Clinical Diagnosis of Mental Disorders: A Handbook

برای قرن‌ها \"درمان\" افراد دارای اختلال روانی بسیار ساده بود. آنها متهم به تبانی با ارواح شیطانی، شکار و آزار و شکنجه شدند. آخرین "جادوگر" در اواخر سال 1782 در سوئیس کشته شد. افراد مبتلا به اختلال روانی حتی زمانی که دوران شکار جادوگران تمام شده بود، وضعیت بهتری نداشتند. جان کریستین ریل شرح زیر را از بیماران روانی در تقاطع قرن پانزدهم و شانزدهم ارائه کرد: ما این موجودات بدبخت را طوری زندانی می‌کنیم که گویی در زندان‌های متروکه، در نزدیکی لانه‌های جغدها در دره‌های بایر آن سوی دروازه‌های شهر، جنایتکار هستند. در سیاه چال‌های نمناک زندان‌ها، جایی که هرگز نگاه ترحم‌آمیز یک انسان‌دوست در آن نفوذ نمی‌کند. و به آنها اجازه دادیم که در غل و زنجیر در مدفوع خودشان بپوسند. بند و بند آنها گوشت استخوان هایشان را خورده است و چهره های رنگ پریده آنها چشم انتظار به قبر است که بدبختی آنها را پایان می دهد و شرمندگی ما را می پوشاند. (1803) اصلاحات بزرگی که فیلیپ پینل در Bicetre در سال 1793 ارائه کرد، آغاز یک رویکرد جدید را رقم زد. پینل "نقش بیمار" را نسبت داد و خواستار شفقت و کمک شد. نیازی نیست که شخص در مورد کسانی که می خواهد به آنها صدمه بزند چیزهای زیادی بداند، اما برای کمک کردن باید چیزهای زیادی بداند. اصلاحات پینل با پیشرفت سریعی در تحقیقات علل، علائم و درمان اختلالات روانی دنبال شد. دو پیش نیاز اصلی برای برنامه ریزی استراتژی درمانی وجود دارد.

For centuries the "treatment" of mentally disturbed individuals was quite simple. They were accused of collusion with evil spirits, hunted, and persecuted. The last "witch" was killed as late as 1782 in Switzerland. Mentally disturbed people did not fare much better even when the witchhunting days were gone. John Christian Reil gave the following description of mental pa­ tients at the crossroads of the fifteenth and sixteenth centuries: We incarcerate these miserable creatures as if they were criminals in abandoned jails, near to the lairs of owls in barren canyons beyond the city gates, or in damp dungeons of prisons, where never a pitying look of a humanitarian penetrates; and we let them, in chains, rot in their own excrement. Their fetters have eaten off the flesh of their bones, and their emaciated pale faces look expectantly toward the graves which will end their misery and cover up our shamefulness. (1803) The great reforms introduced by Philippe Pinel at Bicetre in 1793 augured the beginning of a new approach. Pinel ascribed the "sick role," and called for compas­ sion and help. One does not need to know much about those he wants to hurt, but one must know a lot in order to help. Pinel's reform was followed by a rapid develop­ ment in research of causes, symptoms, and remedies of mental disorders. There are two main prerequisites for planning a treatment strategy.