Failed Anti-Reflux Therapy: Analysis of Causes and Principles of Treatment

این متن چند نویسنده اطلاعاتی در مورد پاتوفیزیولوژی GERD، مدیریت پزشکی مناسب، و نشانه‌های مناسب برای و اجرای روش‌های جراحی و آندوسکوپی برای GERD ارائه می‌دهد. هزاران بیمار از درمان دارویی تسکین ناکافی را تجربه خواهند کرد یا پس از آن دچار عوارض ناشی از عمل یا علائم مکرر یا جدید خواهند شد. این متن به تفصیل ارزیابی و مدیریت صحیح چنین بیمارانی را تشریح می کند.

با مروری بر درک کنونی پاتوفیزیولوژی GERD، کتاب به سمت جدید حرکت می کند. اطلاعات مربوط به حساسیت بافت، نقش صفرا و آنزیم های گوارشی، و تغییرات چرخه ای در تون LES. فصل‌های بعدی به گزینه‌های درمانی استاندارد برای GERD، از جمله تغییر سبک زندگی، درمان دارویی و جراحی اختصاص دارد. علاوه بر این، درمان‌های آندوسکوپی جدیدتر، مانند Stretta، Endocinch، تزریق مواد حجیم‌کننده و نیز موارد دیگر شرح داده شده‌اند. فصل‌های بعدی بر علل شکست درمان‌های پزشکی، آندوسکوپی و جراحی تمرکز دارند. باقی‌مانده متن، بررسی دقیق روش‌های پزشکی، آندوسکوپی و جراحی برای این شکست‌های درمانی است.

این متن برای هر پزشکی ضروری است. که بیماران مبتلا به GERD از جمله متخصصان داخلی، گوارش، جراحان عمومی و جراحان قفسه سینه را مدیریت می کند.

This multiauthored text provides information on the pathophysiology of GERD, appropriate medical management, and proper indications for and performance of surgical and endoscopic procedures for GERD. Thousands of patients will experience inadequate relief from medical therapy or will develop complications from their procedures or recurrent or new symptoms afterwards; this text describes in detail the proper evaluation and management of such patients.

Beginning with an overview of the current understanding of the pathophysiology of GERD, the book moves onto new information regarding tissue susceptibility, the role of bile and digestive enzymes, and cyclic changes in LES tone. The next chapters are devoted to standard therapeutic options for GERD, including lifestyle changes, pharmacologic therapy, and surgery. In addition, newer endoscopic treatments, such as Stretta, Endocinch, injection of bulking agents, as well as others, are described. Subsequent chapters focus on the causes for failure of medical, endoscopic, and surgical therapies. The remainder of the text is a detailed examination of medical, endoscopic, and surgical remedies for these treatment failures.

This text is essential to any physician who manages patients with GERD, including internists, gastroenterologists, general surgeons, and thoracic surgeons.