Angiogenesis and Anti-Angiogenesis in Hematological Malignancies

به طور کلی پذیرفته شده است که رگزایی در پاتوژنز بدخیمی های خونی، مانند لوسمی حاد و مزمن، لنفوم، سندرم های میلودیسپلاستیک، نئوپلاسم های میلوپرولیفراتیو و مولتیپل میلوما نقش دارد. میزان آنژیوژنز در مغز استخوان با بار بیماری، پیش آگهی و نتیجه درمان مرتبط است. تعاملات مثبت و منفی متقابل بین سلول‌های تومور و سلول‌های استرومایی مغز استخوان، یعنی سلول‌های بنیادی خونساز، فیبروبلاست‌ها، استئوبلاست‌ها/استئوکلاست‌ها، سلول‌های اندوتلیال، سلول‌های پیش ساز اندوتلیال، سلول‌های T، ماکروفاژها و ماست سل‌ها با واسطه‌ای از مجموعه‌ای از سیتوکین‌ها، گیرنده‌ها و گیرنده‌ها مولکول ها، پاسخ رگ زایی را در تومورهای خونی تعدیل می کنند. اخیراً، بر نقش پیش‌رگ‌زایی به اصطلاح «نیچ عروقی» تأکید شده است، که نشان‌دهنده مکانی غنی از رگ‌های خونی است که در آن سلول‌های اندوتلیال و سلول‌های دیواری مانند پری‌سیت‌ها و سلول‌های عضلانی صاف، ریزمحیطی ایجاد می‌کنند که بر رفتار چندین اثر تأثیر می‌گذارد. سلول های بنیادی و پیش ساز، در بدخیمی های خونی.

It has been generally accepted that angiogenesis is involved in the pathogenesis of hematological malignancies, like acute and chronic leukemia, lymphoma, myelodysplastic syndromes, myeloproliferative neoplasms and multiple myeloma. The extent of angiogenesis in the bone marrow has been correlated with disease burden, prognosis and treatment outcome. Reciprocal positive and negative interactions between tumor cells and bone marrow stromal cells, namely hematopoietic stem cells, fibroblasts, osteoblasts/osteoclasts, endothelial cells, endothelial progenitor cells, T cells, macrophages and mast cells, mediated by an array of cytokines, receptors and adhesion molecules, modulate the angiogenic response in hematological tumors. More recently, it has been emphasized the pro-angiogenic role of the so called “vascular niche”, indicating a site rich in blood vessels where endothelial cells and mural cells such as pericytes and smooth muscle cells create a microenvironment that affects the behavior of several stem and progenitor cells, in hematological malignancies.