farmacodynamiek......Page 827
23.2.1 Het volledig geriatrisch onderzoek......Page 828
23.3.1 Doel......Page 831
23.3.5 Medicamenteuze therapie......Page 832
23.4 Conclusies......Page 834
Literatuur......Page 835
Inleiding......Page 836
24.1.2 Pathofysiologie van het respiratoire systeem......Page 837
24.1.3 Het acute respiratory-distress syndroom (ARDS)......Page 838
21.1.4 Kunstmatige beademing......Page 839
24.2.1 Fysiologie......Page 840
24.2.2 Shock......Page 841
24.3.2 Pathofysiologie van het centrale zenuwstelsel......Page 844
24.4.2 Diagnostiek......Page 845
24.4.5 Specifieke intoxicaties......Page 846
24.5 Ethiek......Page 847
Literatuur......Page 849
Lijst van afkortingen......Page 850
Register......Page 856