Gynecologic Oncology

در آغاز قرن، زنان از جراحی در اکثر دانشکده های پزشکی استقلال یافته بودند. اگرچه متخصصان زنان جراح بودند، اما علایق آنها به سمت جنبه های غیرجراحی تخصص خود می رفت. در سال 1900، تنها دو سال پس از کشف کوریس، رادیوم برای اولین بار به عنوان درمان سرطان دهانه رحم استفاده شد. در آن روز سرطان دهانه رحم بیش از هر بدخیمی دیگر جان زنان را گرفت و ویل لیام پی گریوز، دومین استاد زنان در هاروارد چنین توصیف کرد: «سرطان دهانه رحم ممکن است به درستی از همه تومورها یکی از کشنده ترین ها نامیده شود. و وحشتناک ترین با شکنجه آهسته می کشد و در مراحل بعدی ماه ها درد دردناکی ایجاد می کند و ترشحاتی با چنین خصوصیات کثیف و تهوع آور ایجاد می کند که کمک های پزشکی مناسب را دفع می کند. پرستاران از مراقبت از این موارد خودداری کردند، در حالی که بسیاری از بیمارستان های دولتی بخش های خود را به عنوان بیمار به روی آنها بسته بودند. در اصطلاح اواخر قرن بیستم، نتایج چشمگیر رادیوم تراپی واقعاً یک «دستیابی به موفقیت» نامیده می شد؟ و تکنیک‌های رادیوم، که بعداً با تابش خارجی ترکیب شد، توسط متخصصان زنان و نه فقط جراحان توسعه یافت. پاتولوژی علم پایه زنان و زایمان بود و متخصصین زنان با علاقه خاصی به پاتولوژی به عنوان پاتولوژیست در بخش های زنان خدمت می کردند. در اواخر سال 1970، شش ماه از برنامه رزیدنتی سه ساله در مامایی و زنان در هاروارد به آموزش رسمی در پاتولوژی اختصاص یافت.

At the turn of the century gynecology had achieved independence from surgery in most medical schools; although gynecologists were surgeons, their interests were turning toward nonsurgical aspects of their specialty. In 1900, merely two years after the Curies' discovery, radium was first used as a treatment for carcinoma of the cervix. In that day cervical cancer claimed more women's lives than any other malignancy and was described by Wil­ liam P. Graves, the second professor of gynecology at Harvard as follows: 'Cancer of the cervix may rightly be termed of all tumors one of the most deadly and most ghastly. It kills by slow torture, causing in later stages months of agonizing pain and producing a discharge of such a foul and nauseating character as to repel proper medical assistance. Nurses declined to care for these cases, while many public hospitals closed their wards to them as patients. ' In late twentieth century parlance the dramatic results of radium therapy would indeed have been called a 'breakthrough'? and radium techniques, later combined with external irradiation, were devel­ oped by gynecologists, no longer just surgeons. Pathology was the basic science of gynecology and gynecologists with a special interest in pathology served as pathologist to the departments of gynecology. As late as 1970 six months of the three-year residency program in obstetrics and gynecology at Harvard were devoted to formal training in pathology.