Infections in the Elderly

اقدامات بهداشت عمومی و ضد عفونی، واکسیناسیون و آنتی بیوتیک ها، همگی به کاهش بروز و تأثیر بیماری های ناشی از عفونت در گروه های سنی جوان تر کمک کرده اند. با این حال، متأسفانه، عفونت‌ها همچنان یکی از عوامل مهم مرگ و میر در افراد مسن هستند. دلایل تداوم اثر عفونت در فرد مسن چند عاملی است. اولا، پاسخ ایمنی با افزایش سن تغییر می کند و ممکن است منجر به عفونت های فرصت طلب شود. ثانیاً، در حالی که تشخیص و مدیریت برخی عفونت‌ها در سالمندان می‌تواند مشکل کمی ایجاد کند، تغییر علائم و نشانه‌ها در سایر بیماران مسن، به‌ویژه سالمندان، می‌تواند مشکلات تشخیصی قابل‌توجهی را ایجاد کند و در نتیجه درمان قطعی را به تأخیر بیاندازد. ثالثاً، درجه ای از رضایت می تواند ایجاد شود زیرا برخی از عفونت ها به ندرت دیده می شوند و در نتیجه ممکن است در تشخیص افتراقی در نظر گرفته نشوند. وجود بیماری های دیگر، شایع تر، تنها به منحرف کردن توجه و اشتباه در تشخیص کمک می کند. از آنجایی که تعداد افراد سالمند در حال افزایش است، نیاز به تداوم استاندارد بالای مهارت در تشخیص و مدیریت مورد تاکید است. این عوامل در این کتاب توسط همکارانی که در زمینه های خود با تجربه هستند در نظر گرفته شده است. پاسخ ایمنی تغییر یافته با افزایش سن، استفاده مناسب از آنتی بیوتیک ها در افراد مسن و آخرین پیشرفت های درمانی بررسی شده است. عفونت‌ها در سیستم‌های مختلف بدن، با تأکید بر تظاهرات متفاوت و مشکلات تشخیصی، راه‌های بهبود مهارت‌های تشخیصی و همچنین مدیریت و درمان در نظر گرفته می‌شوند.

Public health and antiseptic measures, vaccination and antibiotics, have all contributed to the reduction in the incidence and impact of diseases due to infections in younger age groups. Unfortunately, however, infections remain a very important cause of both morbidity and mortality in the elderly. The reasons for the continued effect of infection on the older person are multifactorial. Firstly, the immune response alters with age and may result in opportunistic infections. Secondly, while the diagnosis and management of some infections in the elderly can present little problem, altered signs and symptoms in other older patients, especially the old elderly, can cause considerable diagnostic difficulties with resulting delays in definitive treat­ ment. Thirdly, a degree of complacency can develop because some infec­ tions are seldom seen and, consequently, may not be considered in the differential diagnosis. The presence of other, more common, diseases serve only to distract attention and confuse the diagnosis. Since the number of elderly people is increasing, the need for continued high standard of skill in diagnosis and management is emphasized. These factors are considered in this book by contributors who are experi­ enced in their fields. The altered immune response with age, the appropriate use of antibiotics in older people and the latest developments of therapy are reviewed. Infections in various body systems are considered, with emphasis on differing presentations and diagnostic difficulties, ways of improving diagnostic skills as well as management and treatment.