دسترسی نامحدود
برای کاربرانی که ثبت نام کرده اند
برای ارتباط با ما می توانید از طریق شماره موبایل زیر از طریق تماس و پیامک با ما در ارتباط باشید
در صورت عدم پاسخ گویی از طریق پیامک با پشتیبان در ارتباط باشید
برای کاربرانی که ثبت نام کرده اند
درصورت عدم همخوانی توضیحات با کتاب
از ساعت 7 صبح تا 10 شب
ویرایش: 1
نویسندگان: Dr. Emil Baader (auth.)
سری: Recht und Medizin
ISBN (شابک) : 9783540124979, 9783642820694
ناشر: Springer-Verlag Berlin Heidelberg
سال نشر: 1983
تعداد صفحات: 35
زبان: German
فرمت فایل : PDF (درصورت درخواست کاربر به PDF، EPUB یا AZW3 تبدیل می شود)
حجم فایل: 589 کیلوبایت
کلمات کلیدی مربوط به کتاب کاهش هزینه و خسارات ناشی از درمان و تجویز غیر اقتصادی در قانون بیمه درمانی قانونی: حقوق پزشکی، پزشکی عمومی / پزشکی خانواده، داخلی
در صورت تبدیل فایل کتاب Honorarkürzung und Schadensersatz wegen unwirtschaftlicher Behandlungs- und Verordnungsweise im Kassenarztrecht به فرمت های PDF، EPUB، AZW3، MOBI و یا DJVU می توانید به پشتیبان اطلاع دهید تا فایل مورد نظر را تبدیل نمایند.
توجه داشته باشید کتاب کاهش هزینه و خسارات ناشی از درمان و تجویز غیر اقتصادی در قانون بیمه درمانی قانونی نسخه زبان اصلی می باشد و کتاب ترجمه شده به فارسی نمی باشد. وبسایت اینترنشنال لایبرری ارائه دهنده کتاب های زبان اصلی می باشد و هیچ گونه کتاب ترجمه شده یا نوشته شده به فارسی را ارائه نمی دهد.
روند دادگاه اجتماعی که به کاهش هزینه ها و مطالبه خسارت ناشی از برخورد غیراقتصادی و تجویز پزشک متخصص می پردازد، مشکلات خاصی را ایجاد می کند. این امر نه تنها به این دلیل است که اساس (منظم) سیستم معاینه، یعنی ارزیابی اقتصادی فعالیت های پزشکی بر اساس مقایسه های آماری، به خودی خود بحث برانگیز خواهد بود، بلکه به این دلیل است که چنین فرآیندی سؤالات خاصی را ایجاد می کند و در نتیجه ابهاماتی را در رابطه با آن ایجاد می کند. برای آن الزامات اثبات و بار اثبات از جانب کسانی که درگیر هستند. با کار حاضر، سعی بر آن است که این مشکل از کل رویه تحلیل شود و جزئیات آن در یک زمینه سیستماتیک قرار گیرد. تا اساساً سؤالات حقوقی حاصل را تعمیق کند و بر اساس آن رویه قبلی را طبقه بندی کند. این در نظر گرفته شده است تا به دست اندرکاران چنین فرآیندهایی - قضات، شرکت کنندگان (انته، انجمن های پزشکان قانونی بیمه سلامت، شرکت های بیمه سلامت) و وکلا - راهنمایی برای تسلط بر این فرآیند دشوار ارائه دهد. E. Baader Kassel، مارس 1983 مطالب A. Basics. . . . . . . . . . . . 1 1. اصل کارآیی 1 2. نهادهای مجری. . 1 3. کاهش عوارض و خسارت 2 ب. ناکارآمدی به عنوان یک اصطلاح قانونی تعریف نشده. 5 1. ناکارآمدی درمان 5 2. ناکارآمدی نسخه . 7 ج. بررسی حقوقی ناکارآمدی 9 I. معاینه انفرادی. . . . . . . . . . . . 9 II. آزمون بر اساس مقایسه آماری 9 1. مقایسه عملکردها. . . 10 2. مقایسه مزایای . . . 11 3. خلاصه . . . . . . . . . . 12 III. نتیجه گیری ناکارآمدی 13 1. گسترش عادی. . . . . . . 13 2. هافبک . . . . . . . . . 14 3. عدم تناسب آشکار 14 IV. اعتراضات پزشک. . . . 15 الف) اشتباهات محاسباتی. . . . .
Der sozialgerichtliche ProzeB, bei dem es urn Honorarkiirzungen und Schadensersatzforderungen wegen unwirtschaftlicher kassenarztli cher Behandlungs- und Verordnungsweise geht, wirft besondere Pro bleme auf. Dies nicht nur deshalb, weil die (regelmaBige) Grundlage des Priifungssystems, namlich die wirtschaftliche Beurteilung der arztlichen Tatigkeit anhand statistischer Vergleiche, schon ihrer Na tur nach umstritten sein wird, sondem auch deshalb, weil ein solcher ProzeB besondere Fragen und damit auch Unsicherheiten hinsicht lich der Beweisanforderungen und der Darlegungslast der Beteilig ten mit sich bringt. Mit der vorliegenden Arbeit wird der (konzen trierte) Versuch untemommen, dies en Problemstoff aus dem Ganzen des Verfahrens zu analysieren und seine Einzelheiten in einen syste matischen Zusammenhang zu. bringen, die sich ergebenden Rechts fragen grundsatzlich zu vertiefen und die bisherige Rechtsprechung entsprechend einzuordnen. Damit solI den mit derartigen Prozessen BefaBten - Richtem, Beteiligten (Ante, Kassenarztliche Vereinigun gen, Krankenkassen) und Rechtsanwalten - eine Orientierungshilfe zur Bewaltigung dieses schwierigen Verfahrens gegeben werden. E. Baader Kassel, Marz 1983 Inhaltsverzeichnis A. Grundlagen . . . . . . . . . . . . 1 1. Das Wirtschaftlichkeitsgebot 1 2. Organe der Durchsetzung. . 1 3. Honorarktirzung und Schadensersatz 2 B. Unwirtschaftlichkeit als unbestimmter Rechtsbegriff . 5 1. Unwirtschaftlichkeit der Behandlung 5 2. Unwirtschaftlichkeit der Verordnung . 7 C. Rechtliche Priifung der Unwirtschaftlichkeit 9 I. Einzelfallpriifung . . . . . . . . . . . . 9 II. Priifung anhand des statistischen Vergleichs 9 1. Vergleichbarkeit der Praxen. . . 10 2. Vergleichbarkeit der Leistungen . . . 11 3. Zusammenfassung . . . . . . . . . . 12 III. Der SchluB auf die Unwirtschaftlichkeit 13 1. Normale Streuung. . . . . . . 13 2. Das Mittelfeld . . . . . . . . . 14 3. Offensichtliches MiBverhaltnis 14 IV. Einwendungen des Arztes . . . . 15 a) Berechnungsfehler . . . . .
Front Matter....Pages i-vii
Grundlagen....Pages 1-3
Unwirtschaftlichkeit als unbestimmter Rechtsbegriff....Pages 5-7
Rechtliche Prüfung der Unwirtschaftlichkeit....Pages 9-21
Die Feststellung des rechtswidrig verursachten Mehrbetrages an Honorar und Kosten....Pages 23-25
Die Festlegung des Honorarkürzungs- und Schadensersatzbetrages....Pages 27-28
Zusammenfassung der Rechtssätze....Pages 29-32
Back Matter....Pages 33-34