Disease and Diagnosis: Value-Dependent Realism

میکروب های ایده های این کتاب در طول تجربه من به عنوان دستیار پاتولوژی بالینی در مرکز پزشکی دانشگاه بوستون در من کاشته شد. در آن زمان، گمان می‌کردم که نتایج آزمایش‌هایی که آزمایشگاه‌های ما به دست آورده‌اند، بیش از واقعیت‌های علمی است. با این حال، به‌عنوان یک پزشک جوان فلسفی، زبان یا چارچوبی برای تجزیه‌وتحلیل آنچه که به‌عنوان یک مشکل عمیق فلسفی می‌دید، نداشتم، مشکلی که اکثر پزشکان عمدتاً آن را تشخیص نمی‌دهند. نتایج آزمایش ارائه شده توسط آزمایشگاه های ما دقیق و از اهمیت عملی زیادی برای مراقبت از بیمار برخوردار بود. با این حال، اکثر پزشکانی که برای تشخیص و درمان بیماران خود به نتایج آزمایشات ما اعتماد کردند، یا وقت یا علاقه ای برای بررسی مسائل فلسفی ذاتی تشخیص نداشتند، یا مانند من، ابزار ناکافی برای تجزیه و تحلیل بیشتر آنها داشتند. بیش از ده سال بعد بود که تحصیل در مقطع دکترا را در رشته فلسفه آغاز کردم و خوش شانس بودم که دانشکده ای را پیدا کردم که از تلاش های من برای رسیدگی به این مشکل حمایت کرد. این کتاب به عنوان پایان نامه دکترای من در گروه فلسفه در دانشگاه جورج تاون آغاز شد. مایلم از کمک مربیم، رابرت ویچ، دکترای تخصصی، قدردانی کنم. گفتگوهای ما در طول سالهای زندگی جورج تاون من را به مسیرهای جدید و اغلب جذاب هدایت کرد. همچنین مایلم از کمک Kenneth Schaffner, M. D., Ph. D.

The germs of the ideas in this book became implanted in me during my experience as a resident in clinical pathology at Boston University Medical Center. At the time, I had inklings that the test results churned out by our laboratories were more than scientific facts. As a philosophically unsophisticated young physician, however, I had no language or framework to analyze what I saw as a deep philosophical problem, a problem largely unrecognized by most physicians. The test results provided by our laboratories were accurate and of great practical importance for patient care. However, most of the physicians who relied on our test results to diagnose and treat their patients either did not have the time or interest to consider the philosophical issues inherent in diagnosis, or, like me, had inadequate means to further analyze them. It was more than ten years later that I began doctoral studies in philosophy, and I was fortunate to find a faculty that was supportive of my efforts to address the problem. This book began as my doctoral dissertation in the Department of Philosophy at Georgetown University. I would like to acknowledge the assistance of my mentor, Robert Veatch, Ph. D. Our conversations during my Georgetown years led me in new and often fascinating directions. I would also like to acknowledge the help of Kenneth Schaffner, M. D. , Ph. D.