Insomnia: A Clinical Guide to Assessment and Treatment

همراه با افزایش شناخت پیامدها و هزینه‌های بی‌خوابی، شواهد فزاینده‌ای وجود دارد که اثربخشی درمان شناختی رفتاری برای بی‌خوابی را مستند می‌کند. با این حال، هنوز یک شکاف بزرگ بین شواهد موجود و عملکرد بالینی فعلی وجود دارد. بیشتر این شکاف به دلیل اقتصاد، دسترسی محدود به درمان و انتشار ناکارآمد دانش است. نیاز قطعی به مواد عملی برای تسهیل دسترسی و اجرای مداخلات برای بی خوابی وجود دارد. به‌عنوان دانشمند، با درخواست‌های مکرر پزشکان سراسر جهان برای پرسش‌نامه‌ها و جزوه‌هایی که به آنها در درمان بیماران بی‌خوابی کمک می‌کند، دائماً این نیاز را یادآوری می‌کنیم. در خلال یک نشست بین‌المللی خواب اخیر، به‌ویژه در سفری قطار بین درسدن و پراگ، بود که ما طرح کلی کتاب راهنما را تهیه کردیم که به پر کردن این شکاف کمک می‌کند. این کتابچه راهنمای بالینی یک pgram درمان مبتنی بر شواهد برای بی خوابی را شرح می دهد. محتوای آن بر اساس موادی است که از نظر بالینی با بیماران در محیط‌های مختلف و با انواع مختلف بی‌خوابی آزمایش و تأیید شده است. دفترچه راهنما به هشت فصل تقسیم شده است. فصل 1 مقدمه‌ای برای خواب ارائه می‌کند و پاسخ‌هایی به سؤالات متداول در مورد ماهیت خواب، عوامل تعیین‌کننده آن و در مورد پیامدهای کم‌خوابی و بی‌خوابی ارائه می‌دهد. فصل‌های 2 و 3 ویژگی‌های اصلی بالینی بی‌خوابی و مسائل تشخیصی افتراقی را تشریح می‌کنند و یک رویکرد عملی برای ارزیابی شکایت بی‌خوابی را شرح می‌دهند.

Along with increasing recognition of the consequences and costs of ins- nia, there is growing evidence documenting the effectiveness of cogniti- behavior therapy for insomnia. Yet, there is still a major gap between available evidence and current clinical practice. Much of this gap is due to economics, limited treatment access, and ineffective dissemination of knowledge. There is a definite need for practical materials to facilitate access to and implementation of interventions for insomnia. As scientis- practitioners, we are constantly reminded of this need by frequent requests from clinicians around the world for questionnaires and handouts to assist them in treating insomnia patients. It was during a recent international sleep meeting, more specifically on a trainjourney between Dresden and Prague, that we drafted an outline of a handbook that would help fill this gap. This clinical handbook describes an evidence-based treatment p- gram for insomnia. Its content is based on materials that have been cl- ically tested and validated with patients in various settings and with different subtypes of insomnia. The manual is divided into eight chapters. Chapter 1 presents an introduction to sleep and provides answers to f- quently asked questions about the nature of sleep, its determinants, and about the consequences of sleep loss and insomnia. Chapters 2 and 3 outline the main clinical features of insomnia and differential diagnostic issues and describe a practical approach to the assessment of insomnia complaint.