Abdominal Trauma: Surgical and Radiologic Diagnosis

تروما به شکم، چه تصادفی و چه عمدی، در این دوران خشونت فزاینده به طور فزاینده ای رایج شده است. تعداد زیادی از بیماران در سراسر کشور به دلیل ترومای شکمی با درجات مختلف در اورژانس بستری می شوند. اغلب اوقات تشخيص صحيح با تأخير مشکوک مي شود يا اصلاً مشکوک مي شود، به طوري که درمان مناسب در زمان کافي براي نجات جان آغاز نمي شود. نه به ندرت، بیمار آسیب دیده توسط یک کارورز یا یک پزشک مقیم با تجربه کافی معاینه می شود. حتی در مواردی که متخصصان داخلی و جراحان ارشد بیشتری در دسترس هستند، دانش دقیق در مورد روش های لازم برای ایجاد تشخیص صحیح و ایجاد درمان مناسب وجود ندارد. این مونوگراف که نشان دهنده همکاری خوب یک جراح و یک رادیولوژیست با چندین مشارکت کننده دیگر است، به موقع و مهم است. نویسندگان (و همکاران آنها) با انبوهی از تجربیات بالینی که در چندین بیمارستان شهری مراقبت های حاد بسیار فعال در بزرگترین شهر این کشور به دست آورده اند، به موضوع خود نزدیک شده اند. آن‌ها تعداد بسیار زیادی از بیماران را با علل آسیب‌زا از جمله جراحات ناشی از سلاح گرم، جراحات چاقو، تصادفات خودرو، سقوط و حمله، مشاهده و درمان کرده‌اند. نویسندگان این کار را به چهار بخش اصلی تقسیم کرده‌اند: دیدگاه‌های کلی در مورد آسیب شکم، انواع آسیب‌های شکمی، تکنیک‌های تشخیصی خاص، و آسیب‌های اندام یا ساختار حمایتی خاص.

Trauma to the abdomen, both accidental and willful, has become increasingly common in this era of increasing violence. Large numbers of patients all over the country are admitted to emergency rooms because of abdominal trauma of varying degrees of severity. All too often the correct diagnosis is suspected belatedly or not at all, so that proper treatment is not initiated in sufficient time to be lifesaving. Not infre­ quently, the injured patient is examined by an intern or an insufficiently experienced resident physician. Even in instances where more senior internists and surgeons are available, detailed knowledge about the necessary methodology to establish the correct diagnosis and institute the appropriate treatment is lacking. This monograph, representing the felicitous collaboration of a surgeon and a radiolo­ gist together with several other contributors, is timely and important. The authors (and their contributors) have approached their subject with a wealth of clinical experi­ ence obtained in several very active acute-care municipal hospitals in the largest city in this country. They have observed and treated a very large number of patients with a multitude of traumatic causes, including firearm injuries, stab wounds, vehicular accidents, falls, and assaults. The authors have divided this work into four main sections: General Perspectives on Abdominal Injury, Types of Abdominal Injuries, Specific Diagnostic Techniques, and Specific Organ or Supporting-Structure Injury.