Endocrinologie en gynécologie et obstétrique

5......Page 1
Front-matter......Page 2
Endocrinologie en gynécologie et obstétrique......Page 4
Copyright......Page 5
Liste des collaborateurs......Page 6
Abréviations......Page 8
Préface......Page 11
Développement des gonades et des organes génitaux au cours de l\'embryogenèse......Page 12
Gène WT1......Page 14
Gène SOX9......Page 15
Gène RSPO1......Page 16
Gène AR......Page 17
Références......Page 18
Terminologie et définition......Page 21
Évaluation clinique et paraclinique......Page 22
Anamnèse......Page 23
Examen clinique......Page 24
Examens complémentaires de seconde intention......Page 26
Désordres du développement ovarien......Page 27
Hyperandrogénie......Page 28
Anomalies du développement testiculaire......Page 29
Persistance des dérivés mullériens......Page 30
Conclusion......Page 31
Références......Page 32
Facteurs ethniques et climatiques......Page 34
Évaluation de la puberté......Page 35
Limites du développement pubertaire......Page 37
Développement de l\'ovaire......Page 38
La progestérone et ses précurseurs......Page 39
La neurokinine B et la dynorphine, modulateurs de l\'action et de la libération des kisspeptines......Page 40
Références......Page 41
Clinique......Page 43
Quelles explorations complémentaires pratiquer en première intention ?......Page 44
Retard pubertaire lié à une insuffisance gonadotrope : LH et FSH basses ou normales......Page 45
Hypogonadismes hypogonadotrophiques acquis......Page 46
Hypogonadismes hypogonadotrophiques congénitaux avec olfaction normale......Page 48
Aménorrhée hypothalamique fonctionnelle......Page 49
Insuffisances ovariennes primitives (FSH, LH élevées)......Page 50
À l\'âge adulte......Page 51
Dysgénésies XY......Page 52
Modalités de traitement......Page 53
Association du progestatif......Page 54
Références......Page 55
Interrogatoire......Page 58
Bilan hormonal......Page 59
Puberté précoce centrale\r......Page 60
Pathologies surrénaliennes......Page 61
Tumeurs de la granulosa......Page 62
Traitement des pubertés précoces......Page 63
Références......Page 64
Étage hypothalamique : les neurones à GnRH......Page 66
Étage antéhypophysaire : les cellules gonadotropes......Page 67
Étage ovarien : les follicules ovariens......Page 68
Initiation de la folliculogenèse......Page 70
Phase folliculaire précoce (du 1 er au 7 e jour du cycle menstruel)......Page 71
Phase folliculaire tardive (du 8 e au 14 e jour du cycle menstruel)......Page 72
Phase lutéale......Page 73
Exploration clinique......Page 74
Test au progestatif......Page 75
Courbe de température ou courbe ménothermique......Page 76
Bilan hormonal en début de phase folliculaire......Page 77
Biopsie d\'endomètre......Page 78
Test à la LHRH (GnRH)......Page 79
Références......Page 80
Épidémiologie......Page 83
Chimiothérapie......Page 84
Addison et insuffisance ovarienne prématurée......Page 85
Syndrome BPES : blépharophimosis- ptosis-épicanthus inversus......Page 86
Autres déficits enzymatiques......Page 87
Gènes FMR1 et FMR2......Page 88
CGH array......Page 89
Retentissement......Page 90
Complications cardiovasculaires......Page 91
Traitement hormonal substitutif......Page 92
Prise en charge de l\'infertilité......Page 93
Références......Page 94
Régulation de la sécrétion de prolactine......Page 97
Dans les deux sexes......Page 98
Pièges du diagnostic biologique......Page 99
Diagnostic étiologique......Page 101
Hyperprolactinémie et syndrome : des ovaires polymicrokystiques......Page 102
IRM hypophysaire......Page 103
Traitement médical......Page 104
Radiothérapie hypophysaire......Page 105
Hyperprolactinémie et grossesse......Page 106
Références......Page 107
Présentation clinique......Page 109
Évaluation hormonale......Page 110
Imagerie ovarienne et hypothalamohypophysaire......Page 112
Hypogonadismes hypogonadotrophiques congénitaux non syndromiques et normosmiques......Page 113
Autres causes génétiques d\'hypogonadisme hypogonadotrophique congénital isolé......Page 114
Traitement......Page 115
Références......Page 117
Chapitre-10---Les-autres-causes-d\'hypogonadisme-hypogonadotrophique-acquis......Page 120
Références......Page 0
Acné et séborrhée......Page 127
Signes de virilisation......Page 128
Immunodosages «\rdirects »......Page 129
Dosage de la 17a -hydroxyprogestérone\r......Page 130
Dosage des androgènes par spectrométrie de masse......Page 131
Quelle méthode de dosage de la testostérone\r?......Page 132
Quelle démarche diagnostique devant une élévation de la concentration de testostérone\r?......Page 133
Quelle démarche diagnostique devant une concentration normale de testostérone\r?......Page 134
Références......Page 135
Hyperplasie congénitale des surrénales par déficit en 21-hydroxylase......Page 137
Tableau clinique......Page 138
Génétique......Page 140
Traitement......Page 141
Diagnostic anténatal......Page 142
Références......Page 144
L\'hyperandrogénie ovarienne : un élément fondateur du SOPMK......Page 147
Défaut de sélection du follicule dominant ou « follicular arrest\r»......Page 148
La génétique du syndrome des ovaires polymicrokystiques : une quête du Graal\r?......Page 149
Oligoanovulation......Page 150
Les critères échographiques du SOPMK......Page 151
Traitements antiandrogéniques......Page 152
Prise en charge de l\'anovulation liée au SOPMK......Page 153
Règles hygiénodiététiques......Page 154
Références......Page 155
Tumeurs ovariennes virilisantes......Page 159
Tumeurs à cellules de Leydig......Page 160
Thécomes......Page 161
Hyperprolactinémie......Page 162
Références......Page 163
Contraception hormonale au présent......Page 164
Composition de la contraception estroprogestative......Page 165
Modalités et voies d\'administration de la contraception estroprogestative......Page 166
Choix de la contraception estroprogestative......Page 167
Effets secondaires de la contraception estroprogestative......Page 168
Bénéfices secondaires de la contraception estroprogestative......Page 170
Effets secondaires......Page 171
Indications......Page 172
Tolérance......Page 173
Indications......Page 174
Contre-indications......Page 175
Modalités de la contraception hormonale d\'urgence......Page 176
Modulateurs sélectifs des récepteurs de la progestérone......Page 177
Administration parentérale......Page 178
Schémas avec extension......Page 179
La contraception hormonale masculine du futur......Page 180
Références......Page 181
Hyperthyroïdie......Page 185
Auto-immunité antithyroïdienne......Page 186
Hyperestrogénie......Page 187
Tsh......Page 188
Anticorps antirécepteur de la TSH (anti-RTSH)......Page 189
Hypothyroïdie maternelle et grossesse......Page 190
Hypothyroïdies fœtales et néonatales......Page 191
Hyperthyroïdie gestationnelle transitoire......Page 192
Hyperthyroïdie par maladie de Basedow......Page 193
Goitre simple et grossesse......Page 197
Conclusion......Page 198
Références......Page 199
Diabète gestationnel......Page 201
Déroulement du travail et de l\'accouchement......Page 202
Quelle prise en charge de la patiente obèse au cours de la grossesse\r?......Page 203
Références......Page 204
Hypoglycémies maternelles......Page 206
Complications rénales......Page 207
Risques fœtaux et néonataux......Page 208
Prise en charge nutritionnelle......Page 209
Prise en charge obstétricale......Page 210
Dépistage du diabète gestationnel......Page 211
Prise en charge du diabète gestationnel......Page 212
Références......Page 213
Autres androgènes......Page 215
Mécanismes protecteurs contre la virilisation maternelle et fœtale......Page 216
Dosages maternels hormonaux et prélèvements au cordon ombilical......Page 217
Lutéomes......Page 218
Arrhénoblastomes (tumeurs à cellules de Sertoli-Leydig)......Page 219
Déficit en aromatase placentaire......Page 220
Références......Page 221
Modifications biologiques du syndrome de Cushing......Page 222
Examens de dépistage pendant la grossesse......Page 223
Morbidité et mortalité fœtomaternelle......Page 224
Clinique......Page 225
Diagnostic topographique......Page 226
Prise en charge du phéochromocytome pendant la grossesse......Page 227
Références......Page 228
Définition et épidémiologie de la périménopause......Page 230
Cycles menstruels d\'abord réguliers, puis raccourcis avec syndrome d\'hyperestrogénie prédominant......Page 231
Problématique du syndrome métabolique en période périménopausique......Page 232
Diagnostic de la périménopause......Page 233
Progestatifs......Page 234
Traitement « freinage-substitution\r»......Page 235
Contraception estroprogestative......Page 236
Thérapeutiques hormonales « à éviter\r»......Page 238
Troubles psychiques......Page 239
Contraceptions non hormonales......Page 240
Références......Page 241
Physiologie de la ménopause......Page 244
Physiopathologie de la ménopause......Page 245
Modifications cutanéomuqueuses......Page 246
Composition du THM......Page 247
Schéma continu......Page 248
Contre-indications......Page 249
Surveillance et adaptation du traitement......Page 250
THM et os......Page 251
THM et sein......Page 252
THM et risque cardiovasculaire......Page 253
THM et risque veineux thromboembolique......Page 254
THM et fonctions cognitives......Page 255
Traitement des bouffées vasomotrices......Page 256
Traitement et prévention de l\'ostéoporose ménopausique......Page 257
Conclusion......Page 258
Références......Page 259
A......Page 262
C......Page 263
D......Page 264
G......Page 265
H......Page 266
M......Page 267
P......Page 268
S......Page 269
T......Page 270
Z\r......Page 271