Diet and Drug Interactions

وقتی از یک بیمار، پزشک یا پرونده پزشکی یاد می‌گیریم که یک دارو قطع شده است، منطقی است که دلیل آن را بپرسیم. ممکن است دیگر نیازی به دارو نباشد. ممکن است اثر مورد نظر را ایجاد نکرده باشد. ممکن است یک واکنش نامطلوب ایجاد کرده باشد. ممکن است داروی بهتری برای جایگزینی داروی اصلی در دسترس باشد. ممکن است بیمار دارو را قطع کرده باشد زیرا نمی‌داند چرا لازم است. یا ممکن است بیمار به دلیل عوارض جانبی ناخوشایند دارو را قطع کرده باشد. یک دارو ممکن است مؤثر نباشد زیرا جذب آن در اثر تداخل فیزیکی یا شیمیایی با داروی دیگر یا یک جزء غذایی کاهش می یابد. همچنین ممکن است کارساز نباشد زیرا متابولیسم بیمار به حدی تسریع می‌یابد یا کاهش می‌یابد که مدت زمان اثر دارو به دست نمی‌آید. چنین تأثیری ممکن است با تغییر در رژیم غذایی مرتبط باشد. عوارض جانبی ممکن است مربوط به مصرف غذاها یا نوشیدنی های خاص یا تغییر کلی در وضعیت تغذیه باشد. واکنش های ناسازگاری دارو-غذا و دارو-الکل مکرر است، اما اگر به بیمار در مورد وقوع احتمالی آنها هشدار داده شود، قابل اجتناب هستند. داروها همچنین ممکن است کمبودهای تغذیه ای ایجاد کنند، به خصوص در بیمارانی که رژیم غذایی آنها از نظر آن دسته از مواد مغذی که توسط داروی خاص تخلیه شده اند، محدود است. روش‌های دقیق تجویز همراه با مکمل‌های مغذی مناسب به کاهش خطر این ناسازگاری‌ها کمک می‌کند.

When we learn from a patient, clinician, or medical record that a drug has been discontinued, it is logical to ask why. The drug may no longer be needed; it may not have produced the desired effect; it may have produced an adverse reaction; a better drug may be available to replace the original drug. The patient may have discontinued the drug because he or she could not see why it was necessary; or the patient may have discontinued the drug because of unpleasant side effects. A drug may not work because its absorption is reduced by physical or chemical interaction with another drug or a food component. It may also not work because the patient's metabolism is speeded up or in­ hibited to an extent such that the desired duration of drug action is not obtained. Such an effect may be related to a change in diet. Side effects may be related to consumption of specific foods or bev­ erages or to an overall change in nutritional status. Drug-food and drug-alcohol incompatibility reactions are frequent but are avoidable if a patient is warned of their possible occurrence. Drugs may also produce nutritional deficiencies, especially in a patient whose diet is marginal in those nutrients depleted by the particular drug. Careful prescribing practices together with appropriate nutrient supplements will serve to reduce the risk of these incompatibilities.