Analgesia

مسکن ها از قدیمی ترین داروهایی هستند که توصیف شده اند، البته نه لزوماً برای استفاده دارویی. به عنوان مثال، سومریان مواد مخدر (احتمالاً برای اثرات سرخوشی آنها) در هزاره سوم ب. ج. و استفاده از پوست درخت بید (سالیسین) برای تب اولین بار در قرن هجدهم گزارش شد. هر دو نوع دارو هنوز در حال استفاده هستند، اما امروزه با طیف گسترده ای از مواد از داروهای ضد افسردگی گرفته تا مسدود کننده های کانال یونی تکمیل می شوند. همه اینها توسط پزشکان تجویز نمی شوند. بسیاری از ترکیبات بدون نسخه فروخته می شوند و بنابراین برای خوددرمانی در دسترس عموم قرار می گیرند. در نتیجه، مسکن ها نیز پرمصرف ترین دسته از داروها هستند و مقصر بسیاری از مشکلات سلامتی به دلیل عوارض جانبی نامطلوب هستند. در این مجلد تلاش می‌شود تا وضعیت کنونی دانش موجودات موجود در زمینه اثرات مختلف این داروها، عوارض جانبی آنها، و نشانه‌ها و موارد منع مصرف آنها در استفاده بالینی را خلاصه کند. همچنین به تلاش‌های کنونی برای کشف مکانیسم‌های جدید زیربنای انواع مختلف درد و ایجاد ترکیبات تعدیل‌کننده جدید اشاره می‌کند. این تلاش‌ها عمدتاً در نتیجه بینش‌های عمیق‌تر ارائه‌شده توسط روش‌های مولکولی و استفاده رایج از مدل‌های حیوانی درد پاتولوژیک و نه فیزیولوژیکی پدیدار شده‌اند. این موضوعات مهم در فصل مقدمه توضیح داده شده است. به موازات آن، رویکرد درمانی میان رشته ای موقتی نشان می دهد که مکانیسم های تنی به تنهایی نمی توانند درد را توضیح دهند. این تجربه ای است که توسط بافت اجتماعی، حافظه و سایر پدیده های روانی شکل می گیرد. بنابراین، کتاب با دو فصل پایان می‌یابد که استراتژی‌های دارویی را در یک چشم‌انداز وسیع‌تر قرار می‌دهد. همه این پیشرفت‌ها به هدف مدرن معاصر یعنی توسعه رویکردهای مبتنی بر مکانیسم و ​​نه تجربی برای درمان درد ختم می‌شود.

Analgesics are among the oldest drugs described, albeit not necessarily for medicinaluse. Forexample,theSumeriansisolatedopioids(probablyfortheir euphoric effects) in the third millennium b. c. and the use of willow bark (salicin) for fever was ?rst reported in the eighteenth century. Both types of drugs are still in use, but today they are supplemented by a wide array of substances ranging from antidepressants to ion channel blockers. Not all of theseareprescribedbyphysicians. Manycompoundsaresoldoverthecounter and thus available to the public for self-medication. As a result, analgesics are also the most misused class of drugs and are the culprit for a multitude of healthproblemsdueto untoward sideeffects. Thisvolumeattemptstosummarizethecurrentstateofknowledgeonme- anisms underlying the various effects of these drugs, their side effect pro?les, and their indications and contraindications in clinical use. It also gives - sights into current efforts to discover novel mechanisms underlying different types of pain generation and the resulting development of new modulating compounds. Theseefforts haveemergedmostlyas aconsequenceofthemore profound insights provided by molecular methods and of the now common use of animal models of pathological, rather than physiological, pain. These important issues are elaborated in the introductory chapter. In parallel, c- temporaryinterdisciplinarytreatmentapproacheshavetaughtusthatsomatic mechanisms alone cannot explain pain; it is an experience shaped as well by social context, memory, and other psychological phenomena. Thus, the book closes with two chapters putting pharmacological strategies into a broader perspective. All of these advancements culminate in the contemporary c- mon goal of developing mechanism-based rather than empiric approaches to thetreatment ofpain.