Clinical Management of Soft Tissue Sarcomas

اگرچه سارکوم‌های بافت نرم تومورهای نادری هستند و تنها 1% از کل تومورهای بدخیم را در بزرگسالان تشکیل می‌دهند، اما همچنان چالشی برای همه رشته‌ها در درمان و تحقیقات پزشکی هستند. جدا از تحقیقات در تمام زمینه های درمانی، سارکوم های بافت نرم در چندین شکل از درمان ترکیبی نیز دیده می شوند. از زمان ظهور اولین جلد در مورد سارکوم های بافت نرم در این مجموعه (سارکوم های بافت نرم، Laurence H. Baker، ed.، Martinus Nijhoff Publishers، 1983)، حجم زیادی از داده ها از پیش بالینی و همچنین بالینی در تحقیقات به دست آمده است. جلد حاضر بررسی به روزی از وضعیت هنر را بدون تکرار مطالب جلد قبلی ارائه می دهد. در فصل پاتولوژی مجدداً نشان داده می شود که هیس تیوسیتوم فیبروسیتی بدخیم در حال حاضر شایع ترین نوع سارکوم بافت نرم است. با این وجود، تایپ فرعی برای پیش آگهی اهمیت کمتری نسبت به درجه دارد. اخیراً، درجه بندی بهتر تعریف شده است که امکان استفاده رایج تر از این عامل پیش آگهی را فراهم می کند. با این حال، تجربه پاتولوژیست برای درجه بندی کافی مهم است. پاتولوژیست برای انجام بررسی های خود به بیوپسی کافی نیاز دارد. سیتولوژی برای تشخیص کافی نیست. با این حال، برای تأیید ضایعات متاستاتیک، سیتولوژی ممکن است اطلاعات کافی را ارائه دهد. چند ابزار جدید به تجهیزات پاتولوژیست اضافه شده است.

Although soft tissue sarcomas are rare tumors, representing only ± 1 % of all malignant tumors in adults, they remain a challenge to all disciplines in medical treatment and research. Apart from research in all fields of treatment, soft tissue sarcomas are also encountered in several forms of combined modality treatment. Since the appearance of the first volume on soft tissue sarcomas in this series (Soft Tissue Sarcomas, Laurence H. Baker, ed., Martinus Nijhoff Publishers, 1983), a large amount of data has emerged from preclinical as well as clinical in­ vestigations. The present volume provides an up-to-date review of the state of the art without duplicating the contents of the earlier volume. In the chapter on pathology it is again indicated that malignant fibrocytic hys­ tiocytoma is at present the most frequently diagnosed type of soft tissue sarcoma. Nevertheless, sub-typing is less important for the prognosis than grade. Recently, grading has been defined better, permitting a more common use of this prognostic factor. However, the experience of the pathologist is most important for adequate grading. The pathologist will need an adequate biopsy to perform his investiga­ tions. Cytology is not sufficient for diagnosis. However, for confirmation of metastatic lesions, cytology may provide enough information. Some new tools have been added to the equipment of the pathologist.