Das therapieresistente Asthma

هفتمین انجمن آسم وین در سال 1998 روند اصلی نشریه آلمانی زبان را مورد بررسی قرار داد، زمانی که از چهار اتریشی و دو زبان آلمانی خواسته شد تا در مورد موضوع انفجاری آسم مقاوم به درمان بحث کنند. R. W. Pahl (وین) اساس نظری مقاومت استروئیدی را به ویژه با توجه به رابطه آن با فرآیندهای بیولوژیکی مولکولی تا حدی برگشت پذیر ارائه کرد. با تشکر از W. Heindl (وین) که ما را با روش های مدرن و بسیار خاص کمک های تنفسی مکانیکی در آسم شدید آشنا کرد. پروفسور M. Eibl (وین) توانست دیدگاه ما را در مورد امکانات درمان با ایمونوگلوبولین ها که قبلاً موفقیت امیدوارکننده ای در آسم مقاوم به درمان نشان داده اند، گسترش دهد. M. Zach (گراتس) فوراً فاجعه‌های آسم در کودکان و نوجوانان را یادآوری کرد که به نظر می‌رسد به پیشرفت‌های عمومی در درمان آسم اهمیتی نمی‌دهند. K. Kenn (Schönau am Königsee) انواع بسیار جالب "شبه آسم" را ارائه کرد، که بخش غیر قابل ملاحظه ای از آسم به اصطلاح مقاوم به درمان را تشکیل می دهد. در نهایت، R. Wettengel (Bad Lippspringe) توانست تمام جنبه های مربوط به تمرین بیماری آسمی را که درمان آن دشوار است، در ارائه بسیار متفاوت خود خلاصه کند. تشکر از برگزار کنندگان به یارانه توسط شرکت MSD است. تشکر ویژه ویراستاران از شرکت Boehringer Ingelheim، وین، برای حمایت سخاوتمندانه مؤسسه Ludwig Boltzmann برای شستشوی برونکوآلوئولار، که چاپ این گزارش کنفرانس را ممکن ساخت. VI پیشگفتار ما متقاعد شده‌ایم که \"آسم مقاوم به درمان\" برای سال‌های آینده موضعی باقی خواهد ماند و علاقه بالینی به آن نامحدود باقی خواهد ماند.

Das 7. Wiener Asthma Forum 1998 hat an die ursprüngliche Tendenz der deutschsprachigen Publikation angeknüpft, als zur Erörterung des brisanten Themas des therapieresistenten Asthma vier österreichische und zwei deutsche Referenten aufgeboten wurden. R. W. Pahl (Wien) stellte die theoretischen Grundlagen der Steroid­ resistenz heraus, besonders im Hinblick auf deren Beziehung zu teil­ weise reversiblen molekularbiologischen Vorgängen. W. Heindl (Wien) ist zu danken, daß er uns die modernen und sehr spezifischen Methoden der mechanischen Atemhilfe beim schwerem Asthma nahebrachte. Frau Prof M. Eibl (Wien) vermochte es, unseren Blick auf die Möglichkeiten einer Therapie mit Immunglobulinen zu erweitern, die bereits vielversprechende Erfolge beim therapieresistenten Asthma aufweisen. M. Zach (Graz) erinnerte eindringlich an die Asthmakatastrophen im Kindes- und Aduleszentenalter, die sich um die generellen Fortschritte in der Asthmatherapie nicht zu kümmern scheinen. K. Kenn (Schönau am Königsee) wartete mit den hochinteressanten Varianten des "Pseudoasthma" auf, die einen nicht unerheblichen Anteil am sogenannten therapieresistenten Asthma bilden. Schließlich vermochte R. Wettengel (Bad Lippspringe) alle praxis­ relevanten Aspekte des schwer zu behandelnden Asthmatikers in seinem sehr differenzierten Referat zusammenzufassen. Der Dank der Veranstalter gilt der Subvention durch die Firma MSD. Der besondere Dank der Herausgeber gilt der Firma Boehringer Ingelheim, Wien, für die großzügige Unterstützung des veranstaltenden Ludwig Boltzmann Institutes für bronchoalveolare Lavage, wodurch die Drucklegung dieses Tagungsberichtes ermöglicht wurde. VI Vorwort Wir sind überzeugt, daß die Aktualität des "therapieresistenten Asthmas" auch für die nächsten Jahre gewahrt und das klinische Inter­ esse daran uneingeschränkt bleiben wird.