Dokumentationsverfahren in der Herzchirurgie V

جلد «روش‌های مستند در جراحی قلب V» که در اینجا ارائه می‌شود ادامه مجموعه کتاب‌هایی است که در سال 1995 آغاز شده است: تقریباً همه مشارکت‌ها - سخنرانی‌ها، پوسترها و نمایش‌های نرم‌افزاری - این کارگاه‌ها را در بر می‌گیرد که در حال تبدیل شدن هستند. به طور فزاینده ای جالب توجه جراحان قلب خاص، بلکه در میان افراد متعهد و آسیب دیده از موسسات اصلی سیستم مراقبت های بهداشتی است. بر اساس مقررات قانون پرستاری فدرال در تاریخ 1 ژانویه 1998، برای انجام مقایسه عملیات بیمارستانی برای تعیین بودجه مبتنی بر عملکرد، موضوع "مقایسه عملیات بیمارستانی، اندازه گیری کارایی در مراقبت های بهداشتی" مورد توجه قرار گرفت. کارگاه پنجم که مطابق با ریتم سنتی این بار در فوریه 1999 در بیمارستان دانشگاه مونستر برگزار شد. در آستانه این کنفرانس، از قبل کاملاً واضح بود که هیچ یک از مقایسه‌های متحمل هزینه نتوانسته است پزشکان را متقاعد کند، در درجه اول به این دلیل که آنها فقط مراقبت‌های ویژه و ساختارهای بیمار را در نظر می‌گرفتند. بنابراین، بحث پر جنب و جوشی که از مشارکت نهادهای مختلف - قانونگذار، پرداخت کنندگان، جامعه بیمارستانی و به وضوح خود بیمارستان ها - شکل گرفت، همانطور که انتظار می رفت، شدید و جامع بود. تبادل تجربیات با مشارکت تا حدی اساساً نظری، اما همچنین بالینی-عملی در معنا و تجزیه و تحلیل عوامل خطر تشدید شد، که امید به کاهش کسری‌های ذکر شده با توجه به توصیف و تمایز گروه‌های بیمار در کلینیک‌های مختلف را تقویت کرد. . بنابراین، بدون شک، یک پیشرفت مستمر را می توان از مستندات اساسی ضروری و معتبر، از تضمین کیفیت سنتی، از طریق شناسایی عوامل خطر تا تعدیل احتمالی ریسک مشاهده کرد.

Mit dem hier vorgelegten Band "Dokumentations verfahren in der Herzchirurgie V" wird die 1995 begonnene Buchreihe fortgeschrieben: Diese enthält fast komplett die Beiträge - Vorträge, Poster- und Software-Demonstra­ tionen - dieser Arbeitstagungen, die ständig zunehmendes Interesse bei den speziell ange­ sprochenen Herzchirurgen, darüber hinaus aber auch bei Engagierten und Betroffenen aus den wesentlichen Institutionen des Gesundheitswesen fanden. Angeregt durch die Vorschrift der Bundespftegesatzverordnung zum 1. 1. 1998, Kran­ kenhaus-Betriebsvergleiche zur Ermittlung leistungsgerechter Budgets durchzuführen, stand die Thematik "Krankenhaus-Betriebsvergleich, Effizienzmessung in der Kranken­ versorgung" im Zentrum des V. Workshops, der entsprechend dem traditionellen Rhythmus diesmal im Februar 1999 im Universitätsklinikum Münster durchgeführt wurde. Bereits im Vorfeld dieser Tagung war überdeutlich zu erkennen, daß alle bis dahin vorgelegten Vergleiche der Kostenträger die Mediziner nicht zu überzeugen vermochten, vor allem deswegen, weil sie spezielle Versorgungs- und Patienten strukturen nur sehr marginal berücksichtigten. Von daher war die lebhafte Diskussion, die sich aus den Beiträ­ gen der verschiedenen Institutionen - des Gesetzgebers, der Kostenträger, der Kranken­ hausgesellschaft und sehr deutlich auch der Krankenhäuser selbst - entwickelte, erwartet intensiv und umfassend. Der Erfahrungsaustausch wurde vertieft durch teils grundsätzlich­ theoretische, aber auch klinisch-praktische Beiträge zur Bedeutung und Analyse der Risikofaktoren, wodurch die Hoffnungen, die angesprochenen Defizite hinsichtlich der Beschreibung und Differenzierung von Patientengruppen der verschiedenen Kliniken zu vermindern, gestützt wurden. Somit ist ohne Zweifel eine kontinuierliche Entwicklung von der unerläßlichen, validen Basisdokumentation, ausgehend von der traditionellen Quali­ tätssicherung, über die Identifikation von Risikofaktoren hin zu einer möglichen Risiko­ adjustierung, zu beobachten.