Gefäßkrankheiten: Kurzgefaßte Diagnostik und Therapie

ماهیت اندیشه پزشکی و علم بالینی استفاده همزمان از روش‌های مختلف برای تجزیه و تحلیل و درک علائم بیماری و ارزیابی آنچه مشاهده می‌شود از دیدگاه‌های هر چه بیشتر است. میدان تنش در تفکر پزشکی در همه جهات گسترده شده است. امروزه از بعد ماکرومولکولی تا عوامل اجتماعی و فردی تعیین کننده وجود انسان را در بر می گیرد. پزشک وظیفه دارد در رویدادی که در مقیاسی که به طور طبیعی به ما داده شده است، در یک همنوع زنده، وضعیت صحیح را به جزئیات تحلیلی اختصاص دهد. ویلیام هاروی مجذوب این بود که حقایقی که مشاهده می کرد در یک کل چرخه ای با هم قرار می گرفتند. توزیع نیروی حیاتی در بدن بر اساس شکل هندسی کامل دایره مدل سازی شد. تحقیقات فیزیولوژیکی و متعاقب آن بالینی پیچیدگی های این حرکت دایره ای را بررسی کردند و ایده کل را به پس زمینه بردند. حوزه های تحقیقاتی و انجمن های علمی مربوط به آنها برای قلب و عروق، آنژیولوژی - در واقع سرخرگ شناسی - فلبولوژی، میکروسیرکولاسیون و لنفانژیولوژی تشکیل شد. بررسی گردش خون کوچک، گردش ورید باب، خاص بودن تنظیم گردش خون کلیه، مغز، چشم، آغازهای فکری و روشمند خاصی را ضروری ساخت. پزشک از واقعیت پیچیده پدیده های بیماری که خود به خود خود را به او نشان می دهد شروع می کند و حداکثر در هنگام انجام ملاحظات درمانی و پیش آگهی به آنها باز می گردد. کل - در اینجا چرخه - برای او یک ایده نیست، بلکه واقعیت است.

Das Wesen des ärztlichen Denkens und der klinischen Wissenschaft ist, verschiedene Methoden gleichzeitig für Analyse und Verständnis von Krankheitssymptomen anzuwenden und das Beobachtete unter möglichst vielen Gesichtspunkten auszuwerten. Das Spannungsfeld ärztlichen Denkens hat sich nach allen Seiten geweitet. Es reicht heute von der makromolekularen Dimension bis zu den sozialen und indivi­ duellen Determinanten menschlichen Daseins. Dem Arzt ist die Auf­ gabe gestellt, dem analytischen Detail den richtigen Stellenwert in einem Geschehen zuzuordnen, das sich in der uns natürlich vorgege­ benen Größenordnung, einem lebendigen Mitmenschen, abspielt. Wi/liam Harvey war fasziniert, daß die von ihm beobachteten Tat­ sachen sich zum Ganzen eines Kreislaufs zusammenfügten. Die Ver­ teilung der Lebenskraft im Körper geschah nach dem Modell der voll­ kommenen geometrischen Figur des Kreises. Die physiologische und die ihr folgende klinische Forschung arbeitete die Feinheiten dieser Kreisbewegung aus und rückte die Idee des Ganzen in den Hinter­ grund. Es bildeten sich Forschungsgebiete und ihr entsprechende wissenschaftliche Gesellschaften für Kardiologie, Angiologie - eigent­ lich Arteriologie - Phlebologie, Mikrozirkulation und Lymphangiologie. Die Erforschung des kleinen Kreislaufs, des Pfortaderkreislaufs, der Eigenart der Regelung der Durchblutung von Niere, Gehirn, Auge, machten besondere gedankliche und methodische Ansätze notwendig. Der Arzt geht von der komplexen Wirklichkeit der sich ihm spontan darbietenden Krankheitsphänomene aus und kehrt spätestens anläß­ lich von therapeutischen und prognostischen überlegungen zu ihnen zurück. Das Ganze - hier der Kreislauf - ist für ihn nicht Idee, sondern Wirklichkeit.