Die Wirksamkeit ambulanter psychiatrischer Versorgung: Ein Modell zur Evaluation extramuraler Dienste

با تغییر تمرکز در درمان بیماران روانی مزمن از بیمارستان به جامعه، استراتژی‌های ارزیابی جدیدی برای نشان دادن اثربخشی مؤلفه‌های مراقبت فردی مورد نیاز است. در 23 مطالعه در مورد اثربخشی تسهیلات یا زیرسیستم‌های شبکه‌های عرضه محلی/منطقه‌ای، مؤلفه‌های ضروری مطالعات ارزیابی مورد بحث قرار می‌گیرند و یک مدل تحلیلی ایجاد می‌شود که امکان اثبات اثربخشی بر اساس داده‌های مطالعات مشاهده طبیعی را فراهم می‌کند. در مرحله دوم، اثربخشی مراقبت‌های روانپزشکی سرپایی در یکی از شهرهای آلمان بر اساس 148 بیمار اسکیزوفرنیک بررسی می‌شود. به این ترتیب، شواهدی ارائه می‌شود که تشدید مراقبت‌های سرپایی در بیماران اسکیزوفرنیک، احتمال بستری مجدد در بیمارستان را کاهش می‌دهد و علائم آسیب‌شناسی روانی را بهبود می‌بخشد.

Mit der Verlagerung des Schwerpunktes der Behandlung chronisch psychisch Kranker aus dem Krankenhaus in die Gemeinde werden neue Evaluationsstrategien zum Nachweis der Wirksamkeit einzelner Versorgungskomponenten erforderlich. An 23 Untersuchungen zur Wirksamkeit von Einrichtungen oder Teilsystemen lokaler/regionaler Versorgungsnetze werden wesentliche Bestandteile evaluativer Studien diskutiert und ein Analysemodell entwickelt, das einen Wirksamkeitsnachweis auf der Grundlage von Daten aus naturalistischen Beobachtungsstudien erlaubt. Anhand von 148 schizophrenen Patienten wird in einem zweiten Schritt die Wirksamkeit ambulanter psychiatrischer Versorgung in einer deutschen Großstadt untersucht. Dabei wird der Nachweis erbracht, daß intensivierte ambulante Versorgung bei schizophrenen Patienten die Wahrscheinlichkeit einer stationären Wiederaufnahme vermindert und die psychopathologische Symptomatik bessert.