Dysmenorrhea and Menorrhagia: A Clinician’s Guide

تخمین زده می‌شود که دیسمنوره بیش از 70 درصد از زنان را در طول زندگی‌شان تحت تأثیر قرار می‌دهد و «قاعدگی‌های سنگین» یکی از شایع‌ترین دلایل ارائه‌شده برای هیسترکتومی در ایالات متحده است. علیرغم رشد چشمگیر درمان دیسمنوره با عوامل ضد التهابی غیر استروئیدی (NSADs) در دهه 1980، زنان جوان همچنان تشخیص داده نشده و تحت درمان قرار نمی گیرند. تشخیص و مدیریت خونریزی شدید قاعدگی به دلیل علل پیچیده تر، درک عمومی ضعیف تری دارد. با دانش کاری از پاتوفیزیولوژی زمینه ای، همه پزشکان باید بتوانند هم تشخیص و هم یک طرح درمانی معتبر را ایجاد کنند که منجر به شانس قابل توجهی برای بهبود بالینی برای اکثر بیماران شود.
این کتاب به زیربنای پاتوفیزیولوژیک هر دو می پردازد. دیسمنوره و منوراژی و رویکردهای عملی برای ایجاد تشخیص، تاکتیک های اثبات شده برای مداخلات درمانی موفق و برخورد با مورد غیر معمول چالش برانگیز و مشاوره موثر بیمار را به پزشکان ارائه می دهد. این اصول، از جمله نقش پروستاگلاندین ها در هر دو حالت، و همچنین روش هایی مانند گزینه های جراحی و TENS را آموزش می دهد که تعادل عملی و باطنی را فراهم می کند. گنجاندن مواد آموزشی و مشاوره ای به بیمار علاوه بر این، سودمندی آن را برای پزشک پرمشغله افزایش می دهد. این یک راهنمای ایده‌آل برای پزشکان متخصص زنان و زایمان، دستیاران و کارآموزانی است که از بیماران مبتلا به این بیماری‌های رایج، اما اغلب سوء تفاهم‌شده مراقبت می‌کنند.

Dysmenorrhea is estimated to effect upwards of 70% of women during their lifetime and “heavy menstrual periods” is one of the most frequently given reasons for hysterectomy in the United States. Despite the dramatic growth of dysmenorrhea treatment with non-steroidal anti-inflammatory agents (NSADs) in the 1980s, young women continue to go undiagnosed and under treated. The diagnosis and management of heavy menstrual bleeding has even poorer general understanding because of its more complicated etiologies. With a working knowledge of the underlying pathophysiology, all clinicians should be able to establish both the diagnosis and a credible treatment plan that will result in a significant chance of clinical improvement for most patients.
This book addresses the pathophysiologic underpinnings of both dysmenorrhea and menorrhagia and provides clinicians with practical approaches to establishing the diagnosis, proven tactics for successful therapeutic interventions and dealing with the challenging atypical case, and effective patient counseling. It teaches principles, including the role prostaglandins play in both conditions, as well as procedures, like surgical options and TENS, providing a balance of the practical and the esoteric. The inclusion of patient education and counseling materials additionally increases its usefulness for the busy clinician. This is an ideal guide for ob/gyn clinicians, residents, and trainees caring for patients with these common, but often misunderstood diseases.