Chapman & Nakielny’s Aids to Radiological Differential Diagnosis

Front Cover......Page 1
IFC_Expert Consult advert......Page 2
Chapman & Nakielny's Aids to Radiological Differential Diagnosis......Page 3
Copyright Page......Page 6
Preface and explanatory notes......Page 8
List of Contributors......Page 10
Acknowledgements......Page 14
Abbreviations......Page 16
1......Page 22
Rare......Page 24
Less common......Page 25
Rare......Page 26
Rare......Page 27
1.6 Coarse trabecular pattern......Page 28
Mixed......Page 29
1.8 Sites of origin of common primary bone lesions......Page 30
1.9 Common features of solitary intraosseous lesions......Page 31
Well-defined, nonsclerotic margin......Page 36
Less common......Page 37
Less common......Page 38
1.14 Exophytic and juxtacortical bone lesions......Page 39
1.15 ‘Moth-eaten bone’ in an adult......Page 40
1.17 Generalized osteopenia......Page 41
Secondary......Page 42
In infants <6 months of age......Page 43
Continuous with destroyed cortex......Page 44
1.22 Periosteal reaction—bilaterally symmetrical in adults......Page 45
Less common......Page 46
Less common......Page 47
Less common......Page 48
Syndrome-related......Page 49
1.32 Arachnodactyly......Page 50
Resorption of the midportion......Page 51
Malignant......Page 52
Others......Page 53
2.2 Solitary collapsed vertebra......Page 54
2.5 Solitary dense pedicle......Page 55
2.7 Squaring of one or more vertebral bodies......Page 56
2.10 Atlantoaxial subluxation......Page 57
Most common......Page 58
Syndesmophytes......Page 59
2.13 Posterior scalloping of vertebral bodies......Page 60
2.16 Diffuse low marrow t1 signal......Page 61
Extradural mass......Page 62
Intradural extramedullary mass......Page 63
Intramedullary mass or swelling......Page 64
Lesions related to cauda equina......Page 66
Less common......Page 67
Entheseal......Page 68
3.4 Arthritis with preservation of bone density......Page 69
3.7 Arthritis with soft tissue nodules......Page 70
3.10 Intraarticular loose body......Page 71
Unilateral......Page 72
Coxa magna—widened, flattened (toadstool) femoral head......Page 73
Common causes......Page 74
Less common causes......Page 75
Less common causes......Page 76
Less common causes......Page 77
4.4 Soft tissue masses—differentiation on MRI......Page 78
T1 hyperintense......Page 79
T2 hypointense......Page 80
Internal enhancement post IV gadolinium......Page 81
In the lumen......Page 82
Arising from the wall......Page 83
Outside the wall......Page 84
Causes of bronchiectasis......Page 85
5.3 Unilateral hypertransradiant hemithorax......Page 86
Pulmonary vessels......Page 87
With an undisplaced mediastinum......Page 88
5.6 Air-space opacification/consolidation......Page 89
5.8 Migratory consolidation......Page 90
5.10 Pneumonia involving all or part of one lobe......Page 91
Noncardiogenic pulmonary oedema......Page 92
Pulmonary oedema ipsilateral to the underlying abnormality......Page 93
5.14 Septal (kerley b) lines......Page 94
Lymphatic/interstitial infiltration......Page 95
Soft-tissue or ground-glass attenuation......Page 96
Soft-tissue or ground-glass attenuation and remaining discrete......Page 97
Immunological......Page 98
Malignant tumours......Page 99
Congenital......Page 100
Infective......Page 101
Inflammatory......Page 102
Congenital......Page 103
Diffuse lung diseases......Page 104
Diffuse or multiple calcifications......Page 105
Further reading......Page 106
5.22 Fibrosing lung diseases on hrct......Page 107
Centrilobular......Page 108
5.24 Ground-glass opacification on hrct......Page 109
Subacute/chronic illnesses......Page 110
Small airways diseases (obliterative bronchiolitis)......Page 111
Others......Page 112
5.28 ‘Egg-shell’ calcification of lymph nodes......Page 113
Haemorrhagic......Page 114
Immunological......Page 115
5.33 Focal pleural mass......Page 116
5.36 Pneumomediastinum......Page 117
Medially......Page 118
Scoliosis......Page 119
5.40 Anterior mediastinal masses in adults......Page 120
Region II......Page 121
5.41 Middle mediastinal masses in adults......Page 122
Region I (paravertebral)......Page 123
5.44 Avidly enhancing mediastinal mass......Page 124
5.45 Focal rib lesion (solitary or multiple)......Page 125
5.47 Rib notching—superior surface......Page 126
Clavicles and scapulae......Page 127
Diaphragm......Page 128
Further reading......Page 129
Volume loading......Page 130
Pressure loading (which may lead to increased RV volume)......Page 131
6.5 Left ventricular enlargement......Page 132
Volume loading......Page 133
Intracardiac (intraluminal)......Page 134
Further reading......Page 135
Focal myocardial thickening......Page 136
Myocardial thinning......Page 137
Fatty lesions of the myocardium......Page 138
Pericardial effusion......Page 139
6.9 Cardiac masses......Page 140
6.10 Late gadolinium enhancement on cardiac MRI......Page 142
Subepicardial or midmyocardial LGE......Page 143
6.11 Malignant coronary artery anomalies in the adult......Page 144
6.13 Acute aortic syndromes......Page 145
Ascending aortic aneurysm......Page 147
6.15 Increased aortic wall thickness......Page 148
6.17 Systemic disorders associated with nonaortic aneurysms......Page 149
6.18 Intravascular lesions......Page 150
Diffuse MPA enlargement (MPA > adjacent ascending aorta)......Page 152
6.21 Pulmonary hypertension......Page 153
Further reading......Page 154
7.1 Pneumoperitoneum......Page 155
7.2 Gasless abdomen......Page 156
Further reading......Page 157
Iatrogenic......Page 158
Inflammatory......Page 159
Nonneoplastic submucosal and extrinsic masses......Page 160
Neoplastic......Page 161
Further reading......Page 162
Polyps......Page 163
Others......Page 164
Others......Page 165
7.13 Gastric or duodenal obstruction......Page 166
Neoplastic......Page 167
Vascular......Page 168
Normal folds......Page 169
Further reading......Page 170
Malignant......Page 171
Further reading......Page 172
7.19 Small bowel wall thickening......Page 173
Submucosal oedema with avid mucosal enhancement......Page 174
Submucosal oedema with normal mucosal enhancement......Page 175
Submucosal oedema with reduced mucosal enhancement......Page 176
Inflammatory......Page 177
Neoplastic......Page 178
Diffuse......Page 179
Predominantly left-sided......Page 180
7.22 Colonic polyps on CT colonography......Page 181
Polyp mimics......Page 182
Inflammatory and ischaemic......Page 183
Nontoxic (without mural abnormalities)......Page 184
Life-threatening causes (unwell patient)......Page 185
Malignant neoplasms......Page 186
Others......Page 187
7.29 Retrorectal/presacral mass......Page 188
7.30 Anal and perianal masses......Page 189
Further reading......Page 190
Focal......Page 191
7.32 Mesenteric lymphadenopathy......Page 192
Neoplasms......Page 194
Others......Page 195
Cystic......Page 196
Fat-containing......Page 197
Nodular or irregular......Page 198
Smooth......Page 199
Lesions containing fat......Page 200
Cystic lesions......Page 201
Other lesions......Page 202
Further reading......Page 203
8.1 Intraluminal gallbladder lesions......Page 204
Diffuse......Page 205
Focal......Page 206
Luminal causes (and nonobstructive dilatation)......Page 207
Mural causes (strictures)......Page 208
Further reading......Page 210
8.5 Gas in the portal veins......Page 211
Neoplastic......Page 212
Further reading......Page 213
Calcification within a mass......Page 214
8.9 Diffusely hyperechoic liver......Page 215
8.10 Diffusely heterogeneous liver......Page 216
With posterior acoustic shadowing......Page 217
8.12 Focal hypoechoic liver lesion......Page 218
Further reading......Page 219
Others......Page 220
Unilocular and thin-walled......Page 221
Multilocular or thick-walled......Page 222
Macroscopic fat......Page 224
Further reading......Page 225
Arterial enhancement persisting on the delayed phase......Page 226
Arterial enhancement equilibrating on the delayed phase......Page 227
Arterial enhancement with washout on portal or delayed phase......Page 228
8.19 Liver lesions with gradual delayed enhancement......Page 229
8.20 Hypovascular liver lesions......Page 230
8.21 Liver lesions with a central scar......Page 231
8.23 T1 hyperintense liver lesions......Page 232
8.24 T2 hypointense liver lesions......Page 233
Further reading......Page 234
8.27 Hepatocyte-specific MR contrast agents......Page 235
Slightly large spleen......Page 237
8.30 Cystic splenic lesions......Page 238
Benign neoplasms and hamartomas......Page 239
Malignant neoplasms......Page 240
Further reading......Page 241
8.34 Cystic pancreatic lesions......Page 242
Hypovascular......Page 244
Hypervascular......Page 246
Further reading......Page 247
9.1 Incidental adrenal mass (unilateral)......Page 248
Malignant tumours......Page 249
Benign......Page 250
Further reading......Page 251
9.3 Adrenal calcification......Page 252
Anomalies of position......Page 253
Further reading......Page 254
9.5 Localized bulge of the renal outline on ivu......Page 255
Further reading......Page 256
9.6 Unilateral scarred kidney......Page 257
Postrenal = collecting system......Page 258
Prerenal = vascular......Page 259
Inflammation/oedema......Page 260
Miscellaneous......Page 261
9.12 Renal calculi......Page 262
Struvite......Page 263
Further reading......Page 264
Gastrointestinal......Page 265
9.14 Nephrocalcinosis......Page 266
Cortical......Page 267
Cystic tumours......Page 268
Cortical cysts......Page 269
Miscellaneous......Page 270
9.16 Bosniak classification of renal cysts......Page 271
Bosniak I—simple cyst......Page 272
9.17 Fat-containing renal mass......Page 273
Well-defined mass......Page 274
Infiltrative lesions......Page 277
Further reading......Page 278
Nonneoplastic lesions......Page 279
Focal solid lesions......Page 280
Cystic lesions......Page 281
Absent nephrogram......Page 282
Bilateral striated nephrogram......Page 283
9.22 Diffuse low signal in the renal cortex on MRI......Page 284
9.23 Renal papillary necrosis......Page 285
9.25 Renal artery stenosis......Page 286
Aetiology......Page 287
Further reading......Page 288
Arising from the wall with smooth margins......Page 289
Further reading......Page 290
Dilated calyx with a narrow infundibulum/renal pelvis......Page 291
Within the lumen......Page 292
Outside the wall......Page 293
Medial deviation......Page 294
Solid......Page 295
Cystic......Page 299
Fat containing......Page 300
Further reading......Page 301
Aetiology......Page 302
Arising from the wall......Page 303
Extrinsic......Page 305
Neoplastic......Page 306
Further reading......Page 307
Gas in the bladder lumen......Page 308
9.39 Urachal lesions......Page 309
Seminal vesicles and vas deferens......Page 310
Scrotum......Page 311
Solid......Page 312
Cystic......Page 313
9.42 Seminal vesicle abnormalities......Page 315
Neoplastic......Page 316
Vascular......Page 317
Miscellaneous......Page 318
Within epididymis......Page 319
Paratesticular......Page 320
Further reading......Page 321
Further reading......Page 322
Secondary amenorrhoea......Page 323
Raised Ca-125 (normal <35 U/mL)......Page 324
Embryology......Page 325
Abnormal uterine cavity......Page 326
Tubal abnormality......Page 327
Focal endometrial mass......Page 328
Abnormality involving both endometrium and myometrium......Page 329
Focal myometrial mass......Page 330
Solid cervical lesion......Page 333
Physiological and functional ovarian cysts......Page 334
Unilateral enlarged ovary, no dominant mass......Page 336
Simple cystic adnexal lesion......Page 337
Unilocular cyst with internal echoes on US or T1 hyperintensity on MRI......Page 338
Solid-cystic lesion......Page 339
Purely/mainly solid lesion, T2 hypointense......Page 340
Purely/mainly solid lesion, not T2 hypointense......Page 341
Bilateral adnexal masses......Page 342
Cystic vaginal/vulval mass......Page 344
Solid vaginal/vulval mass......Page 345
10.12 ultrasound features of a normal intrauterine pregnancy......Page 346
US findings of ectopic pregnancy......Page 347
10.15 placental abnormalities......Page 348
10.17 maternal complications during pregnancy......Page 350
10.18 postpartum complications......Page 351
Further reading......Page 352
11 Breast disease and mammography......Page 354
11.1 Mammographic, sonographic and MRI features of breast abnormalities......Page 355
11.2 Calcification......Page 356
Benign......Page 358
Malignant......Page 359
11.7 Benign conditions that mimic malignancy......Page 360
Causes with erythema/inflammation......Page 362
11.10 Shrunken breast......Page 363
11.12 Axillary lymphadenopathy......Page 364
11.13 Male breast disease......Page 365
Enhancement patterns......Page 366
Complications of breast implants......Page 367
Further reading......Page 369
12.2 Pharyngeal mucosal space lesions: nasopharynx......Page 370
12.3 Pharyngeal mucosal space lesions: oropharynx......Page 371
12.4 Masticator space lesions......Page 372
12.5 Focal parotid space lesions......Page 373
12.7 Carotid space lesions......Page 374
12.8 Perivertebral space lesions......Page 375
12.10 Retropharyngeal space lesions: focal......Page 376
12.12 Oral cavity: oral mucosal space lesions......Page 377
12.14 Oral cavity: submandibular space lesions......Page 378
12.16 Transspatial neck lesions......Page 379
Laryngeal lesions......Page 380
Other lesions......Page 381
12.18 Thyroid enlargement......Page 382
Features associated with follicular lesions......Page 384
12.20 Sonographic features of normal versus abnormal lymph nodes......Page 386
12.21 Bony lesions of mandible/ maxilla: cystic......Page 387
Lytic......Page 388
Unrelated to the teeth......Page 389
Related to the teeth......Page 390
12.23 Nasal septal perforation......Page 391
Inflammatory......Page 392
Neoplastic......Page 393
12.25 Paranasal sinus lesion with bone destruction......Page 394
12.26 Orbit: lesions involving the globe......Page 395
12.27 Orbit: lesions of the optic nerve or sheath......Page 396
12.29 Orbit: conal lesions......Page 397
Lesions arising within the orbital cavity......Page 398
12.31 External auditory canal lesions......Page 399
12.32 Middle ear lesions......Page 400
Well-defined and expansile + bone remodelling......Page 402
12.34 Diffuse or multifocal skull base lesions......Page 403
12.35 Unifocal skull base lesion......Page 404
Further reading......Page 405
13.2 Subarachnoid haemorrhage (SAH)......Page 408
13.4 Microhaemorrhages on MRI......Page 409
Classical......Page 410
13.6 Hydrocephalus......Page 411
Foramen of Monro......Page 412
Deep grey matter......Page 413
Further reading......Page 414
Discrete, well-defined......Page 415
13.10 Intrinsic cortical mass......Page 416
13.11 Posterior fossa mass (adult)......Page 417
Neoplastic......Page 418
Infection......Page 419
Neoplastic......Page 420
13.16 Meningeal enhancement......Page 421
Leptomeningeal (pia–arachnoid)......Page 422
Rules:......Page 423
Inflammatory......Page 424
13.20 WM lesions with little mass effect......Page 425
Punctate lesions......Page 426
Confluent WM lesions (up to 20 mm in size)......Page 427
Further reading......Page 428
Transient lesions......Page 429
Neurodegenerative......Page 430
Further reading......Page 431
13.24 Symmetrical basal ganglia susceptibility changes......Page 432
Infection......Page 433
Cerebrovascular (~15%)......Page 434
Intrinsic to the gland......Page 435
Further reading......Page 436
Nonneoplastic......Page 437
Optic chiasm......Page 438
Dural......Page 439
Vascular......Page 440
13.31 Optic nerve abnormal signal......Page 441
Vascular lesions......Page 443
Tumours of the ventricular wall......Page 444
13.34 Cerebellopontine angle mass......Page 445
13.36 Sulcal FLAIR hyperintensities......Page 446
13.37 Causes of high t1 signal......Page 447
Further reading......Page 448
Focal lesion......Page 449
13.41 Cyst-like posterior fossa lesions......Page 450
Regional pattern......Page 451
13.43 Cerebellar volume loss......Page 452
Regional......Page 453
Metabolic......Page 454
Normal......Page 455
13.47 Generalized increase in skull vault density......Page 456
Within bone......Page 457
Generalized......Page 458
Neoplastic......Page 459
13.53 J-shaped sella......Page 460
Bone lesions......Page 461
14.2 Generalized accelerated skeletal maturation......Page 463
14.3 Premature closure of a growth plate......Page 464
Hemiatrophy or localized atrophy......Page 465
Mesomelic dysplasias (short forearms ± shanks)......Page 466
14.6 Lethal neonatal dysplasia......Page 467
Further reading......Page 468
Poisoning......Page 469
Neoplastic......Page 470
14.11 Periosteal reactions—bilaterally symmetrical in children......Page 471
Further reading......Page 472
14.16 Solitary radiolucent metaphyseal band......Page 473
14.19 Dense vertical metaphyseal lines......Page 474
Depositional disorders......Page 475
With normal ossification......Page 476
14.25 ‘Sheets’ of calcification in a child......Page 477
14.26 Differential diagnosis of skeletal lesions in nonaccidental injury*......Page 478
Acquired platyspondyly......Page 479
Malignancy......Page 480
Vascular tumours......Page 481
Fibrous soft-tissue lesions......Page 482
14.31 Paediatric physeal injuries: salter-harris classification......Page 483
Further reading......Page 484
Further reading......Page 485
Subglottic and tracheal......Page 486
With no mediastinal shift......Page 487
With mediastinal shift away from the abnormal side......Page 488
Other causes......Page 489
Further reading......Page 490
14.38 The normal thymus......Page 491
Further reading......Page 492
Neoplastic......Page 493
Congenital......Page 494
Neoplastic......Page 495
Pseudomass lesions......Page 496
Malignant......Page 497
14.44 Situs and cardiac malpositions......Page 498
14.45 Congenital heart diseases......Page 499
14.46 Cardiovascular involvement in syndromes......Page 500
Non-renal retroperitoneal (23%)......Page 501
14.48 Abdominal cyst in a fetus or neonate......Page 503
High intestinal obstruction......Page 504
Low intestinal obstruction......Page 505
14.50 Intraabdominal calcifications in the newborn......Page 506
Further reading......Page 507
Benign tumours (one-third)......Page 508
Vascular......Page 509
Further reading......Page 510
14.57 Primary renal neoplasms in childhood......Page 511
Further reading......Page 513
Causes (from proximal to distal)......Page 514
Acquired = secondary reflux......Page 515
Further reading......Page 516
Congenital......Page 518
14.65 Causes of stroke in children and young adults......Page 519
14.67 Wide cranial sutures......Page 520
14.69 Craniosynostosis......Page 521
Normal variants......Page 522
14.71 Disorders of neuronal migration......Page 523
14.72 Supratentorial tumours in childhood......Page 525
14.73 Infratentorial tumours in childhood......Page 526
Third ventricle......Page 527
Cystic mass......Page 528
Neoplastic......Page 529
Fractures......Page 530
Infection......Page 531
Avascular necrosis (AVN)......Page 532
Artefacts......Page 533
15.5 Photopenic areas on bone scans......Page 534
Multiple......Page 535
Technique......Page 536
Delayed uptake......Page 537
Further reading......Page 538
Generalized......Page 539
Pathological......Page 540
Asymmetrical/unilateral reduced uptake......Page 541
Abnormal uptake......Page 542
Abnormal uptake......Page 543
Causes of nonmalignant FDG uptake on PET-CT......Page 544
Further reading......Page 545
Causes of nonmalignant uptake......Page 546
Causes of malignant uptake......Page 547
Causes of nonmalignant uptake......Page 548
2......Page 550
Acquired immune deficiency syndrome......Page 552
Neoplasms......Page 553
Infections......Page 554
Viral......Page 555
Neoplasms......Page 556
Further reading......Page 557
Chest......Page 558
Brain......Page 559
Thorax and spine......Page 560
Extraskeletal......Page 561
Amyloidosis......Page 562
Amyloidosis in specific organs and tissues......Page 563
Axial skeleton......Page 565
Pleura......Page 566
Behçet’s disease......Page 567
Birt-Hogg-Dubé syndrome......Page 568
Carney complex......Page 569
Churg-strauss syndrome......Page 570
Appendicular skeleton......Page 571
Cushing’s syndrome......Page 572
Thoracic findings......Page 573
Further reading......Page 574
Head and neck......Page 575
Further reading......Page 576
Endometriosis......Page 577
Erdheim-chester disease......Page 579
Further reading......Page 580
Generalized lymphatic anomaly......Page 581
Gorlin-Goltz syndrome......Page 582
Chronic GvHD......Page 583
Bones and joints......Page 584
Haemolytic-uraemic syndrome......Page 585
Henoch-Schönlein purpura......Page 586
Homocystinuria......Page 587
Cystic echinococcosis......Page 588
Further reading......Page 589
Bones......Page 590
Abdomen......Page 591
Further reading......Page 592
Complications......Page 593
Extraintestinal manifestations of IBD......Page 594
Other types......Page 595
Klippel-Trénaunay syndrome......Page 596
Unifocal unisystem disease (70% of cases)......Page 597
Li-fraumeni syndrome......Page 598
Lymphangioleiomyomatosis......Page 599
Lymphoma......Page 600
Solid abdominal viscera......Page 601
Bones......Page 602
Further reading......Page 603
Mastocytosis......Page 604
Mucopolysaccharidoses......Page 605
MEN 2A (Sipple syndrome)......Page 607
Plasmacytoma......Page 608
Multiple myeloma......Page 609
Murcs association......Page 610
Neurofibromas......Page 611
Spine......Page 612
Appendicular skeleton and soft tissues......Page 613
Further reading......Page 614
Skeletal......Page 615
Head injuries......Page 616
Imaging protocol for suspected NAI......Page 617
Oxalosis......Page 618
Inactive (osteosclerotic)......Page 619
Endocrine disorders......Page 620
Musculoskeletal disorders......Page 621
Further reading......Page 622
Kidneys......Page 623
Renal disease......Page 624
Multiple nonossifying fibromas......Page 625
Multifocal bone infarcts......Page 626
Familial adenomatous polyposis (FAP)......Page 627
MYH-associated polyposis......Page 628
Further reading......Page 629
Joint manifestations......Page 630
Pten hamartoma tumour syndromes......Page 631
Children......Page 632
Joints......Page 633
Cardiac......Page 634
Causes of rickets......Page 635
Rosai-Dorfman disease......Page 636
Further reading......Page 637
Intrathoracic sarcoidosis......Page 638
Cardiac......Page 639
Musculoskeletal......Page 640
Schistosomiasis......Page 641
Skin......Page 642
Gastrointestinal system......Page 643
Shock......Page 644
Further reading......Page 645
Spleen......Page 646
CNS......Page 647
Sjögren’s syndrome......Page 648
Tertiary syphilis......Page 649
Early onset (0–2 years)......Page 650
Respiratory......Page 651
Malignancy......Page 652
Skeletal......Page 653
Lungs......Page 654
Abdomen......Page 655
Head and neck......Page 656
Breasts......Page 657
Thoracic......Page 658
Skeletal......Page 659
von Hippel-Lindau disease......Page 660
Wegener’s granulomatosis......Page 661
Further reading......Page 663