Die Tuberkelbakteriurie und das Initialstadium der Chronischen Nierentuberkulose: Experimentelle und Histopathologische Untersuchungen

مسئله باکتریوری سل یک مشکل اساسی برای کلینیک سل ادراری تناسلی است. این بستگی به تفسیر آنها دارد که آیا باسیل سل دفع کننده فردی مبتلا به سل کلیوی است که نیاز به درمان دارد، یک بیمار اورولوژیست است یا اینکه دفع به عنوان یک علامت بی ضرر از فوکوس سل خارج کلیوی ارزیابی می شود. این تصمیم از نظر بالینی و همچنین از نظر اجتماعی-بهداشتی از اهمیت بسیار زیادی برخوردار است که به نظر می رسد بحث مفصل کاملاً ضروری به نظر می رسد، بیش از این که برخی از پزشکان و پاتولوژیست ها هنوز باکتریوری سل را از طریق کلیه سالم و دست نخورده مشاهده می کنند. همانطور که مطمئن شد . دیدگاه مخالف منجر به الزام به گزارش و نیاز به درمان و نظارت می شود که ممکن است چندین سال طول بکشد. حتی با وجود اینکه تک نگاری حاضر بر اساس آزمایشات حیوانی است، همچنان می توان آن را به عنوان پایان بحث قبلی دید، زیرا مجموعه آزمایشی بسیار گسترده شواهد قانع کننده ای را علیه باکتریوری سل ارائه می دهد. او را می توان به هر متخصصی که از نظر علمی یا بالینی با مشکلات سل ادراری تناسلی سر و کار دارد توصیه کرد. C. E. ALKEN فهرست مطالب I. مقدمه. . . . . . . . . . . . . 1 11. بررسی ادبیات . . . . . . . . . 2 111. طراحی و اجرای آزمایشی 17 IV. نتایج. . . . 20 V. بحث. . . . . 48 VI. خلاصه . 58 VII. کتابشناسی. 60 نمایه موضوعی ... 67 I. مقدمه برای پزشک، عملی و محقق، بیماری سل در انسان همواره یکی از جالب ترین زمینه ها بوده است، زیرا دقیقاً در اینجاست که انواع وظایف و مشکلات تعیین کننده برای بهداشت عمومی باید حل شود.

Für die Klinik der Urogenital-Tuberkulose ist die Frage der Tuberkelbakteri­ urie ein Kardinalproblem. Von ihrer Interpretation hängt es ab, ob das Indi­ viduum, das Tuberkelbacillen ausscheidet, an einer behandlungsbedürftigen Nierentuberkulose erkrankt, urologischer Patient ist, oder ob die Ausscheidung als harmloses Symptom eines extrarenalen, tuberkulösen Herdes gewertet wird. Sowohl nach klinischen als auch nach sozialhygienischen Gesichtspunkten ist diese Entscheidung von einer so weittragenden Bedeutung, daß eine eingehende Diskussion durchaus notwendig erscheint, dies um so mehr, da einzelne Kliniker und Pathologen noch in jüngerer Zeit die Tuberkelbakteriurie durch die gesunde, intakte Niere als gesichert ansehen. Aus der gegent.eiligen Auffassung ergeben sich Meldepflicht und die Notwendigkeit einer unter Umständen mehrjährigen Behandlung und überwachung. Wenn sich die vorliegende Monographie auch auf tierexperimentellen Unter­ suchungen aufbaut, so kann man sie doch als einen Schlußstrich unter die bis­ herige Diskussion ansehen, da die sehr breit angelegte Versuchsanordnung eine zwingende Beweisführung gegen die Tuberkelbakteriurie ergibt. Sie kann jedem Spezialisten, der sich wissenschaftlich oder klinisch mit den Problemen der Uro­ genitaltuberkulose beschäftigt, empfohlen werden. C. E. ALKEN Inhaltsverzeichnis I. Einleitung. . . . . . . . . . . . . 1 11. Literaturübersicht . . . . . . . . . 2 111. Versuchsanordnung und -durchführung 17 IV. Ergebnisse. . . . 20 V. Diskussion. . . . . 48 VI. Zusammenfassung . 58 VII. Literaturverzeichnis . 60 Sachverzeichnis ... 67 I. Einleitung Für den Arzt, den praktisch tätigen sowie den forschenden, ist die tuberkulöse Erkrankung des Menschen seit jeher eines der interessantesten Gebiete gewesen, da gerade hier mannigfaltige und für die Volksgesundheit entscheidende Aufgaben und Probleme zu lösen waren.