Biomarkers for endometriosis : state of the art

این کتاب مروری بر عملکرد تشخیصی آزمایش‌های غیرتهاجمی یا نیمه تهاجمی آندومتریوز در خون محیطی، آندومتر، بزاق، مایع صفاقی و ادرار ارائه می‌کند. ارزش فن‌آوری‌های زیست‌شناسی سیستم‌های موجود و در حال ظهور برای توسعه نشانگرهای زیستی در چندین فصل در زمینه ژنتیک، ریزآرایه‌ها، پروتئومیکس و متابولومیک مورد بررسی قرار گرفته است. اگرچه تست‌هایی با حساسیت بالا و ویژگی قابل قبول ایجاد شده‌اند، گاهی اوقات در جمعیت‌های مستقل تأیید شده‌اند و امیدوارکننده به نظر می‌رسند، تحقیقات بیشتری برای ترجمه این داده‌ها به سود بالینی برای بیماران و هماهنگ کردن تلاش‌ها در سطح بین‌المللی برای استانداردسازی تجزیه و تحلیل، گزارش‌ها و روش‌های عملیاتی مورد نیاز است. استاندارد طلایی برای تشخیص آندومتریوز در حال حاضر از طریق بازرسی لاپاراسکوپی با تایید بافت شناسی است، یک روش جراحی با خطرات بالقوه نادر اما قابل توجه برای بیماران. یک آزمایش غیر تهاجمی برای آندومتریوز برای تشخیص زودهنگام آندومتریوز در زنان علامت دار مبتلا به درد لگن و/یا ناباروری با سونوگرافی طبیعی حیاتی است. این شامل تقریباً تمام موارد اندومتریوز حداقل خفیف، برخی موارد اندومتریوز متوسط ​​تا شدید بدون اندومتریوم تخمدان به وضوح قابل مشاهده و مواردی با چسبندگی لگنی و/یا سایر آسیب‌شناسی لگنی است که ممکن است از جراحی برای بهبود درد لگن و/یا ناباروری سود ببرند. . چنین آزمایشی همچنین در زنان علامت دار با تصویربرداری اولتراسوند مشکوک به اندومتریوز مفید خواهد بود، زیرا ممکن است تشخیص آندومتریومای تخمدان از سایر کیست های تخمدان دشوار باشد و کیفیت تصویربرداری اولتراسوند در سراسر جهان بسیار متغیر است.

This book presents an overview of the diagnostic performance of non- or semi-invasive tests for endometriosis in peripheral blood, endometrium, saliva, peritoneal fluid and urine. The value of existing and emerging systems biology technologies for biomarker development is addressed in several chapters on genetics, microarrays, proteomics and metabolomics. Although tests with high sensitivity and acceptable specificity have been developed, sometimes validated in independent populations and seem promising, more research is needed to translate these data into clinical benefit for patients and coordinate efforts internationally to standarize analysis, reports and operating procedures. The gold standard to diagnose endometriosis is currently through laparoscopic inspection with histological confirmation, a surgical procedure with rare but significant potential risks for the patients. A non-invasive test for endometriosis would be critical for the early detection of endometriosis of symptomatic women with pelvic pain and/or subfertility with normal ultrasound. This would include nearly all cases of minimal-mild endometriosis, some cases of moderate-severe endometriosis without a clearly visible ovarian endometrioma and cases with pelvic adhesions and/or other pelvic pathology, who might benefit from surgery to improve pelvic pain and/or subfertility. Such a test would also be useful in symptomatic women with ultrasound imaging suspicious for endometriosis, since it may be difficult to differentiate an ovarian endometrioma from other ovarian cysts and since the quality of ultrasound imaging is highly variable worldwide.