Auswirkungen und Erfolgsfaktoren von Disease Management : Versorgungsansätze für chronisch kranke Patienten am Beispiel von Asthma und chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen

مراقبت کارآمد و مؤثر از بیماران مزمن سال‌ها است که اهمیت آن در سیستم مراقبت‌های بهداشتی افزایش یافته است. با اصلاح ساختار ریسک جبران خسارت در آلمان، "برنامه های مدیریت بیماری" معرفی شدند که هدف آنها بهبود، مراقبت سیستماتیک و یکپارچه برای بیماران مزمن و در نتیجه افزایش کارایی در سیستم مراقبت های بهداشتی است.

بر اساس نتایج تجربی یک پروژه مراقبت چند ساله برای بیماران مبتلا به آسم و بیماری های مزمن انسدادی ریه در آلمان، آندریا کرانزر اثرات پزشکی و مالی برنامه های مدیریت بیماری را بررسی کرده و عوامل موفقیت احتمالی را شناسایی می کند. این به طور مفصل مفاهیم "مدیریت بیماری"، "مراقبت مدیریت شده" و "مراقبت یکپارچه" را توضیح می دهد و عوامل کلیدی مربوطه را برای معرفی کارآمد و موثر برنامه های درمانی تعریف می کند. نویسنده علاوه بر اثرات بالقوه برنامه‌های مدیریت بیماری، موانع مهم این رویکرد را نیز برجسته می‌کند.

Die effiziente und effektive Versorgung chronisch kranker Patienten nimmt im Gesundheitswesen seit Jahren einen stetig wachsenden Stellenwert ein. Mit der Reform des Risikostrukturausgleichs in Deutschland wurden „Disease Management-Programme“, eingeführt, mit denen eine verbesserte, systematische und integrierte Versorgung von chronisch Kranken und somit eine höhere Effizienz im Gesundheitswesen angestrebt wird.

Auf der Basis empirischer Ergebnisse eines mehrjährigen Versorgungsprojektes für Patienten mit Asthma und chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen in Deutschland untersucht Andrea Kranzer die medizinischen und finanziellen Auswirkungen von Disease Management-Programmen und identifiziert mögliche Erfolgsfaktoren. Sie erklärt ausführlich die Konzepte „Disease Management“, „Managed Care“ und „Integrierte Versorgung“ und definiert die relevanten Schlüsselfaktoren für eine effiziente und effektive Einführung der Behandlungsprogramme. Neben den potentiellen Effekten von Disease Management-Programmen zeigt die Autorin auch die kritischen Hindernisse dieses Ansatzes auf.