EMG Primer: A Guide to Practical Electromyography and Electroneurography

در بیست سال گذشته الکترومیوگرافی و الکترونوروگرافی جایگاه مطمئنی را در بین روش‌های بررسی الکتروفیزیولوژیک به دست آورده‌اند. در واقع، دیگر نمی توان بدون آنها به تشخیص عصبی فکر کرد. به طور خاص، در شناخت اولیه اختلالات عصبی عضلانی پیرامونی است که این تکنیک ها بسیار قابل اعتماد و عینی هستند. متن حاضر ممکن است به عنوان مقدمه ای بر روش و کاربرد تشخیصی تلقی شود و باید برای پزشک هم در بیمارستان و هم در عملش ارزش داشته باشد. نویسندگان فکر کرده‌اند که بهتر است بحث در مورد مسائل علمی اساسی را که ممکن است در ادبیات فیزیولوژی عصبی یافت می‌شود، حذف کنند. مونیخ، بهار 1974 A. Schrader v محتویات 1. 1 پایه های تشریحی. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1. 1. 1. واحد موتور. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1. 1. 2. ساختار عصب محیطی. . . . . . . 1 1. 1. 3. اتصال عصبی عضلانی. . . . . . . . . . . . . . . 1 1. 2 پایه های الکتروفیزیولوژیکی . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 1. 2. 1. منشا پتانسیل های عمل عضلانی. . . . . . . . . . . . 2 1. 2. 2. هدایت در عصب محیطی. . . . . . . . . . . . 3 1. 2. 2. 1. تحریک: ملاحظات اساسی. . . . . . . . . . . . . 3 1. 2. 2. 2. شکل، مدت و دامنه پتانسیل های عمل. . . 4 الف) پتانسیل عمل عضلانی برانگیخته. . . . . . . . . . . 4 ب) پتانسیل های عمل عصبی و حسی. . . . . . . . . 4 ج) پتانسیل های بازتابی. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 2. 1. مبانی فنی . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 2. 1. 1. ساختار و عملکرد ماشین. . . . . . . . . . 6 2. 1. 1. 1. ساختار یک الکترومایوگرافی. . . . . . . . . . 6 2. 1. 1. 2. تقویت کننده EMG. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 2. 1. 1. 3. روش های اندازه گیری تکمیلی در الکتروگرافی. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

In the last twenty years electromyography and electro­ neurography have earned a secure position amongst methods of electrophysiological investigation; indeed, it is no longer possible to think of neurological diagnosis with­ out them. In particular, it is in the early recognition of peri­ pheral neuromuscular disorders that these techniques are so dependable and objective. The present text may be thought of as an introduction to method and to diagnostic application, and it should be of value to the physician both in hospital and in his practice. The authors have thought it best to omit discussion of basic scientific problems, which may be found in the neurophysiological literature. Munich, Spring 1974 A. Schrader v Contents 1. 1 Anatomical Foundations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1. 1. 1. The Motor Unit. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1. 1. 2. Structure of the Peripheral Nerve . . . . . . . 1 1. 1. 3. The Neuromuscular Junction . . . . . . . . . . . . . . . 1 1. 2 Electrophysiological Foundations . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 1. 2. 1. Origin of Muscle Action Potentials. . . . . . . . . . . . 2 1. 2. 2. Conduction in the Peripheral Nerve. . . . . . . . . . . . 3 1. 2. 2. 1. Stimulation: Basic Considerations. . . . . . . . . . . . . 3 1. 2. 2. 2. Form, Duration and Amplitude of Action Potentials. . . 4 a) Evoked Muscle Action Potentials . . . . . . . . . . . 4 b) Nerve and Sensory Action Potentials. . . . . . . . . 4 c) Reflex Potentials . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 2. 1. Technical Foundations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 2. 1. 1. Structure and Function of the Machine. . . . . . . . . . 6 2. 1. 1. 1. The Structure of an Electromyograph. . . . . . . . . . 6 2. 1. 1. 2. The EMG Amplifier. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 2. 1. 1. 3. Supplementary Measuring Methods in Electrom- graphy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .