Frakturen und Luxationen der Hand

Cover......Page 1
Handchirurgie, Band 2......Page 4
ISBN 9783642117572......Page 5
Widmung......Page 8
Geleitwort......Page 10
Vorwort......Page 12
Danksagung......Page 14
Inhaltsverzeichnis Band 1......Page 16
Inhaltsverzeichnis Band 2......Page 18
Verzeichnis der wichtigsten Abkürzungen......Page 20
Autorenverzeichnis......Page 22
VIII Haut und Weichteile......Page 32
34\rMorbus Dupuytren......Page 34
34.1.1\rChirurgisch relevante Anatomie und Physiologie......Page 35
34.1.2\rEpidemiologie......Page 39
34.1.3\rÄtiologie......Page 41
34.1.4\rDiagnostik......Page 43
34.1.7\rTherapie......Page 45
34.1.8\rBesonderheiten im Wachstumsalter......Page 46
34.1.9\rErgebnisse......Page 47
34.2.3\rPartielle Fasziektomie......Page 49
34.2.5\rKontinuierliche Distraktionstechnik nach Messina......Page 53
34.2.6 Varia\r......Page 56
Weiterführende Literatur......Page 59
35\rDeckung vom Weichteilund kombinierten Knochen-Weichteil-Defekten im Handbereich......Page 64
35.1.1\rChirurgisch relevante Anatomie und Physiologie Vaskularisation: Konzept der Lappenreihe......Page 65
35.1.3\rÄtiologie......Page 69
35.1.6\rIndikationen und Differenzialtherapie......Page 70
35.1.7\rTherapie......Page 106
35.2.1\rFreie Hauttransplantation......Page 116
35.2.4\rA.-metacarpalis-dorsalis-I-Lappenplastikreihe (Hilgenfeld, Holevich, Foucher)......Page 118
35.2.5\rTranspositionslappen nach Hueston......Page 119
35.2.6\rLaterale Transpositionslappenreihe im Fingerbereich (Tanzer , Colson , Russel , Oberlin )......Page 121
35.2.7\rDistal gestielte A.-metacarpalis-dorsalisIIbis -IV-Lappenplastikreihe (Maruyama , Quaba , Bakhach )......Page 122
35.2.8\rA.-interossea-posterior-Lappenplastik nach Pendeado bzw. Zancolli......Page 123
35.2.10\rDistal gestielte A.-radialis-Lappenplastik nach Stock in epifaszialer Technik nach Wei......Page 124
35.2.11\rLeistenlappen nach McGregor......Page 125
35.2.12\rFreie mikrovaskuläre (erweiterete) laterale Oberarmlappenplastik nach Song......Page 127
35.3\rFehler, Gefahren und Komplikationen......Page 128
Weiterführende Literatur......Page 129
36\rHochdruckeinspritzverletzungen......Page 130
36.1.1\rChirurgisch relevante Anatomie und Physiologie......Page 131
36.1.3\rÄtiologie......Page 133
36.1.5\rKlassifikation......Page 135
36.1.7\rTherapie......Page 136
36.2.1\rPrimäres operatives Vorgehen bei Hochdruckeinspritzverletzungen......Page 137
Weiterführende Literatur......Page 138
37\rParavasate im Bereich der oberen Extremität......Page 140
37.1\rAllgemeines......Page 141
37.1.2\rEpidemiologie......Page 142
37.1.3\rÄtiologie......Page 143
37.1.4\rDiagnostik......Page 144
37.1.5\rKlassifikation......Page 145
37.1.6\rIndikationen und Differenzialtherapie......Page 146
37.1.7\rTherapie......Page 147
37.2.3\rTechnik des freien anterolateralen Oberschenkellappens zur plastisch-chirurgischen Rekonstruktion bei verspätet diagnostizierten......Page 151
37.3\rFehler, Gefahren und Komplikationen......Page 152
Weiterführende Literatur......Page 155
IX Rekonstruktive Handchirurgie Knochen-Weichteildefekte......Page 156
38\rRekonstruktion von palmaren und dorsalen Endglieddefekten (inklusive Nagel und Nagelbett)......Page 158
38.1.1\rChirurgisch relevante Anatomie und Physiologie Topografie des Endgliedes......Page 159
38.1.2\rEpidemiologie......Page 162
38.1.3\rÄtiologie......Page 163
38.1.5\rKlassifikation......Page 164
38.1.6 Indikationen und Differenzialtherapie \r......Page 165
38.1.7\rTherapie......Page 182
38.1.8\rBesonderheiten im Wachstumsalter......Page 183
38.2.3\rTechnik der Kuppenrefixierung (Composite Graft nach Douglas )......Page 185
38.2.4\rPalmare bilaterale neurovaskuläre Dehnungslappenreihe im Daumenbereich (Tranquilli-Leali –Moberg –O‘Brien –Epping )......Page 188
38.2.6\rPalmare unilaterale neurovaskuläre Dehungslappenreihe im Fingerbereich (Geissendörfer/Kutler–Venkataswami–Foucher)......Page 189
38.2.7\rCross-Finger-Lappenplastik nach Cronin......Page 191
38.2.8\rVersorgung des subungualen Hämatoms......Page 193
38.2.9\rVersorgung glattrandiger Schnittverletzungen im Nagelbereich......Page 194
38.2.10\rSpaltnagelbetttransplantation nach Shepard......Page 195
38.2.12\rKomplette Mehrkomponenten-Nagel-transplantation nach McCash bzw. Soeda......Page 196
38.2.14\rEmmert-Plastik zur Wiederherstellung des lateralen Nagelwalls......Page 197
38.2.16\rFreie mikrovaskuläre osteokutane Nagelkomplexlappenplastik nach Koshima aus dem Bereich der Großzehe......Page 198
Weiterführende Literatur......Page 199
39\rDie komplexe Handverletzung und Mikroamputationsverletzungen......Page 202
39.1\rAllgemeines......Page 203
39.1.1\rChirurgisch relevante Anatomie und Physiologie Konzept der »Funktionskette obere Extremität «......Page 204
39.1.4\rDiagnostik......Page 208
39.1.5\rKlassifikation......Page 209
39.1.6\rIndikationen und Differenzialtherapie Totale und subtotale Amputationsverletzungen......Page 213
Komplexe Handverletzungen......Page 217
39.1.7\rTherapie......Page 218
39.1.\r8 Besonderheiten im Wachstumsalter......Page 226
39.2.1\rReplantationen distal des Nagelwalls (distale Fingerreplantationen, Zone 1)......Page 227
39.2.2\rReplantationen distal des MP-Gelenks (Zone 3)......Page 229
39.2.4\rPolydigitale Amputationsverletzungen und heterotope Replantation......Page 230
39.2.5\rAvulsionsamputation (Skelettierungs oder Degloving-Amputationen )......Page 231
39.2.6\rAmputation in Zone 4 und 5 (Mittelhand und Handwurzel )......Page 234
39.2.7\rAmputation in Zone 6 (distal des Radiokarpalgelenks, Handreplantation )......Page 236
39.2.10\rTechnik der Stumpfbildung im Fingerbereich......Page 238
39.2.11\rGewebebankkonzept nach Chase (spear part surgery)......Page 240
39.3\rFehler, Gefahren und Komplikationen......Page 241
Weiterführende Literatur......Page 243
40\rSekundäre Wiederherstellung der Greiffunktion......Page 246
40.1.6\rIndikationen und Differenzialtherapie......Page 247
40.1.7\rTherapie......Page 256
40.2.2\rStrahltransfer (inkl. Phalangisation )......Page 257
40.2.3\rStrahlverlängerung durch Distraktion......Page 262
40.2.4\rFreie mikrovaskuläre Zehentransplantation......Page 265
40.2.5\rVaskularisierte Gelenktransplantate......Page 270
40.2.6\rOperation nach Kruckenberg......Page 273
Weiterführende Literatur......Page 276
41\rMakroamputationsverletzungen im Bereich der oberen Extremität......Page 280
41.1.4\rDiagnostik......Page 281
41.1.5\rKlassifikation......Page 283
41.1.6\rIndikationen und Differenzialtherapie Replantation......Page 284
41.1.7\rTherapie......Page 289
41.1.8\rBesonderheiten im Wachstumsalter......Page 301
41.1.9\rErgebnisse......Page 303
41.1.10\rSozioökonomische Gesichtspunkte......Page 308
41.2.1\rTechnik der Replantation im distalen Unterarmbereich......Page 309
41.2.2\rTechnik der Replantation im proximalen Unterarmbereich......Page 310
41.2.5\rTechnik der Versorgung der Mehretagenamputationsverletzung......Page 311
41.2.8\rTechnik der primären Stumpfbildung im Unterarmbereich......Page 312
41.2.9\rTechnik der primären Stumpfbildung im Ellenbogenbereich......Page 316
41.2.10\rTechnik der primären Stumpfbildung im Oberarmbereich......Page 317
41.2.11\rTechnik der primären Stumpfbildung durch Exartikulation im Glenohumeralbereich......Page 321
41.2.13\rTechnik der allogenen Extremitätentransplantation im Unterarmbereich......Page 322
41.3\rFehler Gefahren und Komplikationen......Page 326
41.3.1\rReplantation......Page 327
41.3.4\rAllogene Extremitätentransplantation......Page 328
Weiterführende Literatur......Page 329
42\rProthetik im Bereich der oberen Extremität......Page 332
42.1.1\rChirurgisch relevante Anatomie und Physiologie......Page 333
42.1.5\rKlassifikation......Page 334
42.1.6\rIndikationen und Differenzialtherapie......Page 337
42.1.7\rTherapie Konservative Therapie......Page 338
42.2.1\rÄsthetisch-funktionelle Fingerund Teilhandprothesen......Page 343
42.2.2\rTranskarpalund Handexartikulations-prothesen......Page 344
42.2.3\rUnterarmprothesen (transradial)......Page 345
42.2.5\rOberarmprothesen (transhumeral)......Page 347
42.2.6\rSchulterexartikulationsprothesen......Page 349
42.3.1\rPatientenrelevanter Versorgungsverlauf......Page 350
Weiterführende Literatur......Page 353
43 Schuss- und Explosionsverletzungen......Page 354
43.1.1\rChirurgisch relevante Anatomie und Physiologie Geschoss und Wundballistik......Page 355
43.1.2\rEpidemiologie......Page 357
43.1.4\rDiagnostik......Page 359
43.1.6\rIndikationen und Differenzialtherapie......Page 360
43.1.7\rTherapie......Page 361
43.2.2\rTechnik der Anlage des Fixateur externe im Mittelhandbereich der Finger......Page 364
43.2.5\rTechnik der Anlage des Distraktionsfixateur externe im Mittelhandbereich des Daumens......Page 367
43.2.7\rTechnik der Anlage des Fixateur externe im Handgelenkbereich......Page 368
43.3\rFehler, Gefahren und Komplikationen......Page 370
Weiterführende Literatur......Page 372
44\rBissverletzungen......Page 374
44.1.1\rChirurgisch relevante Anatomie und Physiologie Aufbau der Haut der Hohlhand und der Fingerbeugeseite......Page 375
44.1.3\rÄtiologie......Page 379
44.1.6\rIndikationen und Differenzialtherapie......Page 380
44.1.7\rTherapie Konservative (nichtoperative) Therapie......Page 381
44.2.1\rTechnik der Ausschneidung der Bissverletzung......Page 384
44.2.6\rTechnik der Therapie der eitrigen Arthritis......Page 385
Weiterführende Literatur......Page 386
X Infektion......Page 388
45\rInfektionen......Page 390
45.1.1\rChirurgisch relevante Anatomie und Physiologie......Page 391
45.1.3\rÄtiologie......Page 393
45.1.4\rDiagnostik......Page 396
45.1.5\rKlassifikation......Page 397
45.1.7\rTherapie......Page 398
45.1.9\rAntibiotische Therapie......Page 404
45.2.2\rTechnik der Behandlung des Panaritium subunguale......Page 405
45.2.4\rTechnik der Behandlung des Panaritium cutaneum......Page 406
45.2.5\rTechnik der Behandlung des Panaritium tendineum (Infektion der Beugesehnenscheide , Beugesehnenscheidenphlegmone )......Page 408
45.2.6\rTechnik der Behandlung der Infektion im Bereich des oberflächlichen und tiefen Hohlandraumes......Page 410
45.2.8\rTechnik der Behandlung der V-Phlegmone und des infizierten Parona-Raum es......Page 412
45.2.9\rTechnik der Behandlung der Gelenkinfektion (Panaritium articulare )......Page 415
45.2.10\rTechnik der Behandlung der Knocheninfektion (Panaritium ossale )......Page 417
45.3\rFehler, Gefahren und Komplikationen......Page 419
Weiterführende Literatur......Page 421
XI Verbrennung......Page 422
46\rThermische, elektrische und chemische Verletzungen der Hand......Page 424
46.1.1\rChirurgisch relevante Anatomie Hauttypen im Handbereich......Page 425
46.1.2\rEpidemiologie......Page 426
46.1.3\rÄtiologie......Page 427
46.1.4\rDiagnostik......Page 431
46.1.6\rIndikationen und Differenzialtherapie......Page 437
46.1.7\rTherapie......Page 439
46.1.8\rBesonderheiten im Wachstumsalter......Page 454
46.2.1\rEscharotomie und Fasziotomie der oberen Extremität......Page 455
46.2.2\rTangentiale Exzision nach Janzekovic......Page 456
46.2.4\rGranulationsmethode......Page 457
46.2.5\rSpalthautentnahme......Page 458
46.2.7\rTechnik der Deckung von Handdefekten mithilfe eines artifiziellen Dermisersatzes (Matriderm und Spalthaut......Page 459
46.3\rFehler, Gefahren und Komplikationen......Page 461
46.4\rKälteschaden (Erfrierung )......Page 462
46.4.3\rLokaler Kälteschaden (Erfrierung)......Page 463
Weiterführende Literatur......Page 465
XII Vaskuläre Störungen......Page 468
47\rAngeborene Gefäßanomalien im Bereich der oberen Extremität und Hand......Page 470
47.1.3\rÄtiologie......Page 471
47.1.4\rDiagnostik......Page 472
47.1.5\rKlassifikation......Page 473
47.1.6\rIndikationen und Differenzialtherapie......Page 474
47.1.7\rTherapie......Page 475
47.1.8\rBesonderheiten im Wachstumsalter......Page 477
47.2.1\r Vaskuläre Tumore (Hämangiome) Klassifikation der vaskulären Tumore......Page 478
47.2.2\rVaskuläre Malformationen......Page 480
47.3\rFehler, Gefahren und Komplikationen......Page 485
Weiterführende Literatur......Page 486
48\rKompartmentsyndrome im Bereich der oberen Extremität......Page 488
48.1.1\rChirurgisch relevante Anatomie und Physiologie......Page 489
48.1.3\rÄtiologie......Page 491
48.1.4\rDiagnostik......Page 492
48.1.5\rKlassifikation......Page 494
48.1.6\rIndikationen und Differenzialtherapie......Page 495
48.1.7\rTherapie......Page 496
48.2.1\rFasziotomie bei akutem Kompartmentsyndrom......Page 497
48.2.3\rVerlängerungstenotomie......Page 498
48.2.6\rFreie funktionelle Muskeltransplantation......Page 500
48.3\rFehler, Gefahren und Komplikationen......Page 503
Weiterführende Literatur......Page 504
49\rDurchblutungsstörungen im Bereich der oberen Extremität......Page 506
49.1.1\rChirurgisch relevante Anatomie und Physiologie......Page 507
49.1.4 Diagnostik\r......Page 509
49.1.5\rKlassifikation......Page 511
49.1.7\rTherapie......Page 512
49.2.1\rAkute Durchblutungsstörungen......Page 514
49.2.2\rChronische Durchblutungsstörungen......Page 516
Weiterführende Literatur......Page 528
50\rLymphödem der oberen Extremität......Page 530
50.1.2\rEpidemiologie......Page 531
50.1.5\rKlassifikation......Page 533
50.1.7\rTherapie......Page 534
50.2.1\rMikrochirurgische Lymphgefäßnaht......Page 535
50.2.3\rTechnik der freien mikrovaskulären Transplantation von Lymphgefäßen zur Überbrückung der Axilla......Page 537
50.2.8\rTechnik der Liposuktion zur Verminderung überschüssigen FettBindegewebes bei Lymphödemen......Page 539
50.3\rFehler, Gefahren und Komplikationen......Page 541
Weiterführende Literatur......Page 542
XIII Arthrose und Arthritis......Page 544
51\rRhizarthrose......Page 546
51.1.1\rChirurgisch relevante Anatomie und Physiologie......Page 547
51.1.3\rÄtiologie......Page 548
51.1.5\rKlassifikation......Page 549
51.1.7\rTherapie Konservative (nichtoperative) Therapie......Page 550
51.2.3\rBandplastik nach Eaton u. Littler......Page 551
51.2.6\rResektion des Os trapezium und Suspensionsarthroplastik nach Epping......Page 552
51.2.10\rBegleitende Operationen......Page 553
Weiterführende Literatur......Page 554
52 Veränderungen an der Hand bei Erkrankungen aus dem rheumatischen Formenkreis (Die »rheumatische« Hand)......Page 558
52.1.1\rHandgelenk......Page 559
52.1.4\rDiagnostik......Page 562
52.1.6\rIndikationen und Differenzialtherapie......Page 564
52.1.7\rTherapie......Page 565
52.1.8\rBesonderheiten im Wachstumsalter......Page 570
52.2.1\rHandgelenk......Page 573
52.2.2\rDaumen Resektions-Interpositions-Arthroplastik mit autologem gestieltem Transplantat am Karpometakarpalgelenk (Daumensattel)......Page 577
52.2.\r3 Finger......Page 579
52.3.2\rAnästhesiologische Besonderheiten......Page 585
Weiterführende Literatur......Page 586
XIV Neurologische Störungen......Page 588
53\rPosttraumatische Läsionen des Plexus brachialis beim Erwachsenen......Page 590
53.1.1\rChirurgisch relevante Anatomie und Physiologie Makroskopische Anatomie......Page 591
53.1.3\rÄtiologie......Page 594
53.1.4\rDiagnostik......Page 596
53.1.6\rIndikationen und Differenzialtherapie......Page 603
53.1.7\rTherapie......Page 605
53.2.1\rChirurgische Exploration des Plexus brachialis beim Erwachsenen......Page 616
53.2.4\rTechnik der extraplexuellen Neurotisation des N. suprascapularis mit dem halben N. XI......Page 618
53.2.5\rExtraplexuelle Neurotisation des N. phrenicus......Page 619
53.2.6\rTechnik der extraplexuellen Neurotisation des N. musculocutaneus mit einem Faszikel des N. ulnaris (»Oberlin-Transfer «)......Page 620
53.2.7\rTechnik der extraplexuellen Neurotisation des N. axillaris mit einem Faszikel des N. radialis (»Bertelli-Transfer «)......Page 622
53.2.8\rKontralateraler partieller C7-Transfer nach Gu......Page 623
53.2.10\rArthrodese des Glenohumeragelenks mit einer 4,5-mm-Rekonstruktionsplatte nach Gosse......Page 624
53.2.11\rBipolare neurovaskuläre Transposition des M. latissimus dorsi zur Wiederherstellung der aktiven Ellenbogenbeugung nach Zancolli/......Page 625
53.2.13\rTrizeps-Bizeps-Transposition zur Wiederherstellung der Ellenbogenbeugung nach Caroll......Page 626
53.3\rFehler, Gefahren und Komplikationen......Page 629
Weiterführende Literatur......Page 631
54\rGeburtstraumatische Läsionen des Plexus brachialis beim Neugeborenen......Page 634
54.1.4\rDiagnostik......Page 635
54.1.6\rIndikationen und Differenzialtherapie......Page 638
54.1.7\rTherapie......Page 641
54.2.2\rGeschlossener Weichteil-Release des M. subscapularis nach Gilbert......Page 647
54.2.4\rTransposition des M. latissimus dorsi zur Verbesserung der Außenrotation nach L‘Episcopo......Page 649
54.2.6\rAußenrotationsosteotomie des Humerus zur Behandlung des lähmungsbedingten Außenrotationsdefizits der Schulter......Page 651
54.3\rFehler, Gefahren und Komplikationen......Page 652
Weiterführende Literatur......Page 654
55\rLäsionen peripherer Nerven im Handbereich (ohne Plexus brachialis)......Page 656
55.1.1\rChirurgisch relevante Anatomie und Physiologie......Page 657
55.1.4\rDiagnostik......Page 667
55.1.5\rKlassifikation......Page 668
55.1.6\rIndikationen und Differenzialtherapie......Page 669
55.\r1.7 Therapie......Page 670
55.2.1\rOperative Zugangswege......Page 672
55.2.6\rOberlin-Transfer (Anteile des N. ulnaris für den motorischen N.-musculocutaneus-Anteil)......Page 674
55.2.11\r Rekonstruktion der Fingerbeugung (hohe Läsion von N. ulnaris oder N. medianus)......Page 676
55.2.13\rTechnik der operativen Versorgung von Neuromen......Page 677
55.3\rFehler, Gefahren und Komplikationen......Page 679
Weiterführende Literatur......Page 680
56\rNervenkompressionssyndrome im Bereich der oberen Extremität......Page 682
56.1.1\rChirurgisch relevante Anatomie und Physiologie......Page 683
56.1.3\rÄtiologie......Page 684
56.1.4\rDiagnostik......Page 686
56.2.1\rThoracic-Outlet-Syndrom (TOS)......Page 693
56.2.2\rKompression des N. suprascapularis (Incisura-scapulae-Syndrom )......Page 701
56.2.3\rKompression des N. radialis......Page 703
56.2.4\rKompression des N. medianus......Page 726
56.2.5\rKompression des N. ulnaris......Page 748
56.3\rFehler, Gefahren und Komplikationen......Page 761
Kompression des N. radialis......Page 762
Kompression des N. medianus......Page 763
Kompression des N. ulnaris......Page 764
57\rMotorische Ersatzoperationen im Bereich der Hand......Page 766
57.1.1\rChirurgisch relevante Anatomie und Physiologie......Page 767
57.1.5\rKlassifikation......Page 769
57.1.6\rIndikationen und Differenzialtherapie......Page 770
57.1.7\rTherapie......Page 771
57.2.1\rErsatzoperationen bei Ausfall des N. radialis......Page 775
57.2.2\rErsatzoperationen bei Ausfall des N. medianus......Page 779
57.2.3\rErsatzoperationen bei Ausfall des N. ulnaris......Page 787
57.2.4\rErsatzoperationen bei kombiniertem Ausfall des N. medianus und N. ulnaris (mediokubitale Läsion)......Page 792
Weiterführende Literatur......Page 794
58\rFreie funktionelle Muskeltransplantation im Bereich der oberen Extremität......Page 796
58.1.1\rChirurgisch relevante Anatomie und Physiologie Anatomie des Muskels......Page 797
58.1.5\rKlassifikation......Page 800
58.1.6 Indikationen und Differenzialtherapie\r......Page 801
58.1.7\rTherapie......Page 803
58.1.8\rBesonderheiten im Wachstumsalter......Page 805
58.2.2\rFreie funktionelle Muskeltransplantation zur Wiederherstellung der Ellenbogenbeugung......Page 806
58.2.3\rFreie funktionelle Muskeltransplantation zur Wiederherstellung der Handgelenk und Fingerbeuger......Page 808
58.2.4\rFreie funktionelle Muskeltransplantation zur Wiederherstellung der Handgelenkund Fingerstrecker......Page 811
58.2.6\rFreie funktionelle Muskeltransplantation zur gleichzeitigen Wiederherstellung der Ellenbogenbeugung , Handgelenk-und Fingerbeugu......Page 812
58.2.7\rKombinierte freie funktionelle Muskeltransplantation zur Rekonstruktion einer Basisfunktion bei kompletter Läsion des Plexus bra......Page 813
58.3.1\rFunktionell ungenügendes Ergebnis trotz großem therapeutischen Aufwand......Page 814
Weiterführende Literatur......Page 816
59\rHandchirurgie bei Rückenmarkverletzungen (Tetraplegie)......Page 818
59.1.1\rChirurgisch relevante Anatomie und Physiologie......Page 819
59.1.2\rEpidemiologie......Page 820
59.1.4\rDiagnostik......Page 821
59.1.5\rKlassifikation Neurologische Einteilung......Page 824
59.1.7\rTherapie......Page 825
59.1.8\rBesonderheiten im Wachstumsalter......Page 828
59.1.9\rErgebnisse......Page 829
59.2.1\rWiederherstellung der Ellbogenstreckung (Trizepsfunktion )......Page 830
59.2.2\rWiederherstellung der Unterarmpronation......Page 832
59.2.3\rWiederherstellung der Greiffunktion......Page 833
59.2.4\rZusatzeingriffe bei Spastik......Page 836
59.2.5\rZusatzperspektiven Neue Muskeltranspositionen......Page 837
59.3.5\rPostoperative Deformitäten......Page 838
Weiterführende Literatur......Page 839
60\rHandchirurgie bei zerebraler Schädigung und Dysfunktion des oberen Motoneurons......Page 840
60.1.1 Chirurgisch relevante Anatomie \r......Page 841
60.1.3\rÄtiologie......Page 842
60.1.4\rDiagnostik......Page 843
60.1.5\rKlassifikation......Page 845
60.1.6 Indikationen und Differenzialtherapie\r......Page 846
60.1.7\rTherapie......Page 849
60.1.8\rBesonderheiten im Wachstumsalter......Page 853
60.2.1\rEingriffe an der Schulter......Page 855
60.2.3\rEingriffe am Unterarm......Page 856
60.2.4\rEingriffe am Handgelenk......Page 857
60.2.5\rEingriffe an der Hand......Page 858
60.3.1\rLähmungsbedingte Komplikationen......Page 862
Weiterführende Literatur......Page 863
XV Onkologie......Page 866
61\rTumore im Bereich der Hand......Page 868
61.1.4\rDiagnostik......Page 869
61.1.6\rIndikationen und Differenzialtherapie......Page 872
61.1.7\rTherapie......Page 873
61.2.1\rTumore der Haut......Page 876
61.2.2\rWeichteiltumore......Page 883
61.2.3\rBösartige Weichteiltumore......Page 889
Weiterführende Literatur......Page 896
XVI Begutachtung......Page 898
62\rBegutachtung......Page 900
62.1.1\rAllgemeiner rechtlicher Rahmen der Gutachtertätigkeit......Page 901
62.1.2\rFür den Gutachter verbindliche Grundlagen der verschiedenen Rechtszweige Zivilrecht bzw. Haftungsrecht......Page 903
62.2.1\rVorschlag zum Aufbau des schriftlichen Gutachtens......Page 911
62.2.2\rBeurteilungsrelevante Besonderheiten......Page 912
62.2.3 \rBesondere Krankheitsbilder......Page 923
62.2.7\rVerfahren der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung (DGUV)......Page 925
62.3\rFehler, Gefahren und Komplikationen......Page 926
Weiterführende Literatur......Page 927
XVII Hand und psychische Erkrankungen......Page 928
63\rHand und psychische Erkrankungen......Page 930
63.1.4\rDiagnostik......Page 931
63.1.5\rKlassifikation Allgemeines......Page 932
63.1.7\rTherapie......Page 936
Weiterführende Literatur......Page 937
XVIII Quo Vadis (Die Zukunft)......Page 940
64\rHand und Gehirn......Page 942
64.1.1\rChirurgisch relevante Anatomie und Physiologie......Page 943
64.2.1\rSpiegeltherapie in der Handchirurgie......Page 947
Weiterführende Literatur......Page 950
XIX Ästhetik......Page 954
65\rÄsthetische Handchirurgie......Page 956
65.1.1\rChirurgisch relevante Anatomie und Physiologie......Page 957
65.1.3\rÄtiologie......Page 958
65.1.4\rDiagnostik......Page 959
65.1.7\rTherapie......Page 960
65.1.8 Besonderheiten im Wachstumsalter......Page 961
65.3\rFehler, Gefahren und Komplikationen......Page 962
Weiterführende Literatur......Page 963
XX Entwicklungsbiologische Aspekte......Page 964
66\rEntwicklungsbiologische Grundlagen handchirurgisch relevanter Erkrankungen......Page 966
66.2\rBezug der griechischen Mythologie zur Stammzellgenexpression......Page 967
66.5\rBedeutung der Stammzellgenexpression für die normale Extremitätenentwicklung......Page 968
66.6\rFehlbildungen und Stammzellgenexpression......Page 969
66.8.1\rRheumatoide Arthritis......Page 970
Weiterführende Literatur......Page 971
Stichwortverzeichnis......Page 972